帕唑帕尼治疗肺转移性骨肉瘤的研究
帕唑帕尼治疗肺转移性骨肉瘤的II期研究
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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California
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Duarte、California、美国、91010
- City of Hope
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、美国、02114
- Massachusetts General Hospital/Dana Farber Cancer Institute
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、美国、55905
- Mayo Clinic
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Texas
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Houston、Texas、美国、77030
- MD Anderson Cancer Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 书面知情同意或同意
- 年龄 > 或 = 至 16 岁
- 经组织学确诊为肺转移的骨肉瘤,既往治疗进展或复发
- 不适合根治性肺转移瘤切除术
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-2
- 符合实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版指南的可测量疾病。 肺部必须至少有一个可测量的病灶。
- 符合条件的受试者需要接受 > 或 = 1 线的新辅助或辅助多药化疗。 受试者可能接受过 0-2 次转移性疾病治疗。
- 通过超声心动图或 MUGA 扫描测量的心脏射血分数 > 或 = 50% 或机构正常下限。
- 足够的器官系统功能。
- 女性必须是无生育能力或在研究药物首次给药前 3 至 5 天内妊娠试验呈阴性。
排除标准:
- 未由亲生父母、养父母、指定的法定监护人或合法指定的寄养照料或监护的儿童。
- 先前接触过 VEGFR 酪氨酸激酶抑制剂(小分子或抗体)或 VEGFR 抗体。
- 先前的恶性肿瘤。 注意:曾患过另一种恶性肿瘤且已无病 3 年的受试者,或具有完全切除的非黑色素瘤皮肤癌或成功治疗的原位癌病史的受试者符合条件。
- 中枢神经系统 (CNS) 转移或软脑膜癌病的病史或临床证据,除非先前接受过治疗,无症状,并且在研究药物首次给药前已停用类固醇和抗癫痫药 6 个月
- 临床上显着的胃肠道异常可能会增加胃肠道出血的风险。
- 临床上显着的胃肠道异常可能会影响研究产品的吸收。
- 存在不受控制的感染。
- 使用 Bazett 公式校正 QT 间期 (QTc) > 480 毫秒。
- 过去 6 个月内某些心血管疾病的病史。
- 纽约心脏协会定义的 II-IV 级充血性心力衰竭
- 高血压控制不佳 [定义为收缩压 (SBP) ≥ 140 mmHg 或舒张压 (DBP) ≥ 90mmHg]。
- 在过去 6 个月内有过脑血管意外史,包括短暂性脑缺血发作 (TIA)、肺栓塞或未经治疗的深静脉血栓形成 (DVT)。
- 在协议规定的 4 周休药期和/或存在任何未愈合的伤口、骨折或溃疡之前的 28 天内,既往进行过重大手术或外伤。
- 活动性出血或出血素质的证据。
- 已知的支气管内病变和/或浸润主要肺血管的病变会增加肺出血的风险。
- 研究药物首次给药后 8 周内出现超过 2.5 毫升(或半茶匙)的红血咯血。
- 任何可能影响受试者安全、提供知情同意/同意或遵守研究程序的严重和/或不稳定的预先存在的医疗、精神病或其他状况。
- 在首次服用研究药物之前和研究治疗期间,不能或不愿意停止使用违禁药物至少 14 天或药物的五个半衰期,以较长者为准。
- 在协议规定的 4 周停药期之前的 14 天内接受过放射治疗、小手术、肿瘤栓塞术、化学疗法、免疫疗法、生物疗法、研究性疗法或激素疗法。
- 在协议规定的 4 周药物假期之前的 30 天或五个半衰期(以较长者为准)内使用任何非肿瘤学研究药物。
- 先前抗癌治疗的任何持续毒性 > 1 级和/或严重程度正在进展,脱发除外。
- 已知对与帕唑帕尼化学相关的药物或禁忌参与的赋形剂有立即或迟发的超敏反应或异质性。
- 筛选期间< 6.1% 的未治疗肿瘤生长率可能会排除一些患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:培唑帕尼
对于年龄 > 18 岁的受试者和 16-17 岁且 BSA ≥ 1.6 的受试者,帕唑帕尼 800mg 每天一次将从第 1 周期的第 1 天开始,并将在每个 28 天周期中连续给药。 受试者可以继续研究治疗,直到他们出现疾病进展或不可接受的毒性。 对于 BSA < 1.6 m2 的 16-17 岁受试者,帕唑帕尼 600mg 每天一次将在第 1 个周期的第 1 天开始,并将在每个 28 天周期中连续给药。 受试者可以继续研究治疗,直到他们出现疾病进展或不可接受的毒性。 |
对于年龄 > 18 岁的受试者和 16-17 岁且 BSA ≥ 1.6 的受试者,帕唑帕尼 800mg 每天一次将从第 1 周期的第 1 天开始,并将在每个 28 天周期中连续给药。 受试者可以继续研究治疗,直到他们出现疾病进展或不可接受的毒性。 对于 BSA < 1.6 m2 的 16-17 岁受试者,帕唑帕尼 600mg 每天一次将在第 1 个周期的第 1 天开始,并将在每个 28 天周期中连续给药。 受试者可以继续研究治疗,直到他们出现疾病进展或不可接受的毒性。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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符合 RECIST 1.1 版指南的 4 个月无进展生存期 (PFS)
大体时间:研究治疗开始后 4 个月
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该研究的主要目的是根据 RECIST 1.1 版指南评估接受帕唑帕尼治疗的符合条件的受试者的 4 个月 PFS(证实肿瘤倍增时间增加)。 肿瘤生长速率将通过测量肿瘤单个最长尺寸的指定间隔的生长 (RECIST) 并通过计算肿瘤的面积来计算,这将是最长尺寸的乘积肿瘤乘以其最长的垂直尺寸 (WHO)。 目标病灶的进展性疾病 (PD) 定义为以研究中的最小总和作为参考,目标病灶的直径总和至少增加 20%,并且绝对增加至少 5 毫米。 一个或多个新病变的出现也被认为是进展。 非目标病变的 PD 定义为一个或多个新的恶性病变的明确表现。 现有非目标病变的明确进展。 |
研究治疗开始后 4 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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符合 WHO 标准的 4 个月 PFS
大体时间:研究治疗开始后 4 个月
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该研究的主要目的是根据 RECIST 1.1 版指南评估接受帕唑帕尼治疗的符合条件的受试者的 4 个月 PFS(证实肿瘤倍增时间增加)。
研究统计学家将根据 WHO 标准根据每个成像时间点的二维肿瘤测量值(即肿瘤的最长尺寸及其最长垂直尺寸)计算肿瘤生长率。
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研究治疗开始后 4 个月
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药代动力学评价
大体时间:第 2 和第 3 周期的第 1 天(研究治疗开始后约 5 和 7 周)
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评估帕唑帕尼的药代动力学,以确定最小药物浓度与 PFS、RR、反应持续时间、OS 和安全性的相关性。
将在第 2 和第 3 周期的第 1 天收集样品,通过 PK 进行血浆帕唑帕尼,以评估浓度大于 15 µg/mL 目标的受试者群体。
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第 2 和第 3 周期的第 1 天(研究治疗开始后约 5 和 7 周)
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肿瘤生长动力学
大体时间:在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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随着时间的推移,评估受试者内部和受试者之间的肿瘤生长动力学以及与帕唑帕尼相关的变化。
检查肿瘤生长动力学与帕唑帕尼药代动力学之间的相关性。
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在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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根据 RECIST 1.1 版的响应率
大体时间:在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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缓解率 (RR),其中根据 RECIST 1.1 版指南,缓解定义为完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR)。
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在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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总生存期(OS)
大体时间:第 1 周期第 1 天(研究治疗开始)直至死亡或研究治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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OS 的时间起点为第 1 周期第 1 天。受试者将在治疗结束后最多随访 24 个月,或直至死亡、失访或撤回同意,以先发生者为准。
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第 1 周期第 1 天(研究治疗开始)直至死亡或研究治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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无进展生存期
大体时间:在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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PFS 的时间起点为第 1 周期第 1 天。每 2 个治疗周期(约 8 周)后将进行重复放射成像,以根据 RECIST v.1.1 和 WHO 标准评估疾病状态。
因疾病进展以外的原因中断研究治疗的受试者将继续在治疗结束后每 3 个月报告一次他们的疾病状态,直至 60 个月。
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在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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根据 WHO 标准的反应率
大体时间:在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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响应率 (RR),其中响应定义为根据 WHO 标准的完全响应 (CR) 或部分响应 (PR)。
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在研究治疗前第 -4 周和第 3 至 5 天进行评估,从研究治疗开始后约 4 周,此后每 6 周评估一次,直至患者出现进展或治疗结束后 60 个月,以先发生者为准
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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