ヘリコバクター ピロリ除菌のための 4 回療法と逐次療法の比較

多くの人の胃に存在する細菌であるヘリコバクター ピロリ (HP) は、潰瘍や癌の主な原因の 1 つです。 HP に感染した患者の最大 20% が消化性潰瘍を発症する可能性があります。 しかし、多重耐性HP感染により、失敗率が上昇しています。 第一選択のクラリスロマイシンベースの治療の根絶率は 80% 未満に低下し、増加する患者数は第二選択の 4 剤治療にも失敗しました。 この臨床試験の目的は、ピロリ菌除菌の有効性と忍容性を、10 日間の 4 回治療と、経験に基づいた 1 次治療および 2 次治療としての逐次治療と比較することです。

方法: 適格な H. pylori 陽性患者は、10 日間の QUAD (エソメプラゾール 20mg を 1 日 2 回、次クエン酸ビスマス 120mg を 1 日 4 回、テトラサイクリン 500mg を 1 日 4 回、メトロニダゾール 400mg を 1 日 4 回) または SEQ (エソメプラゾール 20mg を 1 日 2 回最初の 5 日間はアモキシシリン 1g を 1 日 2 回、クラリスロマイシン 500mg を 1 日 2 回、メトロニダゾール 400mg を 1 日 4 回、その後 5 日間）。 すべての患者は、根絶を確認するための尿素呼気試験 (UBT) の治療を完了してから 8 週間後に戻ってきました。 それぞれの治療に失敗した患者は、代替療法を受けるためにクロスオーバーされました。