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乳房、膵臓、結腸直腸、NSCLCを含むTFを発現する悪性腫瘍を標的とする用量漸増研究MORAb-066

2023年9月26日 更新者:Morphotek

進行性または転移性乳房、膵臓、結腸直腸、または NSCLC (腺癌) 悪性腫瘍の患者における、ヒト TF に対するヒト化モノクローナル抗体である MORAb-066 の安全性、忍容性、および PK に関する第 I 相試験

この試験は、乳癌、膵臓癌、結腸直腸癌、非癌癌を含む TF 発現悪性腫瘍を標的とする治験中のヒト化免疫グロブリン G (IgG) モノクローナル抗体 (mAb) である MORAb-066 の第 I 相、初のヒト用量漸増試験です。小細胞肺がん (NSCLC) (腺がん)。 この非盲検試験では、毎週投与される MORAb-066 の安全性、忍容性、および薬物動態が評価されます。 この研究では、MORAb-066 を 28 日サイクルで週 1 回 IV 投与した場合の MTD を特定します。

調査の概要

詳細な説明

第一目的

-MORAb-066 の週 1 回の静脈内 (IV) 注入の安全性と忍容性を評価すること。

副次的な目的

  • 用量制限毒性 (DLT) を特定し、MORAb-066 の最大耐用量 (MTD) を決定する。
  • MORAb-066 の薬物動態 (PK) 特性を特徴付ける。
  • 安全性、PK、薬力学 (PDx) データに基づいて、MORAb-066 の第 II 相の推奨用量とスケジュールを特定すること。
  • MORAb-066 の抗腫瘍活性の予備評価を行う。
  • T
  • MORAb-066 の複数回の IV 注入に対する抗体反応 (すなわち、ヒト抗ヒト抗体 [HAHA]) を検出すること。

探索目的

  • 該当する場合、プロテアーゼ活性化受容体 2 などの組織因子 (TF) 基質の存在を評価します。
  • 免疫組織化学による TF 過剰発現のアーカイブされた腫瘍組織を評価します。
  • MORAb-066 に対する応答を相関させる可能性のあるバイオマーカーがあるかどうかを評価すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oklahoma
      • Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

この臨床試験に参加するには、患者は次の基準を満たす必要があります。

  1. 効果的な治療法がない転移性または切除不能な乳房、結腸直腸、膵臓、またはNSCLC(腺癌)の組織学的または細胞学的に確認された診断。
  2. -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status スコア 0 または 1 (付録 A を参照)。
  3. -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)v1.1による測定可能な疾患。
  4. 被験者は、以前の抗腫瘍療法に関連するすべての臨床的に重大な毒性から(グレード1以下に)回復しました(脱毛症および骨髄および臓器機能を除く)(以下で個別に説明)。
  5. -次のように定義される、Day1の2週間前までの適切な臓器系機能:

    • -絶対好中球数(ANC)が1.5 x 10 ^ 9 / L以上
    • 100 x 10^9/L以上の血小板
    • 9g/dL以上のヘモグロビン
    • -プロトロンビン時間/部分トロンボプラスチン時間(PT / PTT)が制度上の正常範囲内
    • 血清総ビリルビンが正常上限の1.5倍以下(ULN)
    • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が3.0 x ULN以下の場合は肝臓への関与、または5 x ULN以下で肝臓への関与。
    • -血清クレアチニンが1.5 x ULN以下、またはCockcroft-Gault法で計算された計算クレアチニンクリアランスが50 mL/分以上、または24時間測定された尿クレアチニンクリアランスが50 mL/分以上。
  6. 12週間以上の平均余命。
  7. -出産の可能性のある女性患者(付録Cを参照)、およびすべての男性患者は、研究期間全体および最後のMORAb-066投与から30日間、医学的に許容される避妊方法を使用することに同意する必要があります。 バリア避妊法を含める必要があります。
  8. 患者は 18 歳以上である必要があります。
  9. この研究に参加する患者は、相関テストのために、以前の腫瘍生検からのアーカイブ組織を提供するよう求められます (利用可能な場合)。 組織が利用できない場合でも、被験者は研究への登録資格があります。
  10. -この研究の性質を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。

除外基準:

以下の基準のいずれかを満たす患者は、試験への参加から除外されます。

  1. -現在がん治療を受けている患者(すなわち、化学療法、放射線療法、免疫療法、生物学的療法、ホルモン療法、手術および/または腫瘍塞栓術)。
  2. -MORAb-066の初回投与前の21日または5半減期(いずれか短い方)以内の治験薬の使用。 5 半減期が 21 日未満の治験薬の場合、治験薬の中止と MORAb-066 の投与の間に最低 10 日間必要です。
  3. -過去21日以内の大手術、化学療法、放射線療法、または免疫療法(限定的な緩和放射線は2週間以上許可されています)。
  4. -被験者は、広視野放射線療法(ストロンチウム89などの治療用放射性同位元素を含む)を28日以内または緩和のために14日以内に制限された範囲で受けました 治験薬を開始する前、またはそのような治療の副作用から回復していない.
  5. -既知の頭蓋内病変、軟髄膜転移、または疾患による脊髄圧迫。
  6. -モノクローナル抗体に対する既知のアレルギーまたは過敏症。
  7. -凝固因子欠乏症、因子阻害剤、血小板障害などの既知の出血素因、またはアクティブな抗凝固療法を受けている人、またはMORAb-066の初回投与前の5日以内のアスピリンの投与。
  8. -既知の以前の重大な出血歴。
  9. -尿管ステントまたはベースライン時の尿中の血液が3つ以上の患者。
  10. 慢性全身抗凝固療法(ワルファリンナトリウムまたはヘパリンなど)を受けている患者。
  11. 以前にmAb療法を受け、免疫またはアレルギー反応の証拠がある患者、または以前に文書化されたHAHA反応がある患者。
  12. 治癒していない深刻な傷、進行中の潰瘍、または未治療の骨折。 -治療前6か月未満の腹部瘻または消化管穿孔。
  13. -吐血または喀血の病歴(エピソードごとに小さじ1/2杯以上の真っ赤な血液があると定義される) 研究登録の1か月前まで。
  14. -被験者は、次のいずれかを含む心機能障害を持っています:

    • -過去6か月以内の心筋梗塞、心臓酵素の持続的な上昇または左心室駆出率機能の評価における持続的な局所壁の異常によって記録される
    • 470 ミリ秒を超える QTcF
    • -記録されたうっ血性心不全の病歴(ニューヨーク心臓協会の機能分類III-IV [付録Bを参照])
    • 薬でコントロールできない狭心症
  15. -治療時の深刻な活動性感染症(細菌または真菌)、または被験者がプロトコル治療を受ける能力を損なう可能性のある別の深刻な基礎疾患。
  16. 慢性炎症性疾患(例:炎症性腸疾患、活動性血管炎)。
  17. 薬草製剤/医薬品は、治験薬の初回投与の 7 日前に中止する必要があります (セクション 5.3.1 を参照)。
  18. -ヒト免疫不全ウイルス、B型肝炎またはC型肝炎の既知の診断。
  19. 妊娠中または授乳中の女性。
  20. プロトコルの遵守を許可しない心理的、家族的、社会的、または地理的条件。
  21. -治験責任医師の意見では、プロトコルへの準拠が危険にさらされるという同時状態。
  22. -プロトコルに概説されている研究および/またはフォローアップ手順を遵守できない、または遵守したくない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MORAb-066 0.1 mg/kg
参加者は、疾患が進行し、許容できない毒性により参加者が中止され、次の期限までに中止されるまで、28 日の治療サイクルごとに 1、8、15、22 日目に MORAb-066 0.1 ミリグラム/キログラム (mg/kg) を静脈内投与されます。参加者、または研究医師の決定による中止。
MORAb-066 点滴。
実験的:MORAb-066 0.3 mg/kg
参加者は、疾患の進行、許容できない毒性による参加者の中止、参加者による中止、または中止まで、28日の治療サイクルごとに1、8、15、22日目にMORAb-066 0.3 mg/kgを静脈内投与されます。研究医師の決定による。
MORAb-066 点滴。
実験的:MORAb-066 1 mg/kg
参加者は、疾患の進行、許容できない毒性による参加者の中止、参加者による中止、または中止まで、28日の治療サイクルごとに1、8、15、22日目にMORAb-066 1 mg/kgを静脈内注入されます。研究医師の決定による。
MORAb-066 点滴。
実験的:MORAb-066 2 mg/kg
参加者は、疾患の進行、許容できない毒性による参加者の中止、参加者による中止、または中止まで、28日の治療サイクルごとに1、8、15、22日目にMORAb-066 2 mg/kgを静脈内注入されます。研究医師の決定による。
MORAb-066 点滴。
実験的:MORAb-066 3 mg/kg
参加者は、疾患の進行、許容できない毒性による参加者の中止、参加者による中止、または中止まで、28日の治療サイクルごとに1、8、15、22日目にMORAb-066 3 mg/kgを静脈内注入されます。研究医師の決定による。
MORAb-066 点滴。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療により緊急有害事象(TEAE)および重篤な有害事象(SAE)が発生した参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与(ベースライン) 治験薬最終投与後30日以内(最長約2年7ヶ月)
安全性評価は、すべての AE および SAE を監視および記録することで構成されます。血液学、血液化学、尿値、バイタルサインの定期的なモニタリング。心電図(ECG)の定期的な測定と東部協力腫瘍学グループ(ECOG)の評価。そして身体検査の実施。
治験薬の初回投与(ベースライン) 治験薬最終投与後30日以内(最長約2年7ヶ月)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)を有する参加者の数
時間枠:サイクル 1 (サイクル長 = 28 日)
DLT は、国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.03 を使用して、グレード 3 または 4 の吐血、喀血、血便、直腸からの真っ赤な血、鼻出血、歯肉出血、関節症、血尿、制御不能な月経として定義されました。 、またはグレードに関係なく、研究者の評価に従って重大であると考えられるその他の出血。
サイクル 1 (サイクル長 = 28 日)
最大耐量 (MTD)
時間枠:サイクル 1 (サイクル長 = 28 日)
MTD は、6 人中 1 人以下の参加者が DLT を経験する最高用量レベルとして定義されました。 DLT は、NCI CTCAE バージョン 4.03 を使用して、グレード 3 または 4 の吐血、喀血、血便、直腸からの真っ赤な血、鼻出血、歯肉出血、関節症、血尿、制御不能な月経、または以下の評価に従って重大であると考えられるその他の出血として定義されました。学年に関係なく調査員。
サイクル 1 (サイクル長 = 28 日)
Cmax: MORAb-066 で観察された最大血清濃度
時間枠:サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
Tmax: MORAb-066 の最大血清濃度に到達する時間
時間枠:サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
t1/2: MORAb-066 の終末除去段階の半減期
時間枠:サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
AUC(0-t): MORAb-066 のゼロ時間から最後の測定可能点までの血清濃度-時間曲線の下の面積
時間枠:サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
AUC(0-Inf): MORAb-066 のゼロから無限大までの血清濃度-時間曲線の下の面積
時間枠:サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
Vd: MORAb-066 の配布量
時間枠:サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
CL: MORAb-066 のトータルボディクリアランス
時間枠:サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
サイクル 1 1 日目および 22 日目: 投与後 0 ~ 168 時間 (サイクル長 = 28 日)
全体的な反応が最も良かった参加者の数 (BOR)
時間枠:最長約2年7ヶ月
固形腫瘍における奏効評価基準 (RECIST) 1.1 に基づく標的病変および非標的病変に対する BOR は、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) です。 CR: 標的病変および非標的病変の消失、腫瘍マーカーレベルの正常化、すべてのリンパ節のサイズが非病的でなければなりません (短軸が 10 ミリメートル [mm] 未満)。 PR: 1 つ以上の非標的病変のベースライン SOD 持続性および/または正常限界を超える腫瘍マーカー レベルの維持を基準として、標的病変の合計直径 (SOD) が少なくとも 30 パーセント (%) 減少。 SD: 最小の SOD を基準として、PR の資格を得るのに十分な縮小も、進行性疾患 (PD) の資格を得るのに十分な増加もありません。 PD: 既存の非標的病変の最小合計および/または明白な進行および/または 1 つ以上の出現を基準として、標的病変の SOD が少なくとも 20% 増加 (少なくとも 5 mm の絶対増加を含む)新しい病変。
最長約2年7ヶ月
抗薬物抗体(ADA)陽性の参加者数
時間枠:最長約2年7ヶ月
最長約2年7ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Kathleen Moore, MD、Oklahoma University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年6月19日

一次修了 (実際)

2016年2月9日

研究の完了 (実際)

2016年2月9日

試験登録日

最初に提出

2013年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年1月3日

最初の投稿 (推定)

2013年1月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月26日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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