剂量递增研究 MORAb-066 针对表达 TF 的恶性肿瘤,包括乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌、NSCLC
2023年9月26日 更新者:Morphotek
MORAb-066(一种针对人类 TF 的人源化单克隆抗体)在晚期或转移性乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌或 NSCLC(腺癌)恶性肿瘤患者中的安全性、耐受性和 PK 的 I 期研究
这项研究是 I 期,首先是 MORAb-066 的人体剂量递增研究,MORAb-066 是一种研究性人源化免疫球蛋白 G (IgG) 单克隆抗体 (mAb),靶向表达 TF 的恶性肿瘤,包括乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌和非结直肠癌小细胞肺癌 (NSCLC)(腺癌)。
这项开放标签研究将评估每周给药的 MORAb-066 的安全性、耐受性和药代动力学。
该研究将确定 MORAb-066 在 28 天的周期内每周一次静脉注射时的 MTD。
研究概览
详细说明
主要目标
-评估每周静脉内 (IV) 输注 MORAb-066 的安全性和耐受性。
次要目标
- 确定剂量限制性毒性 (DLT) 并确定 MORAb-066 的最大耐受剂量 (MTD)。
- 表征 MORAb-066 的药代动力学 (PK) 特性。
- 根据安全性、PK 和药效学 (PDx) 数据确定 MORAb-066 的推荐 II 期剂量和时间表。
- 初步评价MORAb-066的抗肿瘤活性。
- 吨
- 检测对 MORAb-066 多次静脉输注的任何抗体反应(即人类抗人抗体 [HAHA])。
探索目标
- 在适用时评估组织因子 (TF) 底物(如蛋白酶激活受体 2)的存在。
- 通过免疫组织化学评估存档肿瘤组织的 TF 过表达。
- 评估是否存在与对 MORAb-066 的反应相关的潜在生物标志物。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
27
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Oklahoma
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Oklahoma City、Oklahoma、美国
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、美国
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 99年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
患者必须满足以下标准才能被纳入该临床试验:
- 经组织学或细胞学证实的乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌或非小细胞肺癌(腺癌)的转移性或不可切除且无有效治疗的诊断。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态评分为 0 或 1(参见附录 A)。
- 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) v1.1 可测量的疾病。
- 受试者已从与先前抗肿瘤治疗相关的所有临床显着毒性中恢复(至小于或等于 1 级),脱发和骨髓和器官功能除外(下文分别描述)。
在第 1 天之前少于或等于 2 周内具有足够的器官系统功能,定义如下:
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) 大于或等于 1.5 x 10^9/L
- 血小板大于或等于 100 x 10^9/L
- 血红蛋白大于或等于 9 g/dL
- 凝血酶原时间/部分凝血活酶时间 (PT/PTT) 在机构正常范围内
- 血清总胆红素小于或等于正常上限 (ULN) 的 1.5 倍
- 如果没有肝脏受累,丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 小于或等于 3.0 x ULN,或有肝脏受累小于或等于 5 x ULN。
- 血清肌酐小于或等于 1.5 x ULN 或计算的肌酐清除率大于或等于 50 mL/min(按 Cockcroft-Gault 方法计算),或 24 小时测量的尿肌酐清除率大于或等于 50 mL/min。
- 预期寿命大于或等于 12 周。
- 有生育能力的女性患者(见附录 C)和所有男性患者必须同意在整个研究期间和最后一次 MORAb-066 给药后 30 天内使用医学上可接受的避孕方法。 必须包括一种屏障避孕方法。
- 患者必须年满 18 岁。
- 进入本研究的患者将被要求提供先前肿瘤活检(如果有)的存档组织用于相关测试。 如果组织不可用,受试者仍然有资格参加研究。
- 能够理解本研究的性质并给予书面知情同意。
排除标准:
符合以下任何标准的患者将被排除在试验进入之外:
- 目前正在接受癌症治疗(即化学疗法、放射疗法、免疫疗法、生物疗法、激素疗法、手术和/或肿瘤栓塞术)的患者。
- 在首次服用 MORAb-066 之前的 21 天或 5 个半衰期(以较短者为准)内使用过研究药物。 对于 5 个半衰期小于 21 天的研究药物,在研究药物终止和 MORAb-066 给药之间需要至少 10 天。
- 最近 21 天内的任何大手术、化学疗法、放射疗法或免疫疗法(有限的姑息性放射允许大于或等于 2 周)。
- 受试者在开始研究药物之前接受了少于或等于 28 天的广域放疗(包括治疗性放射性同位素,如锶 89)或有限野放疗少于或等于 14 天或尚未从此类治疗的副作用中恢复.
- 已知的颅内受累、软脑膜转移或疾病引起的脊髓压迫。
- 已知对单克隆抗体过敏或过敏。
- 已知的出血素质,例如因子缺乏、因子抑制剂、血小板紊乱,或正在进行主动抗凝治疗,或在 MORAb-066 首次给药前 5 天内服用过任何剂量的阿司匹林。
- 已知的先前显着出血史。
- 有输尿管支架或基线时尿液中有 3+ 血的患者。
- 正在接受慢性全身抗凝治疗(华法林钠或肝素等)的患者。
- 接受过单克隆抗体治疗并有免疫或过敏反应证据或先前记录的 HAHA 反应的患者。
- 严重的未愈合伤口、活动性溃疡或未经治疗的骨折。 治疗前不到 6 个月的腹部瘘管或胃肠道穿孔。
- 研究登记前少于或等于 1 个月的呕血或咯血史(定义为每次发作 1/2 茶匙或更多的鲜红色血液)。
受试者有心脏功能障碍,包括以下任何一项:
- 最近 6 个月内心肌梗死,通过左心室射血分数功能评估持续升高的心肌酶或持续区域壁异常记录
- QTcF 大于 470 毫秒
- 充血性心力衰竭病史(纽约心脏协会功能分类 III-IV [见附录 B])
- 药物不能很好地控制心绞痛
- 治疗时严重的活动性感染(细菌或真菌),或其他严重的基础疾病,会损害受试者接受方案治疗的能力。
- 慢性炎症性疾病(例如炎症性肠病、活动性血管炎)。
- 草药制剂/药物必须在研究药物首次给药前 7 天停用(参见第 5.3.1 节)。
- 人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎或丙型肝炎的已知诊断。
- 怀孕或哺乳期的妇女。
- 不允许遵守协议的心理、家庭、社会或地理条件。
- 研究者认为会危及对方案的依从性的并发情况。
- 无法或不愿意遵守方案中概述的研究和/或后续程序。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:MORAb-066 0.1 毫克/千克
参与者将在每个 28 天治疗周期的第 1、8、15 和 22 天接受 MORAb-066 0.1 毫克每公斤 (mg/kg) 静脉输注,直至疾病进展、参与者因不可接受的毒性而停药、通过参与者,或由研究医生决定终止。
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MORAb-066 输注。
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实验性的:MORAb-066 0.3 毫克/千克
参与者将在每个 28 天治疗周期的第 1、8、15 和 22 天接受 MORAb-066 0.3 mg/kg 静脉输注,直至疾病进展、参与者由于不可接受的毒性而停药、参与者退出或停药由研究医生决定。
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MORAb-066 输注。
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实验性的:MORAb-066 1 毫克/千克
参与者将在每个 28 天治疗周期的第 1、8、15 和 22 天接受 MORAb-066 1 mg/kg 静脉输注,直至疾病进展、参与者因不可接受的毒性而停药、参与者退出或停药由研究医生决定。
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MORAb-066 输注。
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实验性的:MORAb-066 2 毫克/千克
参与者将在每个 28 天治疗周期的第 1、8、15 和 22 天接受 MORAb-066 2 mg/kg 静脉输注,直至疾病进展、参与者因不可接受的毒性而停药、参与者退出或停药由研究医生决定。
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MORAb-066 输注。
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实验性的:MORAb-066 3 毫克/千克
参与者将在每个 28 天治疗周期的第 1、8、15 和 22 天接受 MORAb-066 3 mg/kg 静脉输注,直至疾病进展、参与者由于不可接受的毒性而停药、参与者退出或停药由研究医生决定。
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MORAb-066 输注。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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出现治疗紧急不良事件 (TEAE) 和严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:首次服用研究药物(基线)至最后一次服用研究药物后 30 天(最多约 2 年 7 个月)
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安全评估包括监测和记录所有 AE 和 SAE;定期监测血液学、血液化学、尿值和生命体征;定期测量心电图 (ECG) 和东部肿瘤合作组 (ECOG) 评估;和身体检查的表现。
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首次服用研究药物(基线)至最后一次服用研究药物后 30 天(最多约 2 年 7 个月)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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具有剂量限制毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:周期 1(周期长度=28 天)
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使用美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.03 版将 DLT 定义为任何 3 级或 4 级呕血、咯血、便血、直肠鲜红血、鼻衄、牙龈出血、关节积血、血尿、月经失控,或根据研究者的评估认为任何其他严重出血,无论级别如何。
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周期 1(周期长度=28 天)
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最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:周期 1(周期长度=28 天)
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MTD 被定义为不超过六分之一的参与者经历 DLT 的最高剂量水平。
使用 NCI CTCAE 版本 4.03 将 DLT 定义为任何 3 级或 4 级吐血、咯血、便血、直肠鲜红血、鼻衄、牙龈出血、关节积血、血尿、月经失控或根据评估认为显着的任何其他出血。调查员,无论其年级如何。
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周期 1(周期长度=28 天)
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Cmax:MORAb-066 的最大观察血清浓度
大体时间:第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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Tmax:MORAb-066 达到最大血清浓度的时间
大体时间:第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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t1/2:MORAb-066 的终末消除相半衰期
大体时间:第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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AUC(0-t):MORAb-066 从零时间到最后可测量点的血清浓度-时间曲线下面积
大体时间:第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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AUC(0-Inf):MORAb-066 的血清浓度-时间曲线下从零到无穷大的面积
大体时间:第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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Vd:MORAb-066 的分布体积
大体时间:第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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CL:MORAb-066 的全身清除率
大体时间:第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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第 1 周期第 1 天和第 22 天:给药后 0-168 小时(周期长度=28 天)
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总体反应最佳 (BOR) 的参与者数量
大体时间:最长约2年7个月
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基于实体瘤疗效评估标准(RECIST)1.1的BOR对靶病灶和非靶病灶是完全缓解(CR)或部分缓解(PR)。
CR:靶病灶和非靶病灶消失,肿瘤标志物水平正常化,所有淋巴结的大小必须为非病理性(短轴小于10毫米[mm])。
PR:目标病灶直径总和 (SOD) 减少至少 30% (%),以一个或多个非目标病灶的基线 SOD 持续性和/或肿瘤标志物水平维持在正常限度以上为参考。
SD:以最小的 SOD 为参考,既没有足够的收缩达到 PR 的资格,也没有足够的增加达到进展性疾病 (PD) 的资格。
PD:目标病灶的SOD增加至少20%(包括至少5毫米的绝对增加),以现有非目标病灶的最小总和和/或明确进展和/或出现1个或更多作为参考新病灶。
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最长约2年7个月
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抗药抗体 (ADA) 呈阳性的参与者人数
大体时间:最长约2年7个月
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最长约2年7个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Kathleen Moore, MD、Oklahoma University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年6月19日
初级完成 (实际的)
2016年2月9日
研究完成 (实际的)
2016年2月9日
研究注册日期
首次提交
2013年1月3日
首先提交符合 QC 标准的
2013年1月3日
首次发布 (估计的)
2013年1月4日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年3月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年9月26日
最后验证
2017年2月1日
更多信息
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