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Fast-track LiveR: LiMAx-test による部分肝切除後の低リスク患者の早期発見に関する研究

2018年10月23日 更新者:Humedics GmbH

LiMAx-test による部分肝切除後の低リスク患者の早期発見のための前向き、無作為化、対照、多中心、第 III 相試験

この研究の目的は、部分肝切除患者の LiMAx テストによる肝機能の決定のための 0.4% 13-C-メタセチン溶液の静脈内注射の安全性と有効性を調査することです。 LiMAx テストは、未処理のコントロール グループと比較され、両方のグループの術後管理が調査されます。

調査の概要

状態

完了

条件

研究の種類

介入

入学 (実際)

149

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Berlin、ドイツ、13353
        • Dept. of General-, Visceral- and Graft Surgery, Charité Campus Virchow-Hospital
      • Jena、ドイツ、07747
        • Dept. of General- and Visceral Surgery, Jena University Hospital
      • Leipzig、ドイツ、04103
        • Clinic and Policlinic for Visceral-, Graft-, Thorax- and Vascular Surgery, Leipzig University Hospital
      • Würzburg、ドイツ、97080
        • Clinic and Policlinic for General- Visceral- and Graft Surgery, Würzburg University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -OPSコード5-502による外科的部分肝切除の適応でインフォームドコンセントを与えることができる18歳以上の男性または女性患者;これには、良性および悪性の腫瘍が含まれます。
  • 手術前の肝臓の薄層 CT または MRT を 6 週間以内に受けた患者、または手術前に肝臓の手術前の薄層 CT または MRT が計画されている患者。
  • 書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

スクリーニング時:

  • -治験薬の1つ、その成分、または化学的に類似した構造を持つ薬物(特にパラセタモール)に対する既往歴のある既知の過敏症
  • -含める前の4週間以内に別の臨床試験に参加する
  • 胆嚢摘出術を除く、胆道消化管吻合術を含む以前の肝臓手術(OPS-Code 5-502)の患者。
  • 組み入れ前6週間以内にラジオ波焼灼術、生検または小規模な手術などの介入を受けた患者
  • -胆道消化管吻合が予想される、および/またはKlatskin腫瘍に罹患している患者
  • ASA (米国麻酔科学会) 分類 > 3 の患者
  • 腹腔鏡下肝部分切除が予想される患者
  • 介入技術で同時に治療されることを意図している患者(例: 高周波アブレーション RFA、塞栓術)
  • 同時に他の臓器の手術を受ける予定の患者(胆嚢摘出術を除く)
  • 血管吻合を同時に行う予定の患者(例: 門脈切除)
  • 既知の肝硬変または既知の重度の線維症の患者(例: Ishak スコア グレード >4)
  • 先天性代謝疾患、特に肝蓄積疾患の患者
  • エキノコックス・マルチロキュラーリスによる肝感染症
  • 既知の非感染性自己免疫性慢性炎症性疾患の患者(例: 自己免疫性肝炎、クローン病、潰瘍性大腸炎)
  • いずれにせよ集中治療を受ける重度の心血管疾患および/または呼吸器系の重度の疾患を有する患者 (例: 心臓手術、バイパス手術、心臓弁置換術、不安定狭心症、過去 6 か月間に介入した重度の冠動脈疾患、重度の COPD (慢性閉塞性肺疾患)、重度の喘息と併用コルチゾン薬)
  • スクリーニング時に重度の細菌感染症を有する患者
  • 既知の免疫不全患者
  • ヘビースモーカー(1日20本以上)
  • 依存症やその他の病気のために、研究とその可能性のある意味を理解できない患者
  • 協力しない、または治験プロトコルを順守しないと疑われる患者
  • 公的または法的権限により施設に収容されている患者
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 出産の可能性のある女性。ただし、妊娠検査が陰性で、手術または退院後 30 日目まで性的に不活発であるというコミットメント。閉経後 (12 か月の自然発生する無月経);子宮摘出術の有無にかかわらず、卵巣摘出術の少なくとも6週間後

訪問時 2:

  • 腹腔鏡下肝部分切除が予想される患者
  • 介入技術で同時に治療されることを意図している患者(例: 高周波アブレーション RFA、塞栓術)
  • 同時に他の臓器の手術を受ける予定の患者(胆嚢摘出術を除く)
  • 血管吻合を同時に行う予定の患者(例: 門脈切除)
  • 既知の肝硬変または既知の重度の線維症の患者(例: Ishak スコア グレード >4)
  • エキノコックス・マルチロキュラーリスによる肝感染症
  • いずれにせよ集中治療を受ける重度の心血管疾患および/または呼吸器系の重度の疾患を有する患者 (例: 心臓手術、バイパス手術、心臓弁置換術、不安定狭心症、過去 6 か月間に介入した重度の冠動脈疾患、重度の COPD (慢性閉塞性肺疾患)、重度の喘息と併用コルチゾン薬)
  • -胆道消化管吻合が予想される、および/またはKlatskin腫瘍に罹患している患者
  • ASA (米国麻酔科学会) 分類 > 3 の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:LiMAxグループ
0.4% 13-C-メタセチン溶液の術前および術後の静脈内注射。 投与量は体重に応じて調整されます (2 mg/kg)。 >150 µg/kg/h の LiMAx テストは、一般病棟の適応症に相当します。
0.4% 13-C-メタセチン溶液の静脈内注射、肝部分切除前に 1 回、肝部分切除後に 1 回
介入なし:対照群
介入なしの対照群。 十分に確立された臨床基準に従って、手術前に定義された手術後の管理。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各試験グループで正しく判定された陽性患者の数
時間枠:手術後30日以内
正確に陽性と判定された患者は、手術後に LiMAx 検査 (LiMAx 群) または一般診断 (対照群) の結果のために一般病棟に移送された患者です。 患者は、手術後 30 日以内に退院するまで一般病棟に留まらなければなりません。
手術後30日以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各試験グループで誤って判定された陽性患者の数
時間枠:手術後30日以内
誤って陽性と判定された患者は、LiMAx 検査または一般診断の結果により手術後に一般病棟に移送された患者 (対照群) であり、退院まで一般病棟に留まらないか、手術後 30 日以降に退院した患者です。
手術後30日以内
感度
時間枠:トライアル開始から1年(2013年12月予定)
正しく予測された陽性患者の数 / (正しく予測された陽性患者の数 + 誤って予測された陰性患者の数)
トライアル開始から1年(2013年12月予定)
特異性
時間枠:トライアル開始から1年(2013年12月予定)
正しく予測された陰性患者の数 / (正しく予測された陰性患者の数 + 誤って予測された陰性患者の数)
トライアル開始から1年(2013年12月予定)
陽性適中率 (PPV)
時間枠:トライアル開始から1年(2013年12月予定)
正しく予測された陽性患者の数 / (正しく予測された陽性患者の数 + 誤って予測された陽性患者の数)
トライアル開始から1年(2013年12月予定)
負の適中率 (NPV)
時間枠:トライアル開始から1年(2013年12月予定)
正しく予測された陰性患者の数 / (正しく予測された陰性患者の数 + 誤って予測された陰性患者の数)
トライアル開始から1年(2013年12月予定)
死亡
時間枠:トライアル開始から1年(2013年12月予定)
術後30日目までの総死亡率
トライアル開始から1年(2013年12月予定)
術後肝不全(PHLF)の患者数
時間枠:トライアル開始から1年(2013年12月予定)
Rahbari-Score による PHLF
トライアル開始から1年(2013年12月予定)
合併症の総数
時間枠:トライアル開始から1年(2013年12月予定)
グレードIIIa(外科的、内視鏡的または放射線学的介入)からグレードV(死亡)までの合併症の総数
トライアル開始から1年(2013年12月予定)
定期検査データの変更
時間枠:術後30日目まで
臨床データの評価 (ナトリウム、カリウム、クレアチニン、尿素、タンパク質、アルブミン、総ビリルビン、AST、ALT、AP、GGT、血球数、INR、PTT)。 さらに、脈拍や血圧などの臨床データが記録されます。
術後30日目まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肝臓の術前および術後の体積分析
時間枠:手術前後の直後
CTまたはMRTによる肝臓および腫瘍の手術前の体積分析、および切除された肝臓の手術後の体積分析。
手術前後の直後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Martin Stockmann, PD Dr. med.、Dept. of General-, Visceral- and Graft Surgery, Charité Campus Virchow-Hospital, Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin, Germany

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年1月1日

一次修了 (実際)

2015年9月1日

研究の完了 (実際)

2015年9月1日

試験登録日

最初に提出

2013年1月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年2月4日

最初の投稿 (見積もり)

2013年2月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月23日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • HUM-001

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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