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転移性または手術で切除できない固形腫瘍患者の治療におけるベムラフェニブ、セツキシマブ、および塩酸イリノテカン

2026年4月20日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

BRAF V600変異進行固形悪性腫瘍患者におけるセツキシマブおよびイリノテカンと併用したベムラフェニブの第I相試験

この第 I 相試験では、体の他の部分に転移した、または手術で切除できない固形腫瘍を有する患者の治療において、セツキシマブおよび塩酸イリノテカンと併用した場合のベムラフェニブの副作用と最適用量を研究しています。 ベムラフェニブとイリノテカン塩酸塩は、細胞増殖に必要な酵素の一部を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 セツキシマブなどのモノクローナル抗体を用いた免疫療法は、体の免疫系ががんを攻撃するのを助け、腫瘍細胞の増殖と転移の能力を妨げる可能性があります。 セツキシマブおよびイリノテカン塩酸塩とベムラフェニブを併用することは、固形腫瘍のより良い治療法である可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. セツキシマブおよびイリノテカン(塩酸イリノテカン)と併用した場合のベムラフェニブの最大耐用量(MTD)を定義する。

Ⅱ. この組み合わせの安全性プロファイルを定義します。 III. v-raf マウス肉腫ウイルス腫瘍遺伝子ホモログ B (BRAF) (V600) が陽性/Kirsten ラット肉腫ウイルス腫瘍遺伝子ホモログ (K-RAS) 変異が陰性の進行性固形悪性腫瘍患者を対象に、この組み合わせの抗腫瘍活性を特定すること。 (パート II 拡張コホート) IV. BRAF陽性(V600)/陰性K-RAS変異を有する転移性結腸直腸癌患者におけるこの併用療法の抗腫瘍活性を決定すること。 (パート II 拡張コホート)

副次的な目的:

I. 組み合わせの臨床反応シグナルを評価すること。 Ⅱ. 組み合わせの薬物動態 (PK) および薬力学 (PD) プロファイルを評価します。

概要: これはベムラフェニブの用量漸増試験です。

患者は 1 日目から 14 日目にベムラフェニブを 1 日 2 回(BID)経口投与(PO)し、90 分かけてセツキシマブを静脈内投与(IV)し、1 日目に塩酸イリノテカンを 90 分かけて IV 投与します。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、14 日ごとに繰り返されます。

試験治療の完了後、患者は 30 日間経過観察されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

47

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • M D Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -患者は、組織学的に確認された転移性または切除不能な悪性腫瘍を持っている必要があります
  • 臨床検査改善法 (CLIA) 認定検査機関によって検出された BRAF V600 変異陽性のがん
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0〜2
  • 3か月以上の平均余命
  • -患者は、固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)1.1基準ごとに測定可能な疾患を持っている必要があります
  • -患者はK-RAS野生型(WT)腫瘍を持っている必要があります
  • -絶対好中球数>= 1500 / mcl(14日以内)
  • 血小板 >= 100000/mcl (14 日以内)
  • ヘモグロビン (Hb) >= 9 mg/dl (14 日以内)
  • 総ビリルビン =< 1.5 mg/dl (14 日以内)
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)=肝転移が存在する場合、正常値の上限の5倍未満。それ以外の場合 =< 2.5 x 上限 (14 日以内)
  • Cockcroft-Gault 式による推定クレアチニンクリアランス > 30 mL/分 (14 日以内)
  • 現在の治療法は、発育中のヒト胎児に害を及ぼす可能性があります。このため、出産可能年齢の女性はスクリーニング時に妊娠検査で陰性でなければならず、出産の可能性のある女性と男性の両方が、研究に参加する前に適切な避妊法(ホルモンまたはバリア法による避妊法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。研究への参加期間、および最後の投与から6か月間;女性またはパートナーがこの研究に参加している間に妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
  • -患者の入場前に治験審査委員会によって承認された署名済みのインフォームドコンセント
  • 拡張コホート: 組み合わせの推奨用量を利用して、対象のサブセットでこの研究の最終的な拡張コホートを提案します。このコホートには、組み合わせの反応を予測する可能性のある特徴を持っている患者、または前臨床研究中に研究組み合わせの最大の利益を引き出すことが証明された臨床的特徴を持つ患者が含まれます。 CLIA認定の検査室で検出されたBRAF(V600)変異陽性のがん

除外基準:

  • 同時化学療法を受けている患者
  • -重度および/または制御されていない医学的疾患の同時発生には、静脈内抗生物質を必要とする進行中または活動的な感染症、腸閉塞が含まれますが、これらに限定されません
  • 症候性うっ血性心不全 (ニューヨーク心臓協会 [NYHA] クラス III または IV)、または不安定狭心症
  • 治療前6ヶ月以内に心筋梗塞、一過性脳虚血発作、不安定狭心症、心血管症状(CVS)を発症した患者
  • 症候性胸水および/または心膜液の存在が適切に治療されていない
  • -バゼットの式で計算された補正QT(QTc)間隔の延長(> = 450ミリ秒)、または先天性QT延長症候群または補正不可能な電解質異常の病歴のある患者
  • -研究への完全な遵守を制限する、または患者を過度のリスクにさらすのに十分な重大度の医学的および/または精神医学的問題
  • -治験薬またはその類似体に対する既知のアナフィラキシーまたは重度の過敏症
  • -患者は、研究への参加から4週間以内に以前の手術から回復できませんでした
  • 患者は妊娠中、授乳中、または授乳中です
  • -患者は、治験薬と細胞毒性薬の投与から3週間以内、または毎週投与された細胞毒性薬の2週間以内、またはニトロソウレアまたはマイトマイシンCの6週間以内、または生物学的標的の5半減期以内に、腫瘍制御に特異的な治療を受けました半減期および薬力学的効果が5日未満持続する薬剤
  • 患者は経口薬を飲み込むことができません
  • -シトクロムP450、ファミリー3、サブファミリーA、ポリペプチド4(CYP3A4)複合体の強力な阻害剤または誘導剤である薬物または物質を受けている患者は不適格です
  • CLIA 認定検査室での食品医薬品局 (FDA) 承認の検査で検出された既知の K-RAS 変異体 (コドン 12 または 13) を有する患者
  • BRAF WTがん患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(ベムラフェニブ、セツキシマブ、イリノテカン塩酸塩)
患者は 1 ~ 14 日目にベムラフェニブ PO BID、90 分かけてセツキシマブ IV、1 日目に 90 分かけて塩酸イリノテカン IV を受け取ります。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、14 日ごとに繰り返されます。
相関研究
相関研究
与えられたPO
他の名前:
  • BRAF (V600E) キナーゼ阻害剤 RO5185426
  • BRAF(V600E) キナーゼ阻害剤 RO5185426
  • PLX-4032
  • PLX4032
  • RG7204
  • RO 5185426
  • ゼルボラフ
与えられた IV
他の名前:
  • アービタックス
  • IMC-C225
  • セツキシマブ バイオシミラー CMAB009
  • キメラ抗EGFRモノクローナル抗体
  • キメラ MoAb C225
  • キメラモノクローナル抗体 C225
与えられた IV
他の名前:
  • カンプト
  • カンプトサル
  • U-101440E
  • CPT-11
  • カンプトテシン 11
  • カンプトテシン-11
  • CPT 11
  • イリノメダック

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベムラフェニブの最大耐用量は、国立がん研究所の共通毒性基準バージョン 4.0 によって等級付けされた、用量制限毒性の発生率が 33% 未満である研究された最高用量として定義されます。
時間枠:最大4週間
用量レベルごとの毒性の等級と種類に関する記述統計が提供されます。
最大4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:David S Hong、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年2月15日

一次修了 (実際)

2022年1月19日

研究の完了 (実際)

2022年1月19日

試験登録日

最初に提出

2013年2月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年2月6日

最初の投稿 (推定)

2013年2月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月20日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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