全身麻酔を受ける尿中コカイン代謝物陽性患者

尿中コカイン代謝産物陽性のコカイン乱用患者に全身麻酔を施すことに伴うリスクは、多くの外傷センターで手術が中止される主な原因となっている。 多くの臨床医は、尿中薬物検査で陽性反応が出た後、麻酔を投与するまで 24 ～ 48 時間待っていますが、この患者集団に対していつ全身麻酔を継続しても安全であるかを判断するための標準的または実際的なガイドラインはまだありません。 これらの症例に対するガイドラインがないため、これらの患者の手術のキャンセル率は高くなります。 このようなケースのキャンセルが頻繁に発生すると、リソース、人員、時間の無駄が発生します。 ほとんどの臨床医が症例をキャンセルする原因となるコカイン使用に伴うリスクは、主にコカインの心血管への影響によるものです。 臨床医がこれらの患者に全身麻酔を施す際に懸念するのは、血圧、心拍数、体温の上昇、心筋梗塞や致死性不整脈の可能性です。 ただし、一部の症例は緊急を要するため、いつ症例を進めても安全で、いつそうでないのかを知ることは、患者と施設の両方にとって有益です。 コカイン尿陽性の患者に全身麻酔をいつ投与しても安全なのか、薬剤スクリーニングは明確に決定されていません。 この観察研究は、尿中薬物スクリーニングでコカイン陽性となったコカイン乱用患者に対する全身麻酔の影響を評価するものである。