高エネルギー骨折手術後の手術部位感染を減らすための周術期酸素補給 (OXYGEN)

包含基準:

• すべての「高エネルギー」脛骨プラトー骨折は、プレートとスクリュー固定で手術的に治療されました。 「高エネルギー」脛骨プラトー骨折を、次のいずれかの患者と定義します。

  • 最初に創外固定で治療し、腫れが治ってから7日以上経過してから治療した。
  • Gustilo タイプ I、II、および IIIA 開放骨折は、根治的治療のタイミングに関係ありません。

• すべての「高エネルギー」パイロン (遠位脛骨プラフォン) 骨折は、プレートとスクリュー固定で手術的に治療されました。 「高エネルギー」脛骨プラトー骨折を、次のいずれかの患者と定義します。

  • 最初に創外固定（腓骨固定または限られた内固定の有無にかかわらず）で治療され、腫れが治ってから7日以上後に最終的に治療されました。
  • Gustilo タイプ I、II、および IIIA 開放骨折は、根治的治療のタイミングに関係ありません。

• すべての「高エネルギー」踵骨骨折は、段階的な方法でプレートとスクリューの固定で手術的に治療されました。 「高エネルギー」踵骨骨折を、次のいずれかの患者と定義します。

  • 腫れが引いてから7日以上経ってから本格的に治療。
  • Gustilo タイプ I、II、および IIIA 型 [30、31] は、根治的治療のタイミングに関係なく開放骨折。
• 18歳から80歳まで
• -患者は、抗生物質治療の有無にかかわらず、研究骨折部位ではなく共存感染を起こしている可能性があります。
• 患者は、糖尿病、ステロイドや他の薬による免疫抑制、HIV、または他の感染症などの感染症の危険因子を持っている可能性があります。
• 患者は頭部外傷を負っている可能性があります。
• 患者は、無作為化の前に一時的な創外固定器で最初に治療される場合があります。
• 患者は固定の一部を持っている場合があります（例： 最終的なプレート固定の前に、最終的な固定のための無作為化前の任意の初期手術で、ピロンまたは脛骨プラトー骨折を横切る経皮ネジでの腓骨の固定）。
• 患者は、他の整形外科および非整形外傷を負っている可能性があります。
• 患者は、既存の筋骨格損傷、非歩行者、または脊髄損傷を有する可能性があります。

除外基準:

• -脛骨プラトー、ピ​​ロン、または踵骨は、研究登録時にすでに感染しています。
• タイプ IIIB、または IIIC 開放骨折 [30,31]
• 患者は英語もスペイン語も話せません。
• 確実な固定が完了している患者を転送します。
• フォローアップの維持に関する深刻な問題 (例: 負傷時にホームレスである患者、または十分な家族のサポートがない知的障害のある患者)。
• -同意時に挿管されている患者。
• 手術時に酸素が必要な患者は、どちらの研究グループにも参加できません。
• -ベースラインで患者を酸素依存にするCOPDまたはその他の慢性呼吸器疾患の病歴。
• -ブレオマイシン使用の現在または履歴（酸素毒性に関連する化学療法の使用）。
• 患者は現在妊娠中です。