以前に経口ビスフォスフォネートで治療された閉経後女性におけるオダナカチブの有効性と安全性 (MK-0822-076)
2019年8月22日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC
以前に経口ビスフォスフォネートで治療された閉経後女性の骨粗鬆症の治療における骨密度(BMD)および全体的な安全性に対するオダナカチブ(MK-0822)の効果を評価するための第 III 相無作為化二重盲検プラセボ対照試験
この研究の目的は、少なくとも 3 年間のビスフォスフォネート療法を受けた女性参加者において、オダナカチブによる連続治療が骨密度 (BMD) の経時的な増加をどの程度もたらすかを評価することです。
オダナカチブ治療は、24 か月後にプラセボと比較して大腿骨頸部 BMD を増加させるという仮説が立てられました。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
135
段階
- フェーズ 3
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
60年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- -5年以上の閉経後(両側卵巣摘出術後に少なくとも5年または少なくとも5年月経がないことと定義)。
- -閉経後骨粗鬆症に対する経口ビスフォスフォネート療法(すなわち、アレンドロネート、リセドロネート、イバンドロネート)による以前または現在の治療 3年以上。
- あらゆる股関節部位(大腿骨頸部、転子、または全股関節)の BMD T スコアが ≤-2.5 かつ >-3.5 であり、二重エネルギー X 線吸収測定法(DXA)によって評価され、以前の脆弱性骨折の病歴がない。 以前に脆弱性骨折 (股関節骨折を除く) の病歴がある参加者の場合、BMD T スコアは、どの股関節部位でも ≤-1.5 および >-3.5 になる可能性があります。
- -無作為化の時点から90日以内の血清25-ヒドロキシビタミンDレベルが20以上60 ng / mL以下。
除外基準:
- -骨減少症または骨粗鬆症以外の代謝性骨障害の証拠
- 股関節骨折の病歴または現在の証拠。
- -インフォームドコンセントに署名する前の5年以下の悪性腫瘍の病歴、適切に治療された基底細胞または扁平上皮細胞の皮膚がんまたは in situ 子宮頸がん。
- 活動性副甲状腺疾患。 -副甲状腺疾患の病歴が記録されている参加者は、スクリーニングで正常な副甲状腺ホルモン(PTH)を持っている場合、含めると見なすことができます。
- -投薬によって適切に制御されていない甲状腺疾患の病歴。
- -抗てんかん薬による現在の治療で、カルシウム代謝の指標が正常範囲内にありません。
- ストロンチウム含有製品による前治療;静脈内ビスフォスフォネート;カテプシンK阻害剤; RANKリガンド阻害剤; 1日1mg以上のフッ化物治療を2週間以上。
- -スクリーニング訪問前の6か月以内の次の薬の使用:活性化ビタミンD。プロゲスチンの有無にかかわらず、全身に影響を与えるのに十分な量のエストロゲン。ラロキシフェンまたは他の選択的エストロゲン受容体モジュレーター (SERM)、チボロンまたは任意のアロマターゼ阻害剤;皮下カルシトニン(注:鼻腔内カルシトニンの使用はいつでも許可されています);蛋白同化ステロイド; PTH (1-34 または 1-84);成長ホルモン;グルココルチコイドの全身投与(5mg/日以上のプレドニゾンまたは同等物)を2週間以上。シクロスポリンを2週間以上。
- がん化学療法またはヘパリンの同時使用;ヒト免疫不全ウイルス(HIV)治療のためのプロテアーゼ阻害剤;およびビタミンA(ベータカロテンを除く)は、研究中にこの用量を中止する意思がない限り、毎日10,000 IUを超えています。
- -シトクロムP450 3A4(CYP3A4)インデューサーによる現在の治療、またはスクリーニングから4週間以内のCYP3A4インデューサーによる治療。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オダナカチブ50mg
参加者はオダナカチブ 50 mg を週 1 回、24 か月間受け取ります。
さらに、すべての参加者は、5600国際単位(IU)のビタミンD3を毎週補給され、必要に応じて、500 mgのオープンラベルの毎日のカルシウムサプリメント(炭酸カルシウムまたはクエン酸カルシウムとして地元で調達)が提供されます。約 1200 mg の元素カルシウムの 1 日総摂取量 (食事とサプリメントの両方から)。
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オダナカチブ 50mg 経口錠
他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
参加者は、オダナカチブに用量が一致したプラセボを週に1回、24か月間受け取ります。
さらに、すべての参加者は、5600 IU のビタミン D3 を毎週補給され、必要に応じて、500 mg の非盲検の毎日のカルシウム サプリメント (炭酸カルシウムまたはクエン酸カルシウムとして地元で調達) が提供され、1 日の総摂取量 (から約 1200 mg の元素カルシウムが含まれています。
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プラセボとオダナカチブの用量を一致させた経口錠剤
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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大腿骨骨密度のベースラインから 12 か月までの変化率
時間枠:ベースラインと月 12
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二重エネルギー X 線吸収測定法 (DXA) を使用して、12 か月目の大腿骨頸部 BMD のベースラインからの変化を測定しました。
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ベースラインと月 12
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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大腿骨頸部骨密度のベースラインから 24 か月までの変化率:Odanacatib のグループ内比較
時間枠:ベースラインと 24 か月目
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DXA を使用して、24 か月目の大腿骨頸部 BMD のベースラインからの群内変化を測定しました。
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ベースラインと 24 か月目
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転子、総股関節、および腰椎の BMD におけるベースラインから 12 か月までの変化率
時間枠:ベースラインと月 12
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DXA を使用して、12 か月目の転子、総股関節、腰椎の BMD のベースラインからの変化を測定しました。
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ベースラインと月 12
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1型コラーゲン(s-CTx)の血清C-テロペプチドのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと月 12
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s-CTx は、骨吸収の生化学的マーカーです。
ベースラインと 12 か月目に、s-CTx を測定して ng/mL で表し、結果をベースラインからの変化率で表します。
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ベースラインと月 12
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I型コラーゲン(u-CTx)の尿C-テロペプチドのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと月 12
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u-CTx は、骨吸収の生化学的マーカーです。
ベースラインおよび 12 か月目に、u-CTx を測定して ug/mL で表し、結果をベースラインからの変化率として表します。
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ベースラインと月 12
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クレアチニン(u-NTx/Cr)で補正されたタイプ 1 コラーゲンの尿中 N-テロペプチドのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと月 12
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U-NTx/Cr 比は、骨吸収の生化学的マーカーです。
u-NTx/Cr はベースラインと 12 か月目に測定され、nM:mM で表され、結果はベースラインからの変化率として表されます。
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ベースラインと月 12
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血清骨特異的アルカリホスファターゼ (s-BSAP) のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと月 12
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s-BSAP は、骨吸収の生化学的マーカーです。
s-BSAP を測定し、ベースラインと 12 か月目に ng/mL で表した。結果はベースラインからの変化率として示されている。
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ベースラインと月 12
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血清 1 型コラーゲンの N 末端プロペプチド (s-P1NP) のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと月 12
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s-P1NP は、骨吸収の生化学的マーカーです。
s-P1NP を測定し、ベースラインと 12 か月目に ng/mL で表し、結果はベースラインからの変化率で表します。
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ベースラインと月 12
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年3月14日
一次修了 (実際)
2014年11月11日
研究の完了 (実際)
2014年11月11日
試験登録日
最初に提出
2013年2月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年2月28日
最初の投稿 (見積もり)
2013年3月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年9月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年8月22日
最終確認日
2019年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。