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低リスクの妊娠性絨毛性腫瘍におけるメトトレキサート単回投与治療およびメトトレキサート/アクチノマイシン-D単回投与治療 (GTN-01)

2019年12月23日 更新者:Ding Ma

低リスク妊娠性絨毛性腫瘍におけるメトトレキサート単回投与治療およびメトトレキサート/アクチノマイシン-D単回投与治療の多施設前向き無作為化試験

研究者らは、メトトレキサートまたはメトトレキサート/ダクチノマイシンの単一コース治療が、低リスクの妊娠性絨毛性腫瘍における単一メトトレキサート化学療法の複数コースとしてうまく機能するかどうかを判断するための試験を実施しました。 1 コースの化学療法が複数コースの化学療法と同じ効果があるかどうかはまだわかっていません。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

300

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国、430030
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
    • Shandong
      • Jinan、Shandong、中国、250012
        • Qilu Hospital,Shandong University
    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国、310006
        • Women's Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • -低リスクの妊娠性絨毛性腫瘍(GTN)のステージI、II、またはIIIの基準をFIGOする患者。
  • WHO リスク スコア 0 ~ 6。
  • 年齢≤60歳;女性、中国人女性。
  • 初期治療は化学療法です。子宮外妊娠の治療のために以前に低用量のメトトレキサートを投与された患者は、この研究の対象となります。
  • パフォーマンスステータス:カルノフスキースコア≧60。
  • 臨床検査:WBC≧3.5×10(9)/L、 ANC≥1.5×10(9)/L、 PLT≧80×10(9)/L、血清ビリルビン≦正常上限の1.5倍、トランスアミナーゼ≦正常上限の1.5倍、BUN、Cr≦正常
  • 書面によるインフォームド コンセントを提供します。

除外基準:

  • -GTNの診断が確定していない患者;
  • 胎盤性絨毛性腫瘍(PSTT)または類上皮性絨毛性腫瘍(ETT)の患者
  • WHOリスクスコア>6;
  • 重度または制御不能な内臓疾患があり、化学療法を受けることができない;
  • 他の臨床試験に同時に参加している
  • インフォームドコンセントに署名できない、または署名したくない;
  • プロトコルを順守できない、または順守したくない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:メトトレキサート 単回化学療法
養生法: メトトレキサート 0.4mg/(kg・d) を 1 ~ 5 日目に筋肉内 (IM) に。 hCG の 10 倍の低下が治療終了後 18 日で達成された場合、最初の単一コース化学療法の成功が定義され、それ以上の治療は差し控えられました。それ以外の場合、失敗が定義され、患者は複数コースの化学療法に紹介されました。 成功した患者の観察期間中に、hCG のレベルが少なくとも 3 週間静止した場合、または再び上昇した場合、患者は複数コースの化学療法にも言及されました。 複数コースの化学療法で CR を達成したが、1 コースのレジメンでは達成できなかった患者には、1~3 コースの追加の地固め化学療法が行われた。
1~5日目にMTX 0.4mg/(kg・d)を筋肉内(IM)に投与
実験的:メトトレキサート+ダクチノマイシン 単回化学療法

レジメン:ダクチノマイシン d 0.6mg/m2、IV、1 日目、2 日目。メトトレキサート 100mg/m2、IV、1 日目 (Act-d 後);メトトレキサート 200mg/m2、IVgtt、1 日目 (メトトレキサート後、500ml NS、>4 時間)。

hCG の 10 倍の低下が治療終了後 18 日で達成された場合、最初の単一コース化学療法の成功が定義され、それ以上の治療は差し控えられました。それ以外の場合、失敗が定義され、患者は複数コースの化学療法に紹介されました。 成功した患者の観察期間中に、hCG のレベルが少なくとも 3 週間静止した場合、または再び上昇した場合、患者は複数コースの化学療法にも言及されました。 複数コースの化学療法で CR を達成したが、1 コースのレジメンでは達成できなかった患者には、1~3 コースの追加の地固め化学療法が行われた。

MTX 100mg/m(2)、IV、1 日目 (Act-d 後); MTX 200mg/m(2)、IVgtt、1 日目 (MTX 後、500ml NS、>4 時間)
Act-d 0.6mg/m(2)、IV、1 日目、2 日目
アクティブコンパレータ:MTX複数コース化学療法

レジメン: メトトレキサート 0.4mg/(kg・d) を筋肉内 (IM) に 1 ~ 5 日目、2 週間間隔で。 患者は、1 ベータ HCG 力価が施設の正常値を下回るまで治療を続けます。 その後、患者は少なくとも 1 回の追加の強化治療を受けます。

治療後、すべての患者はコンドームまたは経口避妊薬による避妊を求められました。 定期的な hCG サーベイランス、1 か月に 1 回の連続 3 か月、および 3 か月に 1 回の 2 年間が実施されました。 フォローアップ期間中、必要に応じて骨盤の超音波検査と肺の X 線または CT スキャンを実施しました。

1~5日目にMTX 0.4mg/(kg・d)を筋肉内(IM)に投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
単一コースによる完全奏効 (CR)
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
1コース失敗後の複数コースによる完全寛解率
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
MTX耐性後のACTD置換の寛解率
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
複数コース治療後に完全寛解を達成するために必要なコース数
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
単剤失敗後の多剤併用療法による完全寛解率
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Xing Xie, MD, PhD、Zhejiang University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年12月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (予想される)

2019年12月1日

試験登録日

最初に提出

2013年3月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年3月29日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年12月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年12月23日

最終確認日

2019年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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