乳児痙攣におけるプレドニゾロンへのピリドキシンの追加

乳児痙攣は、しばしば神経発達退行および低不整脈のＥＥＧ所見を伴うてんかん性痙攣を特徴とする、乳児期の独特の年齢特異的てんかん症候群を構成する。 3つの要素すべてが存在する場合、一般的に「ウェスト症候群」という同義語が使用されます. ウェスト症候群は壊滅的なてんかん性脳症です。 標準的な抗てんかん薬にはあまり反応しません。 ホルモン療法は乳児痙攣の治療の主力です。 これには、副腎皮質栄養ホルモン (ACTH) と経口ステロイドが含まれます。 治療に使用されるプレドニゾロンの可変用量。 通常の用量 (2mg/kg) で使用される経口プレドニゾロンは、ACTH と比較して効果が低いことが示されています。 高用量プレドニゾロン (4mg/kg) は乳児痙攣の治療に使用されており、ACTH と同じくらい効果的であることが示されています。 日本ではピリドキシンが第一選択治療として使用されていますが、ピリドキシンとホルモン療法の併用の有効性に関するデータは不足しています。 乳児痙攣の治療において、ピリドキシンの追加と高プレドニゾロンを高用量プレドニゾロン単独で比較した研究はありません。 したがって、乳児痙攣の治療における高用量プレドニゾロンとのピリドキシンの追加が痙攣停止の点で有効性を改善するかどうかを確認するために、研究が計画されました。