Adição de piridoxina à prednisolona em espasmos infantis

Os espasmos infantis constituem uma síndrome epiléptica específica da idade da infância, caracterizada por espasmos epilépticos frequentemente acompanhados por regressão do desenvolvimento neurológico e um achado de hipsarritmia no EEG. Quando todos os 3 componentes estão presentes, o epônimo "síndrome de West" é comumente usado. A síndrome de West é uma encefalopatia epiléptica catastrófica. Não responde bem aos medicamentos antiepilépticos padrão. A terapia hormonal é o esteio no tratamento de espasmos infantis. Isso inclui hormônio trófico adrenocortico (ACTH) e esteróides orais. Dose variável de prednisolona utilizada no tratamento. A prednisolona oral utilizada na dose usual (2mg/kg) tem se mostrado menos efetiva em relação ao ACTH. A prednisolona em altas doses (4mg/kg) tem sido utilizada no tratamento de espasmos infantis, mostrando-se tão eficaz quanto o ACTH. A piridoxina tem sido usada como tratamento de primeira linha no Japão, porém há escassez de dados sobre a eficácia da combinação de piridoxina com terapia hormonal. Não há estudos comparando piridoxina adicionada com alta prednisolona versus alta dose de prednisolona sozinha no tratamento de espasmos infantis. Portanto, o estudo foi planejado para verificar se a adição de piridoxina com alta dose de prednisolona no tratamento de espasmos infantis melhora a eficácia em termos de cessação do espasmo.