Tillsats av pyridoxin till prednisolon vid infantila spasmer

Infantila spasmer utgör ett unikt åldersspecifikt epilepsisyndrom i spädbarnsåldern, kännetecknat av epileptiska spasmer ofta åtföljda av neuroutvecklingsregression och ett EEG-fynd av hypsarrytmi. När alla tre komponenterna är närvarande används ofta eponymet "West syndrome". Wests syndrom är en katastrofal epileptisk encefalopati. Det svarar inte bra på vanliga antiepileptika. Hormonterapi är stöttepelaren i behandlingen av infantila spasmer. Detta inkluderar adreno-cortico trofisk hormon (ACTH) och orala steroider. Variabel dos av prednisolon som används i behandlingen. Oralt prednisolon som används i vanlig dos (2 mg/kg) har visat sig vara mindre effektivt jämfört med ACTH. Högdos prednisolon (4mg/kg) har använts vid behandling av infantila spasmer, vilket har visat sig vara lika effektivt som ACTH. Pyridoxin har använts som förstahandsbehandling i Japan, men det finns få data om effektiviteten av kombination av pyridoxin och hormonbehandling. Det finns inga studier som jämför tillsats av pyridoxin med högt prednisolon jämfört med enbart högdos prednisolon vid behandling av infantila spasmer. Därför har studien planerats för att se om tillägg av pyridoxin med hög dos prednisolon vid behandling av infantila spasmer förbättrar effekten när det gäller spasmstopp.