Adición de piridoxina a prednisolona en espasmos infantiles

Los espasmos infantiles constituyen un síndrome de epilepsia infantil único y específico de la edad, caracterizado por espasmos epilépticos a menudo acompañados de regresión del desarrollo neurológico y un hallazgo EEG de hipsarritmia. Cuando los 3 componentes están presentes, se suele utilizar el epónimo "síndrome de West". El síndrome de West es una encefalopatía epiléptica catastrófica. No responde bien a los fármacos antiepilépticos estándar. La terapia hormonal es el pilar en el tratamiento de los espasmos infantiles. Esto incluye la hormona trófica adreno-cortico (ACTH) y los esteroides orales. Dosis variable de prednisolona utilizada en el tratamiento. Se ha demostrado que la prednisolona oral utilizada en la dosis habitual (2 mg/kg) es menos eficaz en comparación con la ACTH. En el tratamiento de los espasmos infantiles se ha utilizado prednisolona en dosis altas (4 mg/kg), que ha demostrado ser tan eficaz como la ACTH. La piridoxina se ha utilizado como tratamiento de primera línea en Japón, sin embargo, hay escasez de datos sobre la eficacia de la combinación de piridoxina con terapia hormonal. No hay estudios que comparen piridoxina adicional con prednisolona alta versus prednisolona en dosis alta sola en el tratamiento de los espasmos infantiles. Por lo tanto, se ha planificado el estudio para ver si la adición de piridoxina con dosis altas de prednisolona en el tratamiento de los espasmos infantiles mejora la eficacia en términos de cese de los espasmos.