脳内の非ヘム鉄負荷の定量化 - 脳卒中患者の MRI
出血性脳卒中患者の MRI による脳内の非ヘム鉄負荷の定量化
この研究では、MRI 画像を使用して脳卒中の影響を受けた脳領域の鉄量を推定できるかどうかを判断します。 このスキャンを使用して脳損傷の量、したがって患者への影響を予測できれば、将来の患者にとって役立つ可能性があります。
脳内の鉄の蓄積量を減らすために、新しい研究治療法が使用されています。 その治療の効果は、新しい MRI 技術を使用して推定することもできます。
調査の概要
詳細な説明
出血性脳卒中は壊滅的な結果をもたらします。 出血性脳卒中後の早期および遅発性脳損傷を引き起こすメカニズムはほとんど理解されていません。 で実証されたメカニズムの 1 つ
動物実験では、出血後の脳組織への鉄の沈着が指摘されています。 動物実験の予備データも鉄キレート剤の好ましい効果を裏付けています。 鉄キレート剤は鉄を結合させる化合物であり、神経組織の損傷の程度を示す可能性があります。
この仮説に基づく人体試験の最初の結果は、人間の患者に投与されるデスフェロキサミンの量を増加させた場合の安全性を実証しました。 出血性脳卒中に対する鉄キレート剤の評価は、第 II/III 相試験に入っています。
現時点では、組織内の鉄を非侵襲的に定量できる方法はありません。 いくつかの予備研究では、外傷性脳損傷における実質鉄沈着の特定における MRI の役割が実証されています。
我々は、出血性脳卒中後に脳組織に沈着した非ヘム鉄レベルを特定するだけでなく定量化するためのMRIベースの方法を検証することを提案します。 この方法が検証されれば、脳内の組織鉄を確実に定量化するための強力なメカニズムとなり、試験設定で鉄キレート療法を通じて綿密に追跡することができます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
- University of Michigan Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
1. 頭部 CT により脳卒中が確認された 18 歳から 85 歳までの男性および女性。
除外基準:
- 脳卒中(脳出血)を起こした証拠がない限り、この研究に参加することはできません。
- MRI検査を安全に受けられない場合は、この研究に参加することはできません。
- 妊娠中の女性はこの研究に参加できません。
- 妊娠を試みている女性、または妊娠の可能性があると思われる女性は、この研究に参加できません。 妊娠に不安がある方のために、1回限りの妊娠検査薬を提供いたします。
- 現在の状態の臨床評価の一環として実施されたCT検査で大量の石灰化が見つかったという証拠がある場合は、この研究に参加することはできません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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MRIでの非ヘム鉄値
介入: MRI スキャン 出血性脳卒中患者の脳組織における非ヘム鉄の信頼できる MR ベースの測定値を開発するには、脳卒中後 1、14、30 日目に MRI で非ヘム鉄レベルを評価します。 出血性脳卒中/実質出血後の鉄キレート剤の役割を評価する。 |
頭部のMRIスキャンは、出血性脳卒中患者の脳領域の非ヘム鉄の量を測定し、できれば脳損傷の量を予測するために実行されます。 各 MRI は完了までに最大 1 時間かかり、3 日目、14 日目、30 日目に実行されます。 一部の (MRI) 磁気共鳴画像法は臨床的に適応され、シーケンスが臨床スキャンに追加され、シーケンスごとにスキャン時間が 10 分追加されます。 一部のシーケンスは研究目的でのみ行われます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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出血性脳卒中患者の鉄レベルの評価
時間枠:30日
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出血性脳卒中患者の鉄レベルを評価するための非侵襲的な画像診断モダリティを作成します。
脳内の非ヘム鉄の定量化の検証。
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30日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Neeraj Chaudhary, MD MRCS FRCR、University of Michigan
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Novakovic N, Linzey JR, Chenevert TL, Gemmete JJ, Troost JP, Xi G, Keep RF, Pandey AS, Chaudhary N. White Matter Survival within and around the Hematoma: Quantification by MRI in Patients with Intracerebral Hemorrhage. Biomolecules. 2021 Jun 18;11(6):910. doi: 10.3390/biom11060910.
- Novakovic N, Wilseck ZM, Chenevert TL, Xi G, Keep RF, Pandey AS, Chaudhary N. Assessing early erythrolysis and the relationship to perihematomal iron overload and white matter survival in human intracerebral hemorrhage. CNS Neurosci Ther. 2021 Oct;27(10):1118-1126. doi: 10.1111/cns.13693. Epub 2021 Jun 17.
- Chaudhary N, Pandey AS, Wang X, Xi G. Hemorrhagic stroke-Pathomechanisms of injury and therapeutic options. CNS Neurosci Ther. 2019 Oct;25(10):1073-1074. doi: 10.1111/cns.13225. No abstract available.
- Chaudhary N, Pandey AS, Griauzde J, Gemmete JJ, Chenevert TL, Keep RF, Xi G. Brain tissue iron quantification by MRI in intracerebral hemorrhage: Current translational evidence and pitfalls. J Cereb Blood Flow Metab. 2019 Mar;39(3):562-564. doi: 10.1177/0271678X18818911. Epub 2018 Dec 12.
- Koduri S, Keep RF, Hua Y, Chaudhary N, Pandey AS, Xi G. The Two Faces of Estrogen in Experimental Hemorrhagic Stroke. Transl Stroke Res. 2022 Jun;13(3):362-363. doi: 10.1007/s12975-021-00942-0. Epub 2021 Sep 16. No abstract available.
- Chen J, Koduri S, Dai S, Toyota Y, Hua Y, Chaudhary N, Pandey AS, Keep RF, Xi G. Intra-hematomal White Matter Tracts Act As a Scaffold for Macrophage Infiltration After Intracerebral Hemorrhage. Transl Stroke Res. 2021 Oct;12(5):858-865. doi: 10.1007/s12975-020-00870-5. Epub 2020 Oct 22.
- Wei J, Novakovic N, Chenevert TL, Xi G, Keep RF, Pandey AS, Chaudhary N. Perihematomal brain tissue iron concentration measurement by MRI in patients with intracerebral hemorrhage. CNS Neurosci Ther. 2020 Sep;26(9):896-901. doi: 10.1111/cns.13395. Epub 2020 May 21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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