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非ホジキンリンパ腫の高齢患者における有害事象を予測するための包括的な老年医学的評価と、前段階療法の組み込みパイロット研究

2024年3月11日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center
この研究では、化学療法または化学免疫療法を受けている 60 歳以上の非ホジキンリンパ腫 (NHL) 患者の毒性を予測するために、主に自己管理型の老年医学的評価 (GA) の能力を評価します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

201

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Jersey
      • Basking Ridge、New Jersey、アメリカ、07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
      • Middletown、New Jersey、アメリカ、07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
      • Montvale、New Jersey、アメリカ、07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
    • New York
      • Commack、New York、アメリカ、11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack
      • Harrison、New York、アメリカ、10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Rockville Centre、New York、アメリカ、11570
        • Memorial Sloan Kettering Rockville Centre
      • Uniondale、New York、アメリカ、11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

以下の基準を満たす被験者は、研究への登録の資格があります(除外されない限り):

  • 60歳以上
  • 病理学的に確認されたNHL。
  • 治療開始の基準を満たす必要があります。からなる:
  • 積極的な組織学、または
  • 大きな腫瘍量の以下のマーカーのいずれかを伴う緩慢な組織学 (67):
  • -最大径が7cm以上の結節性または結節外性腫瘍塊
  • それぞれの最大寸法が 3 cm 以上の 3 つ以上の結節性腫瘤
  • 全身症状
  • 血球減少症 (白血球 <1 × 109/L および/または血小板 100 × 109/L)
  • 相当な脾腫
  • 漿液性滲出液(多発性滲出液または腹水)
  • 眼窩または硬膜外病変
  • 尿管圧迫
  • 白血病期 (悪性細胞 ≥5 x 109/L)
  • -新しい化学療法レジメンを開始する必要があります(レナリドマイドなどの免疫調節剤またはイブルチニブやイデレラシブなどの小分子標的薬を含む治療レジメンが研究に含まれます;単剤モノクローナル抗体で治療されている患者は含まれません) .
  • 英語に堪能であること (GA のすべてのコンポーネントが他の言語で検証されているわけではないため)
  • インフォームドコンセントを提供できる

上記に加えて、次の基準を満たす被験者は、そのアームの発生目標に達するまで、研究の前段階アームに登録されます。

  • 年齢≧70歳またはKPS≦70
  • -DLBCLの病理学的診断が確認された、同時または先行する無痛性リンパ腫の有無にかかわらず。
  • 以前に DLBCL の治療を受けていない
  • 初期治療には、標準的な用量とスケジュールを使用して、R-CHOP、R-EPOCH、または R-CEPP の 2 サイクル以上を含めることを意図しています (68, 69) R-CHOP 化学免疫療法は、14 日ごとまたは 21 日ごとに行うことができます。 (4,70)

除外基準:

以下の基準を満たす被験者は、研究への登録から除外されます。

  • 第I相試験への登録
  • この研究への以前の登録
  • BOMC でスコアが 11 以上の患者 (認知障害を意味する) は、アンケートに確実に回答する能力が疑わしいため除外されます。 GAオンリーアームに付属。
  • -以下を含むリツキシマブまたはプレドニゾンの使用に対する禁忌:
  • コントロール不良の糖尿病
  • 全身性真菌感染症
  • -アクティブなB型肝炎感染の証拠(つまり PCR分析によりB型肝炎表面抗原またはウイルスDNAが陽性である患者)は除外されます。 -活動性ウイルス血症のない過去の感染の証拠がある患者(すなわち B型肝炎コア抗体陽性、B型肝炎表面抗原陰性、B型肝炎DNA PCR陰性)は、機関のガイドラインに従ってエンテカビルで治療され、研究に含まれる場合があります。
  • -コルチコステロイドまたはリツキシマブのいずれかに対する重大な有害反応の既往 リツキシマブ注入反応を含まない グレード3以下。
  • -前段階療法またはその構成要素の使用を禁止する別の臨床試験に登録された患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:プレフェーズ アーム
彼らは、計画されたR-CHOP様化学免疫療法の開始の3〜10日前に静脈内注入によるリツキシマブ375mg / m2の単回投与で1回、およびプレドニゾン50mg〜100mg(好ましい用量は100mg)で毎日POで治療されます。 -計画されたR-CHOP、R-EPOCHまたはR-CEPP化学免疫療法の開始前の14日間のうち5〜7日間(望ましい期間は7日間)。 前段階の治療は、入院患者または外来患者のいずれかで行うことができます。 上記のような前期リツキシマブおよびプレドニゾンの単一コースの完了後、適切な医療行為に従って、主治医の選択に応じてさらなる治療が行われる。 選択基準に基づいて、前期群に登録された患者は、ほとんどの場合、R-CHOP、R-EPOCH、または RCEPP 化学免疫療法からなる初回治療を 2 サイクル以上受けることが予想されますが、担当医は、このプロトコルの違反とは見なされません。
実験的:高齢者評価 (GA) のみのアーム
研究のGAのみのアームに登録された患者は、主治医の選択に従って治療されます。 研究のこの部門は非治療的です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毒性評価
時間枠:3年
化学療法中または化学療法後 30 日以内の入院 化学療法のサイクル 1 の前に行われた減量は、イベントとしてカウントされます。 毒性による化学療法の中止 グレード 3 以上の非血液毒性 グレード 4 以上の血液毒性。 NCI CTCAE v4.0 毒性等級付けの使用
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Paul Hamlin, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年4月1日

一次修了 (推定)

2024年4月1日

研究の完了 (推定)

2024年4月1日

試験登録日

最初に提出

2013年4月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月8日

最初の投稿 (推定)

2013年4月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月11日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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