综合老年学评估预测老年非霍奇金淋巴瘤患者的毒性事件，并进行前期治疗的嵌入式试验研究

纳入标准：

符合以下标准的受试者将有资格参加研究（除非被排除）：

• ≥60岁
• 经病理证实的NHL。
• 必须符合开始治疗的标准；包含由...组成：
• 侵袭性组织学，或
• 具有以下大肿瘤负荷标志物之一的惰性组织学 (67)：
• 最大尺寸≥7cm的任何结节或结外肿瘤肿块
• ≥3 个最大尺寸≥3 cm 的淋巴结肿块
• 全身症状
• 血细胞减少症（白细胞 <1 × 109/L 和/或血小板 ,100 × 109/L）
• 实质性脾肿大
• 浆液性积液（复数积液或腹膜腹水）
• 眼眶或硬膜外受累
• 输尿管压迫
• 白血病期（恶性细胞≥5 x 109/L）
• 必须开始新的化疗方案（治疗方案包括免疫调节剂如来那度胺或小分子靶向药物如 Ibrutinib 或 Idelelasib 的患者将被纳入研究；接受单药单克隆抗体治疗的患者将不包括在内） .
• 英语流利（因为并非 GA 的所有组件都经过其他语言的验证）
• 能够提供知情同意

除上述之外，符合以下标准的受试者将被纳入研究的前期阶段，直到达到该组的应计目标：

• 年龄 ≥ 70 岁或 KPS ≤ 70
• DLBCL 的病理学确诊，伴有或不伴有同时发生的或先前发生的惰性淋巴瘤。
• 以前未经治疗的 DLBCL
• 预期的初始治疗包括 ≥2 个周期的 R-CHOP、R-EPOCH 或 R-CEPP，使用标准剂量和时间表。 (68, 69) R-CHOP 化学免疫疗法可以每 14 天或每 21 天进行一次。 (4, 70)

排除标准：

符合以下标准的受试者将被排除在研究之外：

• 参加 I 期试验
• 以前参加过这项研究
• BOMC 评分≥ 11（暗示认知障碍）的患者将被排除在外，因为他们是否有能力可靠地完成问卷调查包含在 GA only arm 中。
• 使用利妥昔单抗或泼尼松的禁忌症包括：
• 不受控制的糖尿病
• 全身性真菌感染
• 活动性乙型肝炎感染的证据（即 通过 PCR 分析检测乙型肝炎表面抗原或病毒 DNA 阳性的患者）将被排除在外。 有既往感染证据但无活动性病毒血症（即无活动性病毒血症）的患者 乙型肝炎核心抗体阳性、乙型肝炎表面抗原阴性和乙型肝炎 DNA PCR 阴性）将按照机构指南接受恩替卡韦治疗，并可能纳入研究。
• 对皮质类固醇或利妥昔单抗的任何严重不良反应史不包括利妥昔单抗输注反应 ≤ 3 级。
• 患者参加了另一项禁止使用前期治疗或其任何组成部分的临床试验。