C型肝炎感染患者におけるリバビリン単独療法後のリバビリンとヒドロキシクロロキンの併用療法の有効性、安全性、忍容性
C型肝炎感染患者におけるリバビリン単独療法とそれに続くリバビリンとヒドロキシクロロキンの併用療法の有効性、安全性、忍容性を評価する非盲検研究
調査の概要
詳細な説明
インフォームドコンセントを提供し、すべての包含基準に適合し、どの除外基準にも適合しない患者は研究に登録され、8週間のRBV単独療法を受けることになる。 対象には、体重に基づく用量が投与される(75kg以下の対象には1000mg/日BID投与[1日2回]、75kgを超える対象には1200mg/日BID投与)。 1000mg/日のRBVを受ける被験者は、200mg/錠の錠剤を朝に2錠、夕方に3錠服用し、1200mg/日のRBVを受ける被験者は朝と夕に3錠服用する。
治療期間2中、被験者は併用療法として、治療期間1中に投与されたのと同じ用量のRBVを最大16週間継続することに加えて、HCQ 575 mgを1日1回(QD)単錠で投与されます。
被験者は、ウイルス応答 (HCV RNA) を測定するために、治療期間 1 および 2 を通じて定期的に血液サンプリングを受けます。 安全性は、有害事象(AE)および併用薬データの収集、および臨床検査安全性検査、バイタルサインおよび12誘導心電図(ECG)の定期的なモニタリングによって、研究全体を通じて評価されます。
被験者は12週間の併用療法後にウイルス反応を検査されます。併用療法中にウイルス量の1 log未満の減少を示した患者には、「治験治療終了」訪問の実施後、中止して標準治療(SoC)治療に移行する機会が与えられます。
治験治療が完了したら、RBVとHCQの併用療法によるウイルス量の減少による利益を最大化するために、被験者は直ちにSoC治療に移行することが許可されます。 被験者は、RBVとHCQの併用療法の最終投与後2週間以内に「治験終了」の訪問のために臨床現場に出席し、その間にHCV RNAの最終測定、上記の安全性評価、および完全な身体検査を受けることになる。そして眼科検査。 「治験治療終了」来院は、第24週の最終治験来院と同じ日に行うことができる。
被験者が併用療法中にウイルス検出不能を達成した場合、関連する被験者に追加の併用療法を投与して、合計24週間のウイルス検出不能を達成することができる。 RBVとHCQの併用投与が16週間以上継続する場合、被験者は引き続き臨床現場に通い、治験責任医師の裁量で安全性とウイルス量の評価を受けることになる。 ただし、併用療法の 16 週間を超える治療は、思いやりのある使用とみなされ、研究の一部とはみなされません。 これらの被験者では、「治験治療終了」の来院は、第 24 週目の来院から 2 週間以内に行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Marseille、フランス
- Hospital St. Joseph
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Paris、フランス
- Cochin Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 男性または女性、年齢 18 歳以上。
- 陽性のHCV抗体を有すると診断された被験者。
- 対象はPCRにより検出可能なHCV RNAを有すると診断された。
METAVIR スコア ≤ F2 および/またはを示す FibroTest または FibroScan または肝生検
≤ A2 スクリーニング訪問から 2 年以内。
- 対象は、非応答者(無効または部分的)、または少なくとも連続12週間継続した以前のPeg-IFNおよびRBVベースの治療後に再発した患者である。
- 血小板数が 100,000 細胞/mm3 以上。
- 絶対好中球数 (ANC) が 1500 細胞/mm3 以上。
- この研究への参加について理解し、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる被験者。
- 妊娠の可能性のある女性とすべての男性は、研究への参加前および研究参加期間中、承認された避妊法(経口、経皮パッチ、埋め込み型避妊薬、子宮内避妊具、横隔膜、コンドーム、禁欲または外科的不妊など)を使用することに同意しなければなりません。研究薬の最後の投与後から 7 か月まで。 女性患者が妊娠していないことの確認は、スクリーニング中に得られる血清β-ヒト絨毛性ゴナドトロピン(β-hCG)妊娠検査結果が陰性であることによって確立されなければなりません。 閉経後の女性や避妊手術を受けた女性には妊娠検査は必要ありません。
- 被験者は治療を受けることに意欲があり、すべての訪問を約束します
除外基準:
- -治験薬(HCQまたはRBV)のいずれかに対する禁忌または過敏症。
- 患者は貧血(男性<13 g/dL、女性<12 g/dL)、ALTおよび/またはASTの上昇>10×ULN、またはクレアチニンの上昇(>1.5 mg/dL)を有する。
- C型肝炎以外の肝疾患の併発:アルコール性肝疾患、自己免疫性肝炎、ウィルソン病、ヘモクロマトーシス、α-1アンチトリプシン欠乏症。
- 非代償性肝硬変 (Child Pugh >A)。
- 進行中の肝細胞癌(暗示的画像検査またはアルファフェトプロテイン(AFP)>50 ng/mL)。
- B 型肝炎またはヒト免疫不全ウイルス (HIV1 または HIV2) の同時感染。
スクリーニングまたはベースライン 12 誘導 ECG で臨床的に関連する ECG 異常。例:
- QTc間隔(男性ではQTcBまたはQTcF>450ミリ秒、女性では>470ミリ秒)。
- 顕著な安静時徐脈(HR < 40 bpm)。
- 構造的心疾患を示唆するその他の重大な異常。
- 先天性QT延長症候群の家族歴。
- 眼科検査での臨床的に重大な異常。
- 制御不能な重度の精神疾患。 軽い落ち込みや状況による落ち込みは許容されます。
- -ヘモグロビン症(サラセミアなど)の病歴、または溶血のその他の原因または溶血傾向(G-6-PD欠損など)の病歴。
- 活発な違法薬物またはアルコールの乱用。
- 過去5年間の心不全、重大な冠状動脈性心疾患、慢性閉塞性肺疾患、コントロール不良の糖尿病、自己免疫疾患、および悪性疾患(上皮内癌または基底細胞癌を除く)などの重篤な併存疾患。
- 慢性腎不全、クレアチニンクリアランス<50mL/分、および/または血液透析を受けている患者。
- ポルフィリン症または乾癬の患者。
- アザチオプリン、ジゴキシン、または QT 間隔を延長することが知られている薬剤による継続的な併用治療。
- 臓器移植の歴史。
- 妊娠、授乳中、または妊娠の可能性のある対象者またはパートナーによる二重避妊または禁欲の実施に消極的である。
他の臨床研究への同時参加、または180日以内の参加 20.治験責任医師およびスタッフと十分なコミュニケーションが取れない患者(すなわち、言語の問題、精神発達不良、脳機能障害)、または治験責任医師が判断したその他の症状のある患者。患者を危険にさらすか、プロトコル遵守を妨げます。
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:リバビリン+HCQ
リバビリン(RBV)とヒドロキシクロロキン(HCQ)の併用療法を最長16週間投与した後、8週間のRBV単独療法を投与。
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体重に基づく用量(75kg以下の対象には1000mg/日BID投与[1日2回]、75kgを超える対象には1200mg/日BID投与)。
1000mg/日のRBVを受ける被験者は、200mg/錠の錠剤を朝に2錠、夕方に3錠服用し、1200mg/日のRBVを受ける被験者は朝と夕に3錠服用する。
他の名前:
被験者は HCQ 575 mg を 1 日 1 回 1 錠ずつ投与されます (QD)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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効能
時間枠:24週間
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HCV感染患者におけるRBVによる8週間の単独療法後の16週間のRBVとHCQによる併用療法の効果を評価する。
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24週間
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安全性: 有害事象のある参加者の数
時間枠:24週間すべて
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安全性は、有害事象および併用薬データの収集、臨床検査の安全性検査、身体検査、眼科検査、バイタルサインおよび12誘導心電図の定期的なモニタリングによって研究全体を通じて評価されました。
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24週間すべて
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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効能
時間枠:8週間
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HCV感染患者におけるRBVによる8週間の単独療法の有効性を評価する。
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8週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Stanislas Pol, MD、Cochin Hospital
- 主任研究者:Marc Bourliere, MD、S.Joseph Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BL-8020.01
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