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HCV侵入阻害剤としてのエルロチニブの臨床研究

2014年6月14日 更新者:University Hospital, Strasbourg, France

慢性C型肝炎ウイルス感染症の治療におけるエルロチニブの用量決定と早期有効性研究_概念実証研究

慢性 C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染は、世界中で肝硬変および肝細胞がんの主な原因となっています。 ペグ化インターフェロンアルファ、リバビリン、およびプロテアーゼ阻害剤の現在の併用療法は、耐性と重大な副作用によって制限されています。

研究者らは、HCV 感染の宿主因子として上皮成長因子受容体 (EGFR) を特定しました。 承認された阻害剤エルロチニブ (タルセバTM) による EGFR のキナーゼ機能の阻害は、宿主免疫応答に耐性のあるウイルスエスケープ変異体を含むすべての主要な遺伝子型の HCV 感染を幅広く阻害します。

HCV細胞培養および動物モデル系における完了した前臨床概念実証研究は、エルロチニブによるEGFR機能の阻害が、HCV感染の予防および治療のための新規な抗ウイルスアプローチを構成することを実証している(欧州特許出願EP 08 305 604.4、 出願日: 2008 年 9 月 26 日。 Inserm、パリ、フランス、Lupberger et al. ネイチャー・メディスン 2011)。

エルロチニブ (タルセバTM) はがん治療薬として確立され承認されており、ヒトにおける安全性プロファイルが十分に特徴付けられているため、この研究の目的は、ファーストインクラスの侵入阻害剤であるエルロチニブの安全性、有効性、および薬物動態を調査することです。 HCV 慢性感染患者を対象とした無作為化プラセボ対照二重盲検臨床試験における HCV 感染症の治療。 この試験の完了後、標準治療または HCV プロテアーゼ阻害剤などの直接抗ウイルス薬と組み合わせた抗ウイルス薬としての侵入阻害薬のさらなる研究の準備が整えられます。 したがって、このランダム化臨床試験は、耐性を克服する緊急に必要な新規抗ウイルス療法の開発における重要なステップとなるでしょう。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

12

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alsace
      • Strasbourg Cedex、Alsace、フランス、BP n°426
        • Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • HCV RNA が検出可能な慢性遺伝子型 1b C 型肝炎感染 (> 1x104 UI/mL)
  • リバビリンの有無にかかわらず、インターフェロンに対する未治療、再発者、または非反応者
  • 体重 > 45kg、BMIが18~25 Kg/m2で、登録前の1年に肝生検または肝フィブロスキャンを受けて肝硬変の存在が除去された、
  • 非喫煙者または時々喫煙する人(つまり、1 日あたり 3 タバコ未満)

除外基準:

  • HIV または HBV 感染
  • 肝硬変または肝代償不全
  • HCVに関連しない慢性肝疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:階乗代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
  • プラセボ 50 mg 錠剤を 14 日間毎日経口投与、
  • プラセボ 100 mg 錠剤を 14 日間毎日経口投与、
  • プラセボ 150 mg 錠剤を 14 日間毎日経口投与、
実験的:1- エルロチニブ

エルロチニブは、第一級の HCV 侵入阻害剤です。 この研究では、エルロチニブは、以下のように連続した患者コホートで14日間、漸増用量で投与されます。

  • 用量レベル (DL) 1 = 50 mg/日、
  • 用量レベル (DL) 2 = 100 mg/日、および
  • 用量レベル (DL) 3 = 150 mg/日。

各用量レベル (DL) には 4 人の患者が含まれます (3 人の患者はエルロチニブで治療され、1 人の患者はプラセボで治療されます)。 エルロチニブを受けている 2 人の患者では、DLT (用量制限毒性) が存在しない場合、用量漸増は次の DL に進みます。

  • エルロチニブ 50 mg 錠剤を 14 日間毎日経口投与、
  • エルロチニブ 100 mg 錠剤を 14 日間毎日経口投与、
  • エルロチニブ 150 mg 錠剤を 14 日間毎日経口投与、

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HCV 遺伝子型 1b に感染した患者におけるエルロチニブのウイルス学的反応と短期安全性の評価
時間枠:14日間の評価研究
疾患制限毒性(DLT)の終点における推奨用量の決定、最大耐用量(MTD)の確立、および試験の最後の用量後の少なくとも1 log10 HCV RNAレベルの減少として定義される奏効率薬。
14日間の評価研究

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HCV感染患者におけるエルロチニブの薬物動態の評価
時間枠:14日間の評価研究
- エルロチニブの薬物動態 (AUC、Cmax) を評価します。
14日間の評価研究

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HCV感染患者におけるエルロチニブの評価と薬剤耐性の評価
時間枠:14日間の評価研究
治療中のウイルス種の変動性を分析し、エルロチニブに対する潜在的な耐性を評価する
14日間の評価研究

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Dr Samira Fafi-Kremer, Pharma D, PhD、Laboratoire de Virologie PTM- Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
  • スタディチェア:Dr Catherine Mutter, MD、Centre d'investigation Clinique -P1002Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
  • スタディチェア:Dr François Habersetzer, MD, PhD、Service d'Hépato-Gastro-Entérologie - Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
  • スタディディレクター:Dr. Thomas BAUMERT, MD, PhD、Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital - BP n°42667091 STRASBOURG CEDEX

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年5月1日

一次修了 (予想される)

2015年5月1日

研究の完了 (予想される)

2015年5月1日

試験登録日

最初に提出

2013年4月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月18日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年6月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年6月14日

最終確認日

2014年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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