HCV侵入阻害剤としてのエルロチニブの臨床研究
慢性C型肝炎ウイルス感染症の治療におけるエルロチニブの用量決定と早期有効性研究_概念実証研究
慢性 C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染は、世界中で肝硬変および肝細胞がんの主な原因となっています。 ペグ化インターフェロンアルファ、リバビリン、およびプロテアーゼ阻害剤の現在の併用療法は、耐性と重大な副作用によって制限されています。
研究者らは、HCV 感染の宿主因子として上皮成長因子受容体 (EGFR) を特定しました。 承認された阻害剤エルロチニブ (タルセバTM) による EGFR のキナーゼ機能の阻害は、宿主免疫応答に耐性のあるウイルスエスケープ変異体を含むすべての主要な遺伝子型の HCV 感染を幅広く阻害します。
HCV細胞培養および動物モデル系における完了した前臨床概念実証研究は、エルロチニブによるEGFR機能の阻害が、HCV感染の予防および治療のための新規な抗ウイルスアプローチを構成することを実証している(欧州特許出願EP 08 305 604.4、 出願日: 2008 年 9 月 26 日。 Inserm、パリ、フランス、Lupberger et al. ネイチャー・メディスン 2011)。
エルロチニブ (タルセバTM) はがん治療薬として確立され承認されており、ヒトにおける安全性プロファイルが十分に特徴付けられているため、この研究の目的は、ファーストインクラスの侵入阻害剤であるエルロチニブの安全性、有効性、および薬物動態を調査することです。 HCV 慢性感染患者を対象とした無作為化プラセボ対照二重盲検臨床試験における HCV 感染症の治療。 この試験の完了後、標準治療または HCV プロテアーゼ阻害剤などの直接抗ウイルス薬と組み合わせた抗ウイルス薬としての侵入阻害薬のさらなる研究の準備が整えられます。 したがって、このランダム化臨床試験は、耐性を克服する緊急に必要な新規抗ウイルス療法の開発における重要なステップとなるでしょう。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Alsace
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Strasbourg Cedex、Alsace、フランス、BP n°426
- Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- HCV RNA が検出可能な慢性遺伝子型 1b C 型肝炎感染 (> 1x104 UI/mL)
- リバビリンの有無にかかわらず、インターフェロンに対する未治療、再発者、または非反応者
- 体重 > 45kg、BMIが18~25 Kg/m2で、登録前の1年に肝生検または肝フィブロスキャンを受けて肝硬変の存在が除去された、
- 非喫煙者または時々喫煙する人(つまり、1 日あたり 3 タバコ未満)
除外基準:
- HIV または HBV 感染
- 肝硬変または肝代償不全
- HCVに関連しない慢性肝疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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実験的:1- エルロチニブ
エルロチニブは、第一級の HCV 侵入阻害剤です。 この研究では、エルロチニブは、以下のように連続した患者コホートで14日間、漸増用量で投与されます。
各用量レベル (DL) には 4 人の患者が含まれます (3 人の患者はエルロチニブで治療され、1 人の患者はプラセボで治療されます)。 エルロチニブを受けている 2 人の患者では、DLT (用量制限毒性) が存在しない場合、用量漸増は次の DL に進みます。 |
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HCV 遺伝子型 1b に感染した患者におけるエルロチニブのウイルス学的反応と短期安全性の評価
時間枠:14日間の評価研究
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疾患制限毒性(DLT)の終点における推奨用量の決定、最大耐用量(MTD)の確立、および試験の最後の用量後の少なくとも1 log10 HCV RNAレベルの減少として定義される奏効率薬。
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14日間の評価研究
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HCV感染患者におけるエルロチニブの薬物動態の評価
時間枠:14日間の評価研究
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- エルロチニブの薬物動態 (AUC、Cmax) を評価します。
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14日間の評価研究
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HCV感染患者におけるエルロチニブの評価と薬剤耐性の評価
時間枠:14日間の評価研究
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治療中のウイルス種の変動性を分析し、エルロチニブに対する潜在的な耐性を評価する
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14日間の評価研究
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Dr Samira Fafi-Kremer, Pharma D, PhD、Laboratoire de Virologie PTM- Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- スタディチェア:Dr Catherine Mutter, MD、Centre d'investigation Clinique -P1002Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- スタディチェア:Dr François Habersetzer, MD, PhD、Service d'Hépato-Gastro-Entérologie - Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- スタディディレクター:Dr. Thomas BAUMERT, MD, PhD、Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital - BP n°42667091 STRASBOURG CEDEX
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 5189
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