- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01835938
Erlotinibin kliininen tutkimus HCV:n sisäänpääsyn estäjänä
Erlotinibin annoksen löytäminen ja varhainen tehokkuustutkimus kroonisen hepatiitti C -virusinfektion hoidossa - käsitetutkimuksen todiste
Krooninen hepatiitti C -virus (HCV) on maksakirroosin ja hepatosellulaarisen karsinooman tärkein syy maailmanlaajuisesti. Nykyistä pegyloidun interferoni-alfan, ribaviriinin ja proteaasi-inhibiittoreiden yhdistelmähoitoa rajoittavat resistenssi ja merkittävät sivuvaikutukset.
Tutkijat tunnistivat epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) HCV-infektion isäntätekijäksi. EGFR:n kinaasitoiminnan esto hyväksytyllä inhibiittorilla Erlotinib (TarcevaTM) estää laajasti kaikkien tärkeimpien genotyyppien HCV-infektion, mukaan lukien isännän immuunivasteille vastustuskykyiset viruksen pakomuunnokset.
Valmistuneet prekliiniset proof-of-konseptitutkimukset HCV-soluviljelmässä ja eläinmallijärjestelmissä osoittavat, että ERlotinibin aiheuttama EGFR-toiminnan estäminen muodostaa uuden antiviraalisen lähestymistavan HCV-infektion ehkäisyyn ja hoitoon (eurooppalainen patenttihakemus EP 08 305 604.4, Hakupäivämäärä: 26. syyskuuta 2008; Inserm, Pariisi, Ranska ja Lupberger et ai. Luontolääketiede 2011).
Koska Erlotinib (TarcevaTM) on vakiintunut hyväksytty lääkeaine syövän hoitoon ja sillä on hyvin karakterisoitu turvallisuusprofiili ihmisillä, tutkimuksen tavoitteena on tutkia Erlotinibin, ensimmäisen luokkansa tulon estäjän, turvallisuutta, tehoa ja farmakokinetiikkaa. HCV-infektion hoito satunnaistetussa lumekontrolloidussa kliinisessä kaksoissokkotutkimuksessa potilailla, joilla on krooninen HCV-infektio. Valmistuttuaan tämä koe asettaa vaiheen lisätutkimukselle sisäänpääsyn estäjistä viruslääkkeinä yhdistettynä tavanomaiseen hoitoon tai suoriin viruslääkkeisiin, kuten HCV-proteaasiestäjiin. Näin ollen tämä satunnaistettu kliininen tutkimus on tärkeä askel uusien, kipeästi tarvittavien viruslääkkeiden kehittämisessä vastustuskyvyn voittamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alsace
-
Strasbourg Cedex, Alsace, Ranska, BP n°426
- Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Krooninen genotyypin 1b hepatiitti C -infektio, jossa on havaittavissa oleva HCV-RNA (> 1x104 UI/ml)
- Naiivi, uusiutunut tai ei-vaste interferoniin ribaviriinin kanssa tai ilman
- Paino > 45 kg, BMI 18–25 kg/m2, joille oli otettu maksabiopsia tai maksan FibroScan, joka eliminoi kirroosin esiintymisen vuoden aikana ennen ilmoittautumista,
- Tupakoimaton tai satunnainen tupakoitsija (eli alle 3 tupakkaa/päivä)
Poissulkemiskriteerit:
- HIV- tai HBV-infektio
- Kirroosi tai maksan vajaatoiminta
- Krooninen maksasairaus, joka ei liity HCV:hen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: plasebo
|
|
|
Kokeellinen: 1 - Erlotinibi
Erlotinibi on ensimmäisen luokan HCV:n sisäänpääsyn estäjä. Tässä tutkimuksessa erlotinibia annetaan kasvavina annoksina peräkkäisille potilasryhmille 14 päivän ajan seuraavasti:
Kukin annostaso (DL) sisältää 4 potilasta (kolme erlotinibillä hoidettua potilasta ja yksi lumelääkettä saava potilas). Annoksen nostaminen etenee seuraavaan DL:hen ilman DLT:tä (annosta rajoittavaa toksisuutta) kahdella erlotinibia saaneella potilaalla. |
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erlotinibin virologisen vasteen ja lyhytaikaisen turvallisuuden arviointi potilailla, joilla on HCV-genotyyppi 1b infektoitunut
Aikaikkuna: 14 päivän arviointitutkimus
|
Suositellun annoksen määrittäminen rajoittavan toksisuuden (DLT) päätepisteessä, suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen ja vastenopeus, joka määritellään vähintään 1 log10 HCV RNA -tason laskuna viimeisen tutkimusannoksen jälkeen huume.
|
14 päivän arviointitutkimus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erlotinibin farmakokinetiikan arviointi HCV-tartunnan saaneilla potilailla
Aikaikkuna: 14 päivän arviointitutkimus
|
- Arvioi erlotinibin farmakokinetiikka (AUC, Cmax).
|
14 päivän arviointitutkimus
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erlotinibin arviointi HCV-tartunnan saaneilla potilailla ja lääkeresistenssin arviointi
Aikaikkuna: 14 päivän arviointitutkimus
|
Analysoi viruslajien vaihtelua hoidon aikana ja arvioi mahdollista resistenssiä erlotinibille
|
14 päivän arviointitutkimus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Dr Samira Fafi-Kremer, Pharma D, PhD, Laboratoire de Virologie PTM- Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- Opintojen puheenjohtaja: Dr Catherine Mutter, MD, Centre d'investigation Clinique -P1002Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- Opintojen puheenjohtaja: Dr François Habersetzer, MD, PhD, Service d'Hépato-Gastro-Entérologie - Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- Opintojohtaja: Dr. Thomas BAUMERT, MD, PhD, Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital - BP n°42667091 STRASBOURG CEDEX
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Infektiot
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti C, krooninen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Erlotinibihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5189
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .