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Investigação Clínica do Erlotinibe como Inibidor de Entrada do VHC

14 de junho de 2014 atualizado por: University Hospital, Strasbourg, France

Estudo da Dose e Eficácia Precoce do Erlotinibe no Tratamento da Infecção pelo Vírus da Hepatite C Crônica_prova de Estudo de Conceito

A infecção crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) é uma das principais causas de cirrose hepática e carcinoma hepatocelular em todo o mundo. A terapia de combinação atual de interferon-alfa peguilado, ribavirina e inibidores de protease é limitada pela resistência e efeitos colaterais substanciais.

Os investigadores identificaram o receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) como fator hospedeiro para a infecção pelo HCV. A inibição da função quinase de EGFR pelo inibidor aprovado Erlotinib (TarcevaTM) inibe amplamente a infecção por HCV de todos os principais genótipos, incluindo variantes de escape viral resistentes às respostas imunes do hospedeiro.

Estudos pré-clínicos de prova de conceito concluídos em cultura de células HCV e sistemas de modelos animais demonstram que a inibição da função EGFR por Erlotinib constitui uma nova abordagem antiviral para prevenção e tratamento da infecção por HCV (pedido de patente europeia EP 08 305 604.4, Data de depósito: 26 de setembro de 2008; Inserm, Paris, França e Lupberger et al. Nature Medicine 2011).

Uma vez que o Erlotinib (TarcevaTM) é um medicamento aprovado estabelecido para o tratamento do câncer e tem um perfil de segurança bem caracterizado em humanos, o objetivo do estudo é investigar a segurança, eficácia e farmacocinética do Erlotinib, um inibidor de entrada de primeira classe, para tratamento da infecção por HCV em um ensaio clínico randomizado duplo-cego controlado por placebo em pacientes cronicamente infectados com HCV. Após a conclusão, este estudo preparará o terreno para uma investigação mais aprofundada de inibidores de entrada como antivirais em combinação com o padrão de tratamento ou antivirais diretos, como os inibidores da protease do HCV. Assim, este ensaio clínico randomizado será um passo importante no desenvolvimento de novas terapias antivirais urgentemente necessárias para superar a resistência.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

12

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alsace
      • Strasbourg Cedex, Alsace, França, BP n°426
        • Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Infecção crônica por hepatite C genótipo 1b com HCV RNA detectável (> 1x104 UI/mL)
  • Naïve, recidivado ou não responsivo ao interferon com ou sem ribavirina
  • Peso > 45kg, IMC entre 18 e 25 Kg/m2 que fizeram biópsia hepática ou FibroScan hepático eliminando a presença de cirrose no ano anterior à inscrição,
  • Não fumante ou fumante ocasional (ou seja, < 3 cig/dia)

Critério de exclusão:

  • Infecção por HIV ou HBV
  • Cirrose ou Descompensação Hepática
  • Doença hepática crônica não relacionada ao HCV

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: placebo
  • Placebo 50 mg comprimido por via oral todos os dias durante 14 dias,
  • Placebo 100 mg comprimido por via oral todos os dias durante 14 dias,
  • Placebo 150 mg comprimido por via oral todos os dias durante 14 dias,
Experimental: 1- Erlotinibe

O erlotinibe é um inibidor de entrada do VHC de primeira classe. Neste estudo, Erlotinibe será administrado em doses crescentes em coortes sequenciais de pacientes por 14 dias, como segue:

  • Nível de dose (DL) 1 = 50 mg / dia,
  • Nível de dose (DL) 2 = 100 mg / dia, e
  • Nível de dose (DL) 3 = 150 mg / dia .

Cada Nível de Dose (DL) inclui 4 pacientes (3 pacientes tratados com Erlotinibe e um paciente tratado com Placebo). O escalonamento da dose prosseguirá para o DL subsequente na ausência de DLT (toxicidade limitante da dose) em 2 pacientes recebendo Erlotinibe.

  • Erlotinib 50 mg comprimido por via oral todos os dias durante 14 dias,
  • Erlotinib 100 mg comprimido por via oral todos os dias durante 14 dias,
  • Erlotinib 150 mg comprimido por via oral todos os dias durante 14 dias,

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da resposta virológica e segurança de curto prazo de Erlotinib em pacientes infectados com HCV genótipo 1b
Prazo: Estudo de avaliação de 14 dias
Determinação da dose recomendada no ponto final de toxicidade limitante (DLT), estabelecimento da dose máxima tolerada (MTD) e taxa de resposta definida como uma redução de pelo menos 1 log10 níveis de RNA do HCV após a última dose do estudo medicamento.
Estudo de avaliação de 14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da farmacocinética do Erlotinibe em pacientes infectados pelo VHC
Prazo: Estudo de avaliação de 14 dias
- Avaliar a farmacocinética (AUC, Cmax) do Erlotinib.
Estudo de avaliação de 14 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do Erlotinibe em pacientes infectados pelo VHC e avaliação da resistência aos medicamentos
Prazo: Estudo de avaliação de 14 dias
Analisar a variabilidade das espécies virais durante o tratamento e avaliar a resistência potencial ao Erlotinibe
Estudo de avaliação de 14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Dr Samira Fafi-Kremer, Pharma D, PhD, Laboratoire de Virologie PTM- Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
  • Cadeira de estudo: Dr Catherine Mutter, MD, Centre d'investigation Clinique -P1002Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
  • Cadeira de estudo: Dr François Habersetzer, MD, PhD, Service d'Hépato-Gastro-Entérologie - Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
  • Diretor de estudo: Dr. Thomas BAUMERT, MD, PhD, Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital - BP n°42667091 STRASBOURG CEDEX

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

19 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de junho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2014

Última verificação

1 de junho de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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