- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01835938
Indagine clinica su Erlotinib come inibitore dell'ingresso di HCV
Determinazione della dose e studio precoce di efficacia di Erlotinib nel trattamento dell'infezione da virus dell'epatite C cronica_proof of Concept Study
L'infezione da virus dell'epatite cronica C (HCV) è una delle principali cause di cirrosi epatica e carcinoma epatocellulare in tutto il mondo. L'attuale terapia di combinazione di interferone alfa pegilato, ribavirina e inibitori della proteasi è limitata dalla resistenza e dagli effetti collaterali sostanziali.
I ricercatori hanno identificato il recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) come fattore ospite per l'infezione da HCV. L'inibizione della funzione chinasica dell'EGFR da parte dell'inibitore approvato Erlotinib (TarcevaTM) inibisce ampiamente l'infezione da HCV di tutti i principali genotipi, comprese le varianti di fuga virale resistenti alle risposte immunitarie dell'ospite.
Studi preclinici proof-of-concept completati in colture cellulari di HCV e sistemi di modelli animali dimostrano che l'inibizione della funzione dell'EGFR da parte di Erlotinib costituisce un nuovo approccio antivirale per la prevenzione e il trattamento dell'infezione da HCV (domanda di brevetto europeo EP 08 305 604.4, Data di deposito: 26 settembre 2008; Inserm, Parigi, Francia e Lupberger et al. Medicina della Natura 2011).
Poiché Erlotinib (TarcevaTM) è un farmaco riconosciuto e approvato per il trattamento del cancro e ha un profilo di sicurezza ben caratterizzato nell'uomo, lo scopo dello studio è indagare la sicurezza, l'efficacia e la farmacocinetica di Erlotinib, un inibitore di ingresso di prima classe, per trattamento dell'infezione da HCV in uno studio clinico in doppio cieco randomizzato controllato con placebo in pazienti con infezione cronica da HCV. Dopo il completamento, questo studio porrà le basi per un'ulteriore indagine sugli inibitori dell'ingresso come antivirali in combinazione con standard di cura o antivirali diretti come gli inibitori della proteasi dell'HCV. Pertanto, questo studio clinico randomizzato sarà un passo importante nello sviluppo di nuove terapie antivirali urgentemente necessarie per superare la resistenza.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alsace
-
Strasbourg Cedex, Alsace, Francia, BP n°426
- Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infezione cronica da epatite C di genotipo 1b con HCV RNA rilevabile (> 1x104 UI/mL)
- Naive, recidivante o non responsivo all'interferone con o senza ribavirina
- Peso > 45 kg, BMI tra 18 e 25 kg/m2 sottoposti a biopsia epatica o FibroScan epatico eliminando la presenza di cirrosi nell'anno prima dell'arruolamento,
- Non fumatore o fumatore occasionale (es. < 3 cig/giorno)
Criteri di esclusione:
- Infezione da HIV o HBV
- Cirrosi o scompenso epatico
- Malattia epatica cronica non correlata all'HCV
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: placebo
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Sperimentale: 1- Erlotinib
Erlotinib è un inibitore dell'ingresso di HCV di prima classe. In questo studio, Erlotinib verrà somministrato a dosi crescenti in coorti sequenziali di pazienti per 14 giorni come segue:
Ogni Dose Level (DL) include 4 pazienti (3 pazienti trattati con Erlotinib e un paziente trattato con il Placebo). L'escalation della dose procederà al successivo DL in assenza di DLT (tossicità limitante la dose) in 2 pazienti trattati con Erlotinib. |
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione della risposta virologica e della sicurezza a breve termine di Erlotinib in pazienti con infezione da HCV genotipo 1b
Lasso di tempo: Studio di valutazione di 14 giorni
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Determinazione della dose raccomandata al punto finale della tossicità dise-limitante (DLT), determinazione della dose massima tollerata (MTD) e tasso di risposta definito come riduzione di almeno 1 log10 dei livelli di RNA dell'HCV dopo l'ultima dose dello studio farmaco.
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Studio di valutazione di 14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione della farmacocinetica di Erlotinib in pazienti con infezione da HCV
Lasso di tempo: Studio di valutazione di 14 giorni
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- Valutare la farmacocinetica (AUC, Cmax) di Erlotinib.
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Studio di valutazione di 14 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione di Erlotinib in pazienti con infezione da HCV e valutazione della resistenza ai farmaci
Lasso di tempo: Studio di valutazione di 14 giorni
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Analizzare la variabilità delle specie virali durante il trattamento e valutare la potenziale resistenza a Erlotinib
|
Studio di valutazione di 14 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Dr Samira Fafi-Kremer, Pharma D, PhD, Laboratoire de Virologie PTM- Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- Cattedra di studio: Dr Catherine Mutter, MD, Centre d'investigation Clinique -P1002Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- Cattedra di studio: Dr François Habersetzer, MD, PhD, Service d'Hépato-Gastro-Entérologie - Nouvel Hôpital CivilHôpitaux Universitaires de Strasbourg
- Direttore dello studio: Dr. Thomas BAUMERT, MD, PhD, Service d'Hépatogastroentérologie, NHC1, place de l'hôpital - BP n°42667091 STRASBOURG CEDEX
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Infezioni
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Epatite cronica
- Epatite C, cronica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Erlotinib cloridrato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 5189
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Prove cliniche su Infezione cronica da epatite C
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Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityAttivo, non reclutanteInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)Cina
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Yaqrit LtdKing's College Hospital NHS Trust; University College, London; Royal Free Hospital... e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoCirrosi epatica | Insufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNon ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNon ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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Prove cliniche su 1- Erlotinib
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Guangdong Association of Clinical TrialsChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Sconosciuto
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Hallym University Medical CenterJeil Pharmaceutical Co., Ltd.CompletatoNeoplasie del pancreasCorea, Repubblica di
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National Cancer Institute (NCI)University of Chicago; City of Hope Medical Center; University of Southern California e altri collaboratoriCompletatoCarcinoma polmonare non a piccole celluleStati Uniti
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PfizerCompletatoCarcinoma, polmone non a piccole celluleStati Uniti
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Fox Chase Cancer CenterMillennium Pharmaceuticals, Inc.TerminatoCancro del polmone non a piccole cellule metastatico | Cancro del polmone non a piccole cellule ricorrenteStati Uniti
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M.D. Anderson Cancer CenterCompletato
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University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)CompletatoMesotelioma peritoneale malignoStati Uniti
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New Mexico Cancer Care AllianceCompletatoTumori maligni solidi avanzatiStati Uniti
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletatoCarcinoma, polmone non a piccole cellule