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2型糖尿病におけるLactobacillus Reuteri DSM 17938の代謝効果

2013年10月24日 更新者:Vastra Gotaland Region

Lactobacillus Reuteri DSM 17938による栄養補給の代謝効果 - 2型糖尿病における無作為化プラセボ対照概念実証研究

最近のデータは、胃腸管 (腸内微生物叢) の何兆もの細菌が、体脂肪の量を調節する環境要因として機能できることを示唆しています。 肥満の人は腸内細菌叢が変化しており、無菌マウスは食事誘発性肥満の発症に耐性があり、空腹時インスリンとブドウ糖濃度が低く、耐糖能が改善されています。 発酵乳に含まれるプロバイオティクス細菌 Lactobacillus Gasseri SBT2055 を 12 週間投与すると、おそらく脂質吸収と炎症状態が減少することにより、肥満成人の肥満と体重が減少しました。 ただし、プロバイオティクスの補給がグルコース代謝に影響を与えるかどうかに対処する研究者の知識に対する制御された研究はありません. 研究者の仮説は、Lactobacillus reuteri DSM 17938 の補給が 2 型糖尿病患者の代謝制御を改善する可能性があるというものです。 さらに、研究者は、ラクトバチルス・ロイテリの抗高血糖作用の背後にある可能性のあるメカニズムを調査します.

調査の概要

詳細な説明

これは、2 型糖尿病 (T2D) 患者の 3 つの並行グループを対象とした二重盲検プラセボ対照無作為試験で、プラセボ、ラクトバチルス ロイテリ DSM 17938、1 x 108 (コロニー形成単位) CFU、またはラクトバチルス ロイテリ DSM 17938 CFU 1 x のいずれかを投与されました。 1010。

この試験は、ヨーテボリのサールグレンスカ大学病院の臨床試験センター (CTC) で実施されます。 治験責任医師は、性別50~75歳、胴囲が女性で80cm以上、男性で94cm以上、HbA1cが50~90mmol/molで、ライフスタイル、インスリンで正常血糖を達成するための治療を受けている45人の2型糖尿病患者を募集します。経口血糖降下薬の有無にかかわらず。 すべての包含基準を満たす患者は、研究に参加するよう求められ、書面による同意書に署名するよう求められる前に、研究に関する完全な書面による情報が提供されます。

募集された患者は、人口統計データの収集、空腹時の血液と尿のサンプル、血圧の測定によるベースライン検査を受けます。

3 週間も経たないうちに、患者は 1.5 日間の調査のために戻ってきます。 ベースラインでは、尿、血液、糞便のサンプルが採取されますが、体組成は (Dual Energy X-ray Absorbtion) DEXA、肝臓脂肪量を定量化するためのプロトン磁気共鳴分光法、内臓脂肪組織を測定するための磁気共鳴画像法 (MRI) で評価されます。 L4-L5 レベルの皮下脂肪組織領域、120 ミリ単位 (mU)/m2/min の正常血糖高インスリンクランプ、最後にグルコースクランプ、間接熱量測定、脈波分析、および腹部皮下針生検と組み合わせて。

0日目のグルコースクランプの来院3で、患者は無作為化され、研究期間全体にわたって研究薬が与えられ、1日1回の用量を服用するように指示されます(朝食前の朝)。 その後、患者は 28 日目と 56 日目に尿、糞便、および採血のために戻ってきます。 84±7日目に12週間補給した後、血液、尿、糞便のサンプル、およびベースラインで0日目と併せて実施したすべての手順を繰り返します。 さらに、患者は使用されていない治験薬を返却します。 最後に、研究を完了し、通常の糖尿病チームへの訪問を予約するように求められる患者.

研究の種類

介入

入学 (実際)

46

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Gothenburg、スウェーデン、S-413 45
        • Clinical Trial Centre, Gröna Stråket 12, Sahlgrenska University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

46年~71年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 6か月を超える期間の2型糖尿病
  • 50~75歳の大人
  • 腹部肥満 (女性のウエスト > 80 cm、男性のウエスト > 94 cm)
  • HbA1c 50-90 ミリモル/モル
  • 生活習慣、経口薬、インスリンによる血糖降下治療
  • 書面によるインフォームドコンセント
  • 研究期間中の記載された利用可能性
  • 空腹時 C-ペプチド > 0.27 nmol/l
  • BMI 25-40kg/m2
  • 安定した体重 (± 5 kg) および HbA1c (± 5 mmol/mol) を 6 か月間維持

除外基準:

  • 1型糖尿病などの自己免疫性糖尿病
  • -閉所恐怖症またはアルコール依存症などの精神疾患、癌の診断、および12週間の研究期間中のコルチコステロイドまたは抗生物質による治療の予測可能な必要性がない
  • クランプ中の禁酒の問題を示唆するヘビーニコチンユーザー
  • ワルファリンによる抗凝固
  • -6か月前のイベントを伴う虚血性心疾患
  • 炎症性腸疾患
  • 組み入れの4週間前に抗生物質の投与
  • 包含の2週間前にプロバイオティクスの投与
  • 他の臨床試験への参加
  • -スクリーニング医師によって判断された、プロトコルへのコンプライアンスを危険にさらす可能性のあるその他の病状(末梢静脈へのアクセスを妨げる重度の肥満など)
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
1億または100億個のラクトバチルス・ロイテリに相当する粉末を1日1回、12週間水に加えます。
アクティブコンパレータ:ラクトバチルス・ロイテリ低
1日1回1億個のロイテリ菌
1 億個のロイテリ菌を 1 日 1 回、または 100 億個のロイテリ菌を 1 日 1 回 12 週間摂取します。
1億または100億個のラクトバチルス・ロイテリに相当する粉末を1日1回、12週間水に加えます。
アクティブコンパレータ:ラクトバチルス・ロイテリ・ハイ
1日1回100億個のロイテリ菌
1 億個のロイテリ菌を 1 日 1 回、または 100 億個のロイテリ菌を 1 日 1 回 12 週間摂取します。
1億または100億個のラクトバチルス・ロイテリに相当する粉末を1日1回、12週間水に加えます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
HbA1c
時間枠:ベースラインと比較して12週間
ベースラインと比較して12週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
脂肪肝
時間枠:12週間と比較したベースライン
12週間と比較したベースライン
筋肉、肝臓、脂肪組織におけるインスリン感受性
時間枠:12週間と比較したベースライン
12週間と比較したベースライン
尿アルブミン排泄率
時間枠:12週間と比較したベースライン
12週間と比較したベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年5月1日

一次修了 (実際)

2013年4月1日

研究の完了 (実際)

2013年7月1日

試験登録日

最初に提出

2013年4月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月19日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年10月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年10月24日

最終確認日

2013年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CSUB0056

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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