Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lactobacillus Reuteri DSM 17938:n metaboliset vaikutukset tyypin 2 diabeteksessa

torstai 24. lokakuuta 2013 päivittänyt: Vastra Gotaland Region

Lactobacillus Reuteri DSM 17938 -ravintolisän aineenvaihduntavaikutukset - satunnaistettu lumelääkekontrolloitu konseptitutkimus tyypin 2 diabeteksessa

Viimeaikaiset tiedot viittaavat siihen, että biljoonat bakteerit maha-suolikanavassa (suolen mikrobiota) voivat toimia ympäristötekijänä, joka muuttaa kehon rasvan määrää. Lihavilla yksilöillä on muuttunut suoliston mikrobiota, ja bakteerittomat hiiret ovat vastustuskykyisiä ruokavalion aiheuttaman liikalihavuuden kehittymiselle ja niillä on alhaisemmat paastoinsuliini- ja glukoosipitoisuudet ja niiden glukoosinsietokyky on parantunut. Probioottibakteerin Lactobacillus Gasseri SBT2055 antaminen fermentoidussa maidossa 12 viikon ajan vähensi lihavuutta ja ruumiinpainoa lihavilla aikuisilla mahdollisesti vähentämällä lipidien imeytymistä ja tulehdustilaa. Tutkijoiden tiedolla ei kuitenkaan ole kontrolloituja tutkimuksia, jotka käsittelevät sitä, vaikuttaako probioottinen lisäys glukoosiaineenvaihduntaan. Tutkijoiden hypoteesi on, että Lactobacillus reuteri DSM 17938:n lisääminen voi parantaa aineenvaihdunnan hallintaa tyypin 2 diabetespotilailla. Lisäksi tutkijat selvittävät mahdollisia mekanismeja Lactobacillus Reuterin antihyperglykeemisen vaikutuksen takana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu satunnaistettu tutkimus, jossa on kolme rinnakkaista ryhmää tyypin 2 diabetespotilaita (T2D), jotka saivat joko lumelääkettä, Lactobacillus reuteri DSM 17938:aa, 1 x 108 (pesäkkeitä muodostavaa yksikköä) CFU:ta tai Lactobacillus reuteri DSM 17938 CFU:ta 1 x 1010.

Tutkimus suoritetaan Göteborgin Sahlgrenskan yliopistollisen sairaalan Clinical Trial Centerissä (CTC). Tutkijat rekrytoivat 45 T2D-potilasta molempien sukupuolten välillä 50-75 vuotta, vyötärön ympärysmitta > 80 cm ja miehillä > 94 cm, HbA1c 50-90 mmol/mol ja hoito normoglykemian saavuttamiseksi elämäntapojen, insuliinin avulla. suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa tai ilman. Potilaita, jotka täyttävät kaikki osallistumiskriteerit, pyydetään liittymään tutkimukseen, ja heille annetaan täydelliset kirjalliset tiedot tutkimuksesta ennen kuin heitä pyydetään allekirjoittamaan kirjallinen suostumuslomake.

Rekrytoiduille potilaille suoritetaan sitten perustutkimus, jossa kerätään demografisia tietoja, paastoveri- ja virtsanäytteitä sekä verenpainemittauksia.

Alle kolmen viikon kuluttua potilaat palaavat 1,5 päivän tutkimuksiin. Lähtötilanteessa otetaan virtsa-, veri- ja ulostenäytteet, mutta myös kehon koostumus arvioidaan DEXA:lla (Dual Energy X-ray Absorbtion), protonimagneettiresonanssispektroskopia maksan rasvapitoisuuden määrittämiseksi, magneettikuvaus (MRI) viskeraalisen rasvakudoksen määrittämiseksi ja ihonalainen rasvakudosalue L4-L5-tasolla, euglykeeminen hyperinsulineminen puristin 120 milliyksikköä (mU)/m2/min ja lopuksi yhdessä glukoosipuristimen kanssa, epäsuora kalorimetria, pulssiaaltoanalyysi ja vatsan ihonalainen neulabiopsia.

Käynnissä 3 glukoosipuristin, päivä 0, potilaat satunnaistetaan ja heille annetaan tutkimuslääkitys koko tutkimusjakson ajaksi ohjeilla ottaa yksi annos päivässä (aamulla ennen aamiaista). Tämän jälkeen potilaat palaavat päivinä 28 ja 56 virtsa-, uloste- ja verinäytteitä varten. 12 viikon täydennyspäivänä 84±7 päivänä veri-, virtsa- ja ulostenäytteet ja kaikki lähtötilanteessa päivän 0 yhteydessä suoritetut toimenpiteet toistetaan. Lisäksi potilaat palauttavat tutkimuslääkkeet käyttämättä. Lopuksi potilaat, jotka ovat suorittaneet tutkimuksen ja joita pyydetään varaamaan vierailu tavalliseen diabetestiimiinsä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

46

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Gothenburg, Ruotsi, S-413 45
        • Clinical Trial Centre, Gröna Stråket 12, Sahlgrenska University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

46 vuotta - 71 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tyypin 2 diabetes, joka kestää yli 6 kuukautta
  • Aikuiset 50-75 vuotta
  • Vatsan lihavuus (naisten vyötärö > 80 cm, miesten vyötärö > 94 cm)
  • HbA1c 50-90 mmol/mol
  • Hyperglykeeminen hoito elämäntapoilla, suun kautta otetuilla aineilla ja insuliinilla
  • Kirjallinen tietoinen suostumus
  • Ilmoitettu saatavuus koko opintojakson ajan
  • Paasto-C-peptidi > 0,27 nmol/l
  • BMI 25-40 kg/m2
  • Vakaa paino (± 5 kg) ja HbA1c (± 5 mmol/mol) 6 kuukauden ajan

Poissulkemiskriteerit:

  • Autoimmuunidiabetes esim. tyypin 1 diabetes
  • Psykiatriset sairaudet, esim. klaustrofobia tai alkoholismi, syöpädiagnoosi eikä odotettavissa olevaa kortikosteroidi- tai antibioottihoidon tarvetta 12 viikon tutkimusjakson aikana
  • Runsaat nikotiinin käyttäjät viittaavat raittiusongelmiin puristimen aikana
  • Antikoagulaatio varfariinilla
  • Iskeeminen sydänsairaus, jonka tapahtuma on alle 6 kuukautta sitten
  • Tulehduksellinen suolistosairaus
  • Antibioottien anto 4 viikkoa ennen sisällyttämistä
  • Probioottien anto 2 viikkoa ennen sisällyttämistä
  • Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin
  • Muut seulontalääkärin arvioimat sairaudet, jotka voivat vaarantaa protokollan noudattamisen, esim. vakava liikalihavuus, joka häiritsee pääsyä ääreislaskimoihin
  • Raskaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
Jauhe, joka vastaa 100 miljoonaa tai 10 miljardia Lactobacillus Reuteria, lisätään veteen kerran päivässä 12 viikon ajan.
Active Comparator: Lactobacillus Reuteri alhainen
100 miljoonaa Lactobacillus Reuteria kerran päivässä
100 miljoonaa Lactobacillus Reuteria kerran päivässä tai 10 miljardia Lactobacillus Reuteria kerran päivässä 12 viikon ajan.
Jauhe, joka vastaa 100 miljoonaa tai 10 miljardia Lactobacillus Reuteria, lisätään veteen kerran päivässä 12 viikon ajan.
Active Comparator: Lactobacillus Reuteri High
10 miljardia Lactobacillus Reuteria kerran päivässä
100 miljoonaa Lactobacillus Reuteria kerran päivässä tai 10 miljardia Lactobacillus Reuteria kerran päivässä 12 viikon ajan.
Jauhe, joka vastaa 100 miljoonaa tai 10 miljardia Lactobacillus Reuteria, lisätään veteen kerran päivässä 12 viikon ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
HbA1c
Aikaikkuna: 12 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen
12 viikkoa verrattuna lähtötilanteeseen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Maksan steatoosi
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 12 viikkoon
Lähtötilanne verrattuna 12 viikkoon
Insuliiniherkkyys lihaksissa, maksassa ja rasvakudoksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 12 viikkoon
Lähtötilanne verrattuna 12 viikkoon
Virtsan albumiinin erittymisnopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne verrattuna 12 viikkoon
Lähtötilanne verrattuna 12 viikkoon

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. toukokuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 19. huhtikuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 22. huhtikuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 25. lokakuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. lokakuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa