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メトホルミンによる血糖コントロールが不十分な 2 型糖尿病の参加者におけるシタグリプチンの追加と比較したオマリグリプチン (MK-3102) の追加の安全性と有効性を評価するための研究 (MK-3102-026)

2018年8月9日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

メトホルミンによる血糖コントロールが不十分な 2 型糖尿病患者を対象に、シタグリプチンの追加と比較した MK-3102 の追加の安全性と有効性を評価する第 III 相、多施設、二重盲検、無作為化試験

これは、メトホルミン療法による血糖コントロールが不十分な 2 型糖尿病 (T2DM) の参加者を対象に、オマリグリプチンとシタグリプチンを比較した非劣性研究です。 主な仮説は、24 週間後、オマリグリプチンで治療された参加者のヘモグロビン A1c (A1C) のベースラインからの平均変化は、シタグリプチンで治療された参加者よりも劣っていないというものです。 二重盲検治療期間の前に、プラセボ + メトホルミンによる 2 週間の慣らし期間があります。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

642

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 2型糖尿病
  • -現在、研究参加前の少なくとも12週間、メトホルミン単剤療法(1日あたり1500 mg以上)の安定した用量を使用している
  • -生殖能がない男性または女性、または生殖能がある場合は、異性愛活動を控えるか、または使用することに同意する(またはパートナーに使用させる) 研究中および治験薬の最後の投与後21日間、妊娠を防ぐための許容される避妊

除外基準:

  • 1型糖尿病の病歴またはケトアシドーシスの病歴
  • -研究参加前の12週間以内にプロトコルで必要なメトホルミン以外の抗高血糖薬(AHA)で治療されているか、インフォームドコンセントに署名する前の任意の時点でオマリグリプチンで治療されている
  • ジペプチジルペプチダーゼ IV (DPP-4) 阻害剤に対する過敏症の病歴
  • -インフォームドコンセントに署名してから12週間以内に参加者が治験化合物を受け取った、または治験機器を使用した治験に現在参加しているか、参加したことがある、または他の治験への参加を控える意思がない
  • -メトホルミンまたはシタグリプチンに対する不耐性、過敏症、またはその他の禁忌の病歴
  • -減量プログラムに参加しており、維持段階にないか、過去6か月間減量薬を服用しているか、研究参加前の12か月以内に肥満手術を受けました
  • -研究参加から4週間以内に外科的処置を受けたか、研究中に大手術を計画した
  • -14日以上連続して治療を受けているか、必要になる可能性が高い コルチコステロイドのコースを繰り返す(吸入、鼻、および局所コルチコステロイドは許可されています)
  • -現在、甲状腺機能亢進症の治療を受けているか、甲状腺ホルモン補充療法を受けており、少なくとも6週間安定した用量ではありません
  • -試験期間中に卵子提供の準備としてホルモン療法を受けることを期待している 治験薬の最後の投与から21日後を含む
  • -慢性活動性B型肝炎またはC型肝炎、原発性胆汁性肝硬変、または症候性胆嚢疾患を含む活動性肝疾患(非アルコール性脂肪症以外)の病歴
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV)
  • -過去3か月以内の冠動脈疾患またはうっ血性心不全の新規または悪化した徴候または症状、または心筋梗塞、不安定狭心症、冠動脈バイパス移植、経皮的経管冠動脈形成術、脳卒中、または過去3か月の一過性虚血発作
  • コントロール不良の高血圧
  • -研究参加前の悪性腫瘍の病歴が5年以下、ただし、適切に治療された基底細胞または扁平上皮細胞の皮膚がんまたは in situ 子宮頸がんを除く
  • 血液疾患(再生不良性貧血、骨髄増殖性または骨髄異形成症候群、血小板減少症など)
  • 陽性尿妊娠検査
  • -妊娠中または授乳中、または盲検治験薬の最終投与後21日を含む治験中に妊娠する予定がある
  • 嗜好用または違法薬物の使用者、または薬物乱用の最近の履歴がある
  • 日常的に 1 日 2 杯以上、または 1 週間に 14 杯以上のアルコール飲料を飲む、または暴飲暴食をする
  • -血液製剤を寄付したか、研究参加から8週間以内に> 300 mLの瀉血を行った、または試験の予測期間内に血液製剤を寄付する予定である、または研究参加から12週間以内に血液製剤を受け取った、または受け取る予定であるまたは試験の予定期間内

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オマリグリプチン 25mg 週 1 回
参加者は、オマリグリプチン 25 mg を週 1 回、プラセボからシタグリプチンを 1 日 1 回 24 週間投与されます。 参加者は、研究全体を通してメトホルミンの研究前の安定した用量(1日の総用量≧1500 mg)を継続します。 参加者は、レスキュー療法としてグリメピリド (1 日あたりの総投与量 1 ~ 6 mg) を受け取ることができます。
オマリグリプチン (MK-3102) 25mg 経口カプセルを週 1 回、24 週間
プラセボからシタグリプチン 100 mg 経口錠剤を 1 日 1 回、24 週間
メトホルミン経口錠剤 - 1 日 1500 mg 以上の総投与量、1 日 1 回または 2 回
他の名前:
  • フォータメット®
  • グルコファージ®
  • グルコファージ® XR
  • グルメッツァ®
  • リオメット®
グリメピリド経口錠剤 - 救援療法として 1 日 1 回 1 ~ 6 mg の総用量
他の名前:
  • アマリル®
  • グリミー
アクティブコンパレータ:シタグリプチン100mg 1日1回
参加者は、シタグリプチン 100 mg を 1 日 1 回、プラセボからオマリグリプチンを週 1 回、24 週間投与されます。 参加者は、研究全体を通してメトホルミンの研究前の安定した用量(1日の総用量≧1500 mg)を継続します。 参加者は、レスキュー療法としてグリメピリド (1 日あたりの総投与量 1 ~ 6 mg) を受け取ることができます。
メトホルミン経口錠剤 - 1 日 1500 mg 以上の総投与量、1 日 1 回または 2 回
他の名前:
  • フォータメット®
  • グルコファージ®
  • グルコファージ® XR
  • グルメッツァ®
  • リオメット®
グリメピリド経口錠剤 - 救援療法として 1 日 1 回 1 ~ 6 mg の総用量
他の名前:
  • アマリル®
  • グリミー
シタグリプチン 100mg 経口錠 1 日 1 回 24 週間
プラセボからオマリグリプチン 25 mg 経口カプセルを週 1 回、24 週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
24週目のA1Cのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
A1C は、血液中の糖化ヘモグロビンの割合の尺度です。 参加者の全血サンプルをベースラインと 24 週目に採取し、ベースラインからの最小二乗平均 A1C 変化を求めました。
ベースラインと24週目
少なくとも 1 つの有害事象を経験した参加者の割合
時間枠:最長 27 週間 (3 週間のフォローアップを含む)
有害事象は、医薬品またはプロトコールに指定された手順に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、医薬品またはプロトコールに指定された手順の使用に一時的に関連する、好ましくない意図しない徴候、症状、または疾患として定義されます。 スポンサーの製品の使用に一時的に関連する既存の状態の悪化 (すなわち、頻度および/または強度の臨床的に重大な有害な変化) も有害事象です。 以下に示すデータは、血糖レスキュー療法の開始後のデータを除外しています。
最長 27 週間 (3 週間のフォローアップを含む)
有害事象により治験薬を中止した参加者の割合
時間枠:24週間まで
有害事象は、医薬品またはプロトコールに指定された手順に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、医薬品またはプロトコールに指定された手順の使用に一時的に関連する、好ましくない意図しない徴候、症状、または疾患として定義されます。 スポンサーの製品の使用に一時的に関連する既存の状態の悪化 (すなわち、頻度および/または強度の臨床的に重大な有害な変化) も有害事象です。 以下に示すデータは、血糖レスキュー療法の開始後のデータを除外しています。
24週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
24週目のFPGのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと24週目
参加者の全血サンプルは、参加者の FPG のベースラインからの最小二乗平均変化を決定するために、ベースラインと 24 週目に一晩絶食した後に収集されました。
ベースラインと24週目
24 週間の治療後に A1C 目標を達成した参加者の割合 <7.0%
時間枠:24週目
参加者の全血サンプルを 24 週目に採取し、24 週目に A1C <7.0% を達成した参加者の数を決定しました。
24週目
24 週間の治療後に A1C 目標を達成した参加者の割合 <6.5%
時間枠:24週目
参加者の全血サンプルを 24 週目に採取し、24 週目に A1C <6.5% を達成した参加者の割合を決定しました。
24週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年6月13日

一次修了 (実際)

2014年11月17日

研究の完了 (実際)

2014年11月17日

試験登録日

最初に提出

2013年4月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月24日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月9日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

試験データ・資料

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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