脳卒中患者の心血管機能に対する受動振動の急性効果

脳卒中は、米国における死因の第 3 位です。 脳卒中の影響を受けた人のうち、3 分の 1 が永久に障害を負います。 脳卒中の危険因子には、加齢、運動不足、動脈硬化、および最も一般的な高血圧が含まれますが、これらに限定されません。 脳卒中は、非常に境界的な問題である心血管疾患 (CVD) の主要な形態です。 CVD は、米国での主な死因と考えられています。 興味深いことに、弾性動脈 (頸動脈と大動脈) の動脈剛性の増加は、CVD と脳卒中と強く相関することが示されています。 動脈硬化の増加は、CVD および脳卒中の発症に対する独立したリスクと考えられています。 したがって、動脈硬化は、CVD、より具体的には脳卒中の潜在的な治療標的として示唆されています。

最近、全身振動 (WBV) 運動が、若年および高齢者の筋肉量と筋力を改善するための新しく効果的な方法として提案されました。 健康な男性では、全身の動脈硬化が 1 回の WBV セッションの 40 分後に減少することが知られています。 私たちの研究室では、WBV のセッション後に脚の動脈硬化が減少することを示しました。 まとめると、このデータは、WBV が動脈硬化を軽減する実行可能な方法として使用される可能性があることを示唆しているようです。 脳卒中後の患者などの特別な集団は、WBV 運動を実行したくない、または実行できない可能性があるため、非アクティブな形式の運動 (振動) 療法が必要です。

パッシブ振動 (PV) により、患者は足を振動プレートに置いて非活動的な仰臥位に横たわることができます。 これにより、随意筋収縮を行うことなく、下肢を継続的な振動にさらします。 PV は、健康な個人および 2 型糖尿病患者の血管拡張を通じて、振動した四肢の皮膚血流を増加させることが示されています。 私たちの研究室での以前の研究では、脚の PV の 10 分間のセッションが、圧力波反射のマーカーである増強指数 (AIx) と、若い男性の局所末梢抵抗の減少による脚および全身の PWV を減少させることが実証されています。 ただし、脳卒中後の患者の動脈機能に対する PV の影響は不明です。

脳卒中後の患者は、脚の PWV と中央 AIx の減少を示すという仮説が立てられています。 ただし、振動周波数が低いほど、より大きな応答が期待されます。