De akuta effekterna av passiv vibration på kardiovaskulär funktion hos individer med stroke

Stroke är den tredje vanligaste dödsorsaken i USA. Av dem som drabbas av stroke blir en tredjedel varaktigt invalidiserad. Riskfaktorer för stroke inkluderar, men är inte begränsade till, stigande ålder, fysisk inaktivitet, arteriell stelhet och oftast högt blodtryck. Stroke är en viktig form av ett mycket gränsproblem, hjärt-kärlsjukdom (CVD). CVD anses vara den primära dödsorsaken i USA. Intressant nog har ökad arteriell stelhet hos elastiska artärer (carotis och aorta) visat sig vara starkt korrelerad till CVD och stroke. Ökad arteriell stelhet anses vara en oberoende risk för utveckling av CVD och stroke. Därför har arteriell stelhet föreslagits som ett potentiellt terapeutiskt mål för CVD och mer specifikt stroke.

På senare tid har helkroppsvibrationsträning (WBV) föreslagits som en ny och effektiv metod för att förbättra muskelmassa och muskelstyrka hos yngre och äldre individer. Det är känt att systemisk artärstelhet minskade 40 minuter efter en enda WBV-session hos friska män. I vårt laboratorium har vi visat att benens artärstelhet minskar efter en session med WBV. Sammantaget tycks dessa data antyda att WBV kan användas som ett gångbart sätt att minska arteriell stelhet. Speciella populationer, såsom patienter efter stroke, kan vara ovilliga eller oförmögna att utföra WBV-träning så en inaktiv form av träningsterapi (vibrationsterapi) behövs.

Passiv vibration (PV), tillåter patienter att ligga i en inaktiv, ryggläge, med benen placerade på vibrationsplattan. Detta utsätter de nedre extremiteterna för kontinuerliga vibrationer utan att utföra frivillig muskelkontraktion. PV har visat sig öka hudens blodflöde på den vibrerade extremiteten genom vasodilatation hos friska individer och typ 2-diabetiker. Tidigare arbete i vårt laboratorium har visat att en 10-minuters session med PV på benen minskar augmentation index (AIx), en markör för tryckvågsreflektion, såväl som ben och systemisk PWV genom minskningar av lokalt perifert motstånd hos unga män. Effekterna av PV på artärfunktionen hos patienter efter stroke är dock okända.

Det antas att patienter efter stroke kommer att visa en minskning av ben-PWV och central AIx. Större svar förväntas dock med den lägre vibrationsfrekvensen.