Ostre skutki biernej wibracji na czynność układu sercowo-naczyniowego u osób z udarem mózgu

Udar jest trzecią najczęstszą przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych. Spośród osób dotkniętych udarem jedna trzecia staje się trwale niepełnosprawna. Czynniki ryzyka udaru obejmują między innymi zaawansowany wiek, brak aktywności fizycznej, sztywność tętnic i najczęściej wysokie ciśnienie krwi. Udar jest główną postacią znacznie graniczącego problemu, choroby sercowo-naczyniowej (CVD). CVD jest uważana za główną przyczynę śmierci w Stanach Zjednoczonych. Co ciekawe, wykazano, że zwiększona sztywność tętnic elastycznych (szyjnych i aorty) jest silnie skorelowana z CVD i udarem mózgu. Zwiększona sztywność tętnic jest uważana za niezależne ryzyko rozwoju CVD i udaru mózgu. Stąd sugerowano, że sztywność tętnic jest potencjalnym celem terapeutycznym w przypadku CVD, a dokładniej udaru mózgu.

Ostatnio zaproponowano ćwiczenia wibracyjne całego ciała (WBV) jako nową i skuteczną metodę poprawy masy i siły mięśniowej u osób młodszych i starszych. Wiadomo, że systemowa sztywność tętnic zmniejszała się po 40 minutach od pojedynczej sesji WBV u zdrowych mężczyzn. W naszym laboratorium wykazaliśmy, że sztywność tętnic kończyn dolnych zmniejsza się po sesji WBV. Podsumowując, dane te wydają się sugerować, że WBV może być stosowany jako realny sposób na zmniejszenie sztywności tętnic. Szczególne populacje, takie jak pacjenci po udarze, mogą nie chcieć lub nie być w stanie wykonywać ćwiczeń WBV, dlatego potrzebna jest nieaktywna forma terapii wysiłkowej (wibracyjnej).

Wibracje pasywne (PV) pozwalają pacjentom leżeć w nieaktywnej pozycji leżącej z nogami umieszczonymi na płycie wibracyjnej. Naraża to kończyny dolne na ciągłe wibracje bez wykonywania dobrowolnego skurczu mięśni. Wykazano, że PV zwiększa przepływ krwi w skórze wibrowanej kończyny poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych u zdrowych osób i osób z cukrzycą typu 2. Wcześniejsze prace w naszym laboratorium wykazały, że 10-minutowa sesja PV na nogach zmniejsza wskaźnik augmentacji (AIx), marker odbicia fali ciśnienia, a także nóg i ogólnoustrojowego PWV poprzez zmniejszenie miejscowego oporu obwodowego u młodych mężczyzn. Jednak wpływ PV na czynność tętnic u pacjentów po udarze nie jest znany.

Przypuszcza się, że pacjenci po udarze wykażą zmniejszenie PWV w nogach i centralnego AIx. Oczekuje się jednak lepszych odpowiedzi przy niższej częstotliwości drgań.