Острые эффекты пассивной вибрации на сердечно-сосудистую функцию у людей с инсультом

Инсульт является третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах. Из тех, кто пострадал от инсульта, треть становится навсегда инвалидом. Факторы риска инсульта включают, помимо прочего, преклонный возраст, отсутствие физической активности, жесткость артерий и, чаще всего, высокое кровяное давление. Инсульт является одной из основных форм гораздо более серьезной проблемы, сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). ССЗ считается основной причиной смерти в США. Интересно, что повышенная артериальная жесткость эластичных артерий (сонных и аортальных) сильно коррелирует с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом. Повышенная жесткость артерий рассматривается как независимый риск развития ССЗ и инсульта. Следовательно, артериальная жесткость была предложена в качестве потенциальной терапевтической мишени для сердечно-сосудистых заболеваний и, в частности, для инсульта.

Недавно вибрационные упражнения для всего тела (WBV) были предложены в качестве нового и эффективного метода увеличения мышечной массы и мышечной силы у молодых и пожилых людей. Известно, что системная артериальная жесткость снижалась через 40 мин после однократного сеанса ВБВ у здоровых мужчин. В нашей лаборатории мы показали, что жесткость артерий нижних конечностей снижается после сеанса WBV. Взятые вместе, эти данные позволяют предположить, что WBV можно использовать в качестве действенного способа снижения жесткости артерий. Особые группы населения, такие как пациенты, перенесшие инсульт, могут не хотеть или не иметь возможности выполнять упражнения WBV, поэтому необходима неактивная форма лечебной физкультуры (вибрация).

Пассивная вибрация (PV) позволяет пациентам лежать в неактивном положении на спине, положив ноги на вибрационную пластину. Это подвергает нижние конечности непрерывной вибрации без произвольного сокращения мышц. Было показано, что PV увеличивает кожный кровоток на вибрирующей конечности за счет вазодилатации у здоровых людей и диабетиков 2 типа. Предыдущая работа в нашей лаборатории продемонстрировала, что 10-минутный сеанс PV на ногах снижает индекс аугментации (AIx), маркер отражения волны давления, а также ногу и системную PWV за счет снижения местного периферического сопротивления у молодых мужчин. Однако влияние PV на функцию артерий у пациентов, перенесших инсульт, неизвестно.

Предполагается, что у пациентов, перенесших инсульт, будет наблюдаться снижение СПВ нижних конечностей и центрального AIx. Однако более высокие отклики ожидаются при более низкой частоте вибрации.