Die akuten Auswirkungen passiver Vibrationen auf die kardiovaskuläre Funktion bei Personen mit Schlaganfall

Schlaganfall ist die dritthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Von den Schlaganfallpatienten wird ein Drittel dauerhaft behindert. Zu den Risikofaktoren für einen Schlaganfall zählen unter anderem fortschreitendes Alter, körperliche Inaktivität, arterielle Steifheit und am häufigsten Bluthochdruck. Der Schlaganfall ist eine Hauptform eines weitaus größeren Problems, der Herz-Kreislauf-Erkrankung (CVD). CVD gilt als die Haupttodesursache in den USA. Interessanterweise wurde gezeigt, dass eine erhöhte arterielle Steifheit elastischer Arterien (Karotis und Aorta) stark mit CVD und Schlaganfall korreliert. Erhöhte arterielle Steifheit gilt als unabhängiges Risiko für die Entwicklung von CVD und Schlaganfall. Daher wurde arterielle Steifheit als potenzielles therapeutisches Ziel für CVD und insbesondere Schlaganfall vorgeschlagen.

Ganzkörpervibrationsübungen (WBV) wurden kürzlich als neue und effektive Methode zur Verbesserung der Muskelmasse und Muskelkraft bei jüngeren und älteren Personen vorgeschlagen. Es ist bekannt, dass die systemische Arteriensteifigkeit bei gesunden Männern 40 Minuten nach einer einzelnen WBV-Sitzung abnahm. In unserem Labor haben wir gezeigt, dass die Steifheit der Beinarterien nach einer WBV-Sitzung abnimmt. Zusammengenommen scheinen diese Daten darauf hinzudeuten, dass WBV als ein praktikabler Weg zur Verringerung der arteriellen Steifheit verwendet werden kann. Spezielle Patientengruppen, wie z. B. Patienten nach einem Schlaganfall, sind möglicherweise nicht willens oder nicht in der Lage, WBV-Übungen durchzuführen, sodass eine inaktive Form der Bewegungstherapie (Vibrationstherapie) erforderlich ist.

Passive Vibration (PV) ermöglicht es dem Patienten, in einer inaktiven Rückenlage zu liegen, wobei die Beine auf der Vibrationsplatte platziert sind. Dadurch werden die unteren Gliedmaßen einer kontinuierlichen Vibration ausgesetzt, ohne dass eine willkürliche Muskelkontraktion erfolgt. Es hat sich gezeigt, dass PV die Hautdurchblutung an der vibrierenden Extremität durch Vasodilatation bei gesunden Personen und Typ-2-Diabetikern erhöht. Frühere Arbeiten in unserem Labor haben gezeigt, dass eine 10-minütige PV-Sitzung an den Beinen den Augmentationsindex (AIx), ein Marker für die Reflexion von Druckwellen, sowie Bein- und systemische PWV durch Verringerung des lokalen peripheren Widerstands bei jungen Männern verringert. Die Auswirkungen von PV auf die arterielle Funktion bei Patienten nach einem Schlaganfall sind jedoch unbekannt.

Es wird die Hypothese aufgestellt, dass Patienten nach einem Schlaganfall eine Abnahme der Bein-PWV und des zentralen AIx aufweisen. Bei der niedrigeren Vibrationsfrequenz werden jedoch stärkere Reaktionen erwartet.