De acute effecten van passieve trillingen op de cardiovasculaire functie bij personen met een beroerte

Beroerte is de derde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. Van degenen die door een beroerte worden getroffen, raakt een derde blijvend arbeidsongeschikt. Risicofactoren voor een beroerte omvatten, maar zijn niet beperkt tot, toenemende leeftijd, lichamelijke inactiviteit, arteriële stijfheid en meestal hoge bloeddruk. Beroerte is een belangrijke vorm van een veel voorkomend probleem, hart- en vaatziekten (HVZ). CVD wordt beschouwd als de belangrijkste doodsoorzaak in de VS. Interessant is dat verhoogde arteriële stijfheid van elastische slagaders (halsslagader en aorta) sterk gecorreleerd is met CVD en beroerte. Verhoogde arteriële stijfheid wordt beschouwd als een onafhankelijk risico voor de ontwikkeling van HVZ en beroerte. Vandaar dat arteriële stijfheid is gesuggereerd als een potentieel therapeutisch doelwit voor HVZ en meer specifiek beroerte.

Onlangs is oefening met lichaamstrillingen (WBV) voorgesteld als een nieuwe en effectieve methode om de spiermassa en spierkracht bij jongere en oudere personen te verbeteren. Het is bekend dat de systemische arteriële stijfheid bij gezonde mannen 40 minuten na een enkele WBV-sessie afnam. In ons laboratorium hebben we aangetoond dat beenarteriële stijfheid afneemt na een sessie WBV. Alles bij elkaar genomen, lijken deze gegevens te suggereren dat WBV kan worden gebruikt als een haalbare manier om arteriële stijfheid te verminderen. Speciale populaties, zoals patiënten na een beroerte, zijn mogelijk niet bereid of niet in staat om WBV-oefeningen uit te voeren, dus een inactieve vorm van oefentherapie (vibratietherapie) is nodig.

Passive vibration (PV), stelt patiënten in staat om in een inactieve, rugligging te liggen, met hun benen op de trilplaat. Dit stelt de onderste ledematen bloot aan continue trillingen zonder vrijwillige spiercontractie uit te voeren. Van PV is aangetoond dat het de doorbloeding van de huid op de getrilde extremiteit verhoogt door vasodilatatie bij gezonde personen en type 2 diabetici. Eerder werk in ons laboratorium heeft aangetoond dat een PV-sessie van 10 minuten op de benen de augmentatie-index (AIx), een marker van drukgolfreflectie, evenals been- en systemische PWV verlaagt door afname van de lokale perifere weerstand bij jonge mannen. De effecten van PV op de arteriële functie bij patiënten na een beroerte zijn echter onbekend.

Er wordt verondersteld dat patiënten na een beroerte een afname van been PWV en centrale AIx zullen vertonen. Er worden echter grotere reacties verwacht met de lagere trillingsfrequentie.