トリプルネガティブ乳がんサバイバーにおけるドコサヘキサエン酸(DHA)の研究
2021年12月3日 更新者:National Cancer Institute (NCI)
乳がん、前癌病変、または良性乳房疾患の病歴を持つ患者におけるドコサヘキサエン酸(DHA)の多施設第II相研究
この無作為化第 II 相試験では、ドコサヘキサエン酸が乳がんサバイバーの再発防止にどの程度効果があるかを研究しています。
ドコサヘキサエン酸サプリメントは、乳がんサバイバーの再発を防ぐ可能性があります.
調査の概要
状態
完了
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. ドコサヘキサエン酸 (DHA) による 12 週間の 1000 mg 1 日 2 回投与が、プラセボと比較して過体重および肥満患者の腫瘍壊死因子アルファ (TNF-アルファ) の正常な乳房組織レベルを減少させるかどうかを決定するI-III 浸潤性乳癌、非浸潤性乳管癌 (DCIS)、パジェット病、非浸潤性小葉癌 (LCIS)、または増殖性良性乳房疾患。
副次的な目的:
I. 1000 mg 1 日 2 回の DHA の組織バイオマーカーへの影響を調査する
- シクロオキシゲナーゼ-2 (COX-2)/インターロイキン-1-ベータ (IL-1ベータ)/アロマターゼのベースラインからの変化を定量的リアルタイム ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) で測定。
- 分化クラスター (CD) の免疫組織化学的手法によって測定された乳房のクラウン様構造 (CLS-B) のベースラインからの変化 68。
- 次のように決定される CLS-B インデックスのベースラインからの変化: ([少なくとも 1 つの CLS-B の証拠を含むスライドの数]/[調べたスライドの総数])。
- CLS-B/cm^2 の数として定義される CLS-B/cm^2 のベースラインからの変化。 Ⅱ. CLS-B および炎症性バイオマーカー (TNF-α/COX-2/IL-1β) の予測因子として年齢をベースラインおよび治療期間にわたって評価します。
III.コンプライアンスの代理として赤血球 (RBC) 脂肪酸レベルを評価します。
概要: 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。
ARM I: 患者は、12 週間、1 日 2 回 (BID)、経口 (PO) でドコサヘキサエン酸を受け取ります。
ARM II: 患者は 12 週間、プラセボの PO BID を受けます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
65
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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New York
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New York、New York、アメリカ、10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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New York、New York、アメリカ、10032
- Columbia University/Herbert Irving Cancer Center
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- MD Anderson Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- -参加者は、組織学的に確認されたステージI〜IIIの浸潤性乳がんまたは上皮内乳管がん(DCIS)、パジェット病、上皮内小葉がん(LCIS)、または増殖性良性乳房疾患の病歴が必要です
- -治験責任医師によって決定された試験登録時に疾患の証拠がない(通常は切除によって治療されるin situまたは浸潤癌)
- >= 以前のすべての乳がん治療から 6 か月 (浸潤がんの手術、胸壁の放射線療法、化学療法、トラスツズマブおよび内分泌療法を含む)
- 参加者は、ボディマス指数 (BMI) >= 25 を持っている必要があります。これは、(体重 (キログラム)/[身長 (メートル)]^2) として定義されます)
- 参加者は、放射線を照射されていない、浸潤がんの影響を受けていない 1 つの乳房からなる、担当医師によって決定された適切なアクセス可能な乳房組織を持っている必要があります。 -以前の浸潤前乳がんの病歴またはこの乳房の良性生検が許可されます
- スクリーニング前の月の 1 日あたりの DHA 摂取量 = < 200 mg/日 (簡略化された DHA 食物摂取頻度アンケートで推定)
- -インフォームドコンセントの日付の前6か月以内のマンモグラム(正常/良性乳房画像報告およびデータシステム[BI-RADS] 1または2)および研究の過程でそれ以上の定期的な乳房画像検査が計画されていない(12週間) DHA/プラセボ)
- -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンスステータスは =< 2 (Karnofsky >= 60%) でなければなりません
- 絶対好中球数 >= 1,500/uL
- 血小板 >= 75,000/uL
- 白血球 >= 3,000/uL
- ヘモグロビン >= 10 g/dL
- -総ビリルビンが施設の正常上限の1.5倍以内(ULN)
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)(血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ[SGOT])/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)(血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ[SGPT])が機関のULNの1.5倍以内
- -機関のULNの1.5倍以内の血清クレアチニン
- 妊娠中の女性は除外されます。出産の可能性のある女性向け。 -研究訪問#1(0日目)の72時間前またはその時点での妊娠検査が陰性であり、研究介入中に適切な避妊を使用する意思がある、または次のいずれかとして定義される閉経後 1)以前の子宮摘出術、2)月経の欠如化学療法を受けていない場合は 1 年間、または 3) 化学療法を受ける前に閉経前であり、化学療法を受けた既往歴のある女性では 2 年間月経がない場合
- -治験薬を飲み込む能力を含む、すべての治験介入およびフォローアップ手順を遵守する意欲
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
除外基準:
- -過去18か月以内の任意のタイプの活動性浸潤がん(乳がんおよび非黒色腫皮膚がんを除く)
- -組織学的に確認された両側浸潤性乳がんの病歴
- 両側乳房切除術
- 転移性乳がんの既往歴または証拠
- -対側(影響を受けていない)乳房への以前の放射線療法
- -乳房インプラント配置による対側(影響を受けていない)豊胸の前歴
- -アスピリンまたは非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の毎日の使用歴 研究エントリーの前の週
- -DHA補給の履歴 > 200 mg/日 研究に参加する前の月
- -自己免疫障害または慢性ステロイドまたは免疫調節剤による治療を必要とする病気の病歴
- -ワルファリンおよび低分子量ヘパリンを含む抗凝固薬の治療用量の履歴(例:以前の深部静脈血栓症および肺塞栓症)
- 参加者は、研究中に他の治験薬を受け取っていない可能性があります
- -がん手術、化学療法、生物学的療法(トラスツズマブなど)、または研究参加から6か月以内のがんの治療のための放射線療法を受けた女性
- -スクリーニング時にタモキシフェン、レトロゾール、アナストロゾール、フルベストラント、またはエキセメスタンを含む乳がん治療または化学予防のための内分泌療法を受けている女性
- コントロールされていない糖尿病など、重篤な基礎疾患を持つ個人。 -進行中または活動中の感染症、精神疾患、または研究者の意見で研究への参加を妨げる社会的状況
- -プラセボ剤中のDHAまたはトウモロコシ/大豆油と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴
- 信頼できる避妊方法を使用したくない妊娠中、授乳中、または出産の可能性のある女性
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームI(ドコサヘキサエン酸)
ドコサヘキサエン酸を 1 日 2 回 (PO BID) 12 週間経口投与。
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与えられたPO
他の名前:
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プラセボコンパレーター:アーム II (プラセボ)
プラセボを 1 日 2 回(PO BID)経口で 12 週間。
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与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腫瘍壊死因子アルファ (TNF-アルファ) レベルの正常な乳房組織発現
時間枠:ベースラインから12週間
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治療後の測定値を従属変数として使用し、治療前の測定値を含めた共分散分析を使用して比較した、実薬治療群およびプラセボ群の治療前と比較した治療後 12 週間の TNF-α の正常乳房組織レベルの差分析の共変量として。
一次研究のエンドポイントでは、乳房コア生検から抽出された RNA の定量的リアルタイム PCR (mRNA エッセイ) によって TNF-α レベルが測定されます。
コンピューター断層撮影 (ΔΔCT) 分析プロトコルを使用して決定された相対発現。
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ベースラインから12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ベースラインおよび治療後の乳房のクラウン様構造(CLS-B)を持つ参加者の数
時間枠:ベースラインから12週間
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被写体がCLS-Bで検出されているかどうかの指標。
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ベースラインから12週間
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CLS-B/cm^2 の絶対変化を治療前の測定値で調整
時間枠:ベースラインから12週間
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次の式を使用して CLS-B の重症度を評価するには: CLS-B の数/cm^2。
式に従って計算された CLS-B/cm^2 の絶対変化。 CLS-B/cm^2 の変化 = (治療後の CLS-B/cm^2) - (治療前の CLS-B/cm^2)。
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ベースラインから12週間
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ベースラインおよび12週間での乳房組織Cox 2 mRNAレベル
時間枠:ベースラインから12週間
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バイオ マーカー COX-2 は、定量的リアルタイム PCR によって測定されます。
各バイオマーカーの実薬治療群とプラセボ群の違いは、共分散分析を使用して比較されます。ここで、治療後の測定値は従属変数として使用され、治療前の測定値は共変量として分析に含まれます。
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ベースラインから12週間
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組織バイオマーカーの乳房組織IL-ベータmRNAレベルの平均差
時間枠:ベースラインから12週間
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バイオ マーカー IL-1Beta は、定量的リアルタイム PCR によって測定されます。
各バイオマーカーの実薬治療群とプラセボ群の違いは、共分散分析を使用して比較されます。ここで、治療後の測定値は従属変数として使用され、治療前の測定値は共変量として分析に含まれます。
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ベースラインから12週間
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組織バイオマーカーの乳房組織アロマターゼmRNAレベルの平均差
時間枠:ベースラインと 12 週間
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バイオマーカーのアロマターゼは、定量的リアルタイム PCR によって測定されます。
各バイオマーカーの実薬治療群とプラセボ群の違いは、共分散分析を使用して比較されます。ここで、治療後の測定値は従属変数として使用され、治療前の測定値は共変量として分析に含まれます。
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ベースラインと 12 週間
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コンプライアンスの代理としての赤血球 (RBC) 脂肪酸レベル
時間枠:ベースラインと12週目
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ベースラインおよび 12 週目 (+ 2 週間) に赤血球脂肪酸分析用に採取された全血サンプル。
水素炎イオン化検出を備えたガスクロマトグラフィー (GC) によって分析された RBC 脂肪酸組成。
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ベースラインと12週目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Ayca Gucalp、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- スタディチェア:Powel H. Brown, MD、M.D. Anderson Cancer Center
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年5月1日
一次修了 (実際)
2016年1月11日
研究の完了 (実際)
2020年4月22日
試験登録日
最初に提出
2013年5月6日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年5月6日
最初の投稿 (見積もり)
2013年5月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年12月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年12月3日
最終確認日
2021年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NCI-2013-00859 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (米国 NIH グラント/契約)
- N01-CN-2012-00034 (CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CN00034 (米国 NIH グラント/契約)
- N01CN35159 (米国 NIH グラント/契約)
- 12-474
- 12-267
- DFCI:12- 474 (その他の識別子:Dana-Farber Cancer Institute (DFCI))
- AAAK6752
- MSKCC-12-267 (その他の識別子:Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK or MSKCC))
- H-33017
- CUMC: AAAK6752
- 2011-0766 (その他の識別子:MD Anderson Cancer Center (MDA or MDACC))
- MDA10-16-01 (その他の識別子:DCP)
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