いびき強度における鼻用ステロイドの効果

鼻が詰まっていると患者がいびきをかくことがよく知られています。 ただし、いびき指数に対する鼻気道の開通性を改善する治療効果は、推測のポイントのままです。 実際、Braverらは鼻血管収縮剤の効果を調べ、その適用後にいびきの数の改善を示さなかった. さらに、ホフスタインらは、鼻に病状のない患者の前鼻孔の拡張は、いびきに対して比較的弱い効果しかなく、いびきの治療に鼻拡張器具の日常的な使用は推奨されないことを文書化しました. 前述の研究とは対照的に、鼻腔内コルチコステロイドは、閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）患者の眠気を改善し、AHIを減少させることが示されています.

さらに、現在の著者は、OSA 患者と正常な鼻抵抗の患者における無呼吸低呼吸指数と口/口鼻呼吸エポックとの間の強い相関関係を示し、鼻手術は手術前に鼻呼吸エポックが減少した OSA 患者にのみ有効であることを示しました。

したがって、いびきの重症度は、OSA の重症度と同等に、口/口鼻呼吸の時期に関連している可能性があり、鼻ステロイドによる鼻の開通性の改善も鼻呼吸の時期を増加させ、いびき指数の低下につながる可能性があることを示唆するのはもっともらしいです。鼻ステロイドの投与前に鼻呼吸が減少していた。

患者は 2 つのグループに無作為に割り付けられます。最初のグループの患者は、1 週間の経鼻ブデソニド治療を受け、次に 2 週間のウォッシュアウト期間、その後 1 週間の経鼻生理食塩水を受けます。 第２群の患者は、鼻用生理食塩水による１週間の治療、次いで２週間のウォッシュアウト期間、その後１週間の鼻用ブデソニドを受ける。 各治療レジメンの前後に、患者は評価を受けます。これは、いびき指数と呼吸経路パターンの同時測定を伴う前鼻圧測定と睡眠ポリグラフで構成されます。

研究者らは、鼻ブデソニドの 1 週間の適用は、適用前に鼻呼吸エポックの割合が減少し、鼻ブデソニドが鼻呼吸エポックの増加に成功した患者のいびき指標に有益な効果があると仮定しています。