NEWTON:網膜中心静脈閉塞症に伴う以前に治療された黄斑浮腫に対するアフリベルセプト注射 (NEWTON)
2016年12月7日 更新者:Rahul Khurana, M.D.、Northern California Retina Vitreous Associates
NEWTON:網膜中心静脈閉塞症に関連する治療歴のある黄斑浮腫に対するアフリベルセプト硝子体内注射(IAI)を評価する単施設非盲検研究
研究の目的は、他の抗VEGF剤で以前に治療された網膜中心静脈閉塞症(CRVO)に対するアフリベルセプト硝子体内注射(IAI)の効果を判定することです。
調査の概要
詳細な説明
この前向き、非盲検、単一施設、非ランダム化、研究者主導の臨床研究は、治療の視覚的結果を調査し、CRVO後の黄斑浮腫に対するアフリベルセプト硝子体内注射の投与計画を延長することを目的としています。
すべての患者は、ベースラインおよび4週目にIAI 2 mgを投与されます。4週間の来院時およびフォローアップ来院時に事前に定義された延長基準が満たされた場合、患者は義務付けられた治療を受け、次回の来院は再投与されます。 2週間延長されました。
再診時に延長基準が満たされない場合は、治療間隔は引き続き1週間短縮されます。
短縮された間隔で治療を行っても基準がまだ満たされない場合、治療は通常どおり実施され、基準が満たされるか 4 週間の間隔に達するまでフォローアップ間隔は 1 週間短縮され続けます。
IAI の治療は来院のたびに行われます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
20
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
California
-
Mountain View、California、アメリカ、94040
- Northern California Retina Vitreous Associates
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~100年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -CRVOに続発するセンター関与黄斑浮腫の文書化された病歴を持つ18歳以上の患者。
- 患者は、ベースラインの前に少なくとも6か月間、初回負荷用量を3回受け、4週間を超えて延長した場合に浮腫の再発が認められる治療を受けていなければなりません。
- プロトコルは、20/25 ~ 20/320 の ETDRS BCVA を屈折させました (73 ~ 24 文字)。
- クリニックの訪問や研究関連の手順に喜んで従うことができる。
- 署名されたインフォームドコンセントを提供します。
除外基準:
- 汎網膜または黄斑レーザー光凝固術の既往歴
- -1日目までの3か月以内の眼内コルチコステロイドの以前の使用または眼周囲コルチコステロイドの使用
- 全身性抗VEGF剤による以前の治療
- 虹彩血管新生の存在
- 研究眼の硝子体出血
- 牽引性網膜剥離、または黄斑に関わる網膜前線維症
- 糖尿病性黄斑浮腫または糖尿病性網膜症。静脈閉塞領域の外側に 1 つ以上の微小動脈瘤がある糖尿病患者の眼として定義されます。
- 感染性眼瞼炎、角膜炎、強膜炎、または結膜炎。
- -研究対象の眼における活動性眼内炎症(悪性度の痕跡以上)、またはいずれかの眼における特発性もしくは自己免疫関連ブドウ膜炎の病歴。
- 研究対象の眼における制御不能な緑内障(抗緑内障薬による治療にもかかわらず、眼圧が30mmHg以上であると定義される)
- 視力を損なう可能性のある研究対象の眼疾患の併発(例: 進行した緑内障、加齢黄斑変性症など)
- 研究対象の眼に同時に発生した眼内疾患(例: 研究者の意見では、緑内障に起因する可能性のある視力喪失を予防または治療するために、52週間の研究期間中に医学的介入または外科的介入が必要になる可能性があります。
- 妊娠中または授乳中の女性
- 性的に活動的な男性*または妊娠の可能性のある女性**で、研究期間中に適切な避妊を実施する意思がない(適切な避妊手段には、スクリーニング前の2回以上の月経周期にわたる経口避妊薬またはその他の処方薬避妊薬の安定した使用、子宮内避妊具[IUD]が含まれる) ]、両側卵管結紮、精管切除術、コンドームプラス、避妊用スポンジ、フォームまたはゼリー、またはペッサリー) *精管切除術が証明されている男性には避妊は必要ありません。 **閉経後の女性は、妊娠の可能性があるとみなされるためには、少なくとも 12 か月間無月経でなければなりません。 子宮摘出術または卵管結紮術が証明されている女性には、妊娠検査と避妊は必要ありません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:アフリベルセプト(2.0mg)
アフリベルセプト硝子体内 (2.0 mg)
|
アフリベルセプト硝子体内 (2.0 mg)
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
治療間隔に対するアフリベルセプト硝子体内投与期間
時間枠:52週間
|
黄斑浮腫が存在しない各注射間の平均週数
|
52週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
視力の変化
時間枠:52週間
|
EDTRS BCVAの平均変化
|
52週間
|
|
網膜の厚さ
時間枠:52週間
|
OCTによる中心窩下の厚さの平均変化
|
52週間
|
|
有害事象
時間枠:52週間
|
眼および全身の AE の発生率と重症度
|
52週間
|
|
治療回数
時間枠:52週間
|
硝子体内注射の平均回数
|
52週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Rahul N Khurana, MD、Northern California Retina Vitreous Associates
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Campochiaro PA, Brown DM, Awh CC, Lee SY, Gray S, Saroj N, Murahashi WY, Rubio RG. Sustained benefits from ranibizumab for macular edema following central retinal vein occlusion: twelve-month outcomes of a phase III study. Ophthalmology. 2011 Oct;118(10):2041-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.02.038. Epub 2011 Jun 29.
- Brown DM, Heier JS, Clark WL, Boyer DS, Vitti R, Berliner AJ, Zeitz O, Sandbrink R, Zhu X, Haller JA. Intravitreal aflibercept injection for macular edema secondary to central retinal vein occlusion: 1-year results from the phase 3 COPERNICUS study. Am J Ophthalmol. 2013 Mar;155(3):429-437.e7. doi: 10.1016/j.ajo.2012.09.026. Epub 2012 Dec 4.
- Boyer D, Heier J, Brown DM, Clark WL, Vitti R, Berliner AJ, Groetzbach G, Zeitz O, Sandbrink R, Zhu X, Beckmann K, Haller JA. Vascular endothelial growth factor Trap-Eye for macular edema secondary to central retinal vein occlusion: six-month results of the phase 3 COPERNICUS study. Ophthalmology. 2012 May;119(5):1024-32. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.01.042. Epub 2012 Mar 21. Erratum In: Ophthalmology. 2012 Nov;119(11):2204.
- Heier JS, Campochiaro PA, Yau L, Li Z, Saroj N, Rubio RG, Lai P. Ranibizumab for macular edema due to retinal vein occlusions: long-term follow-up in the HORIZON trial. Ophthalmology. 2012 Apr;119(4):802-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.12.005. Epub 2012 Feb 1.
- Khurana RN, Chang LK, Bansal AS, Palmer JD, Wu C, Wieland MR. Treat and extend regimen with aflibercept for chronic central retinal vein occlusions: 2 year results of the NEWTON study. Int J Retina Vitreous. 2019 Apr 15;5:10. doi: 10.1186/s40942-019-0159-x. eCollection 2019.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年6月1日
一次修了 (実際)
2015年8月1日
研究の完了 (実際)
2016年8月1日
試験登録日
最初に提出
2013年5月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年6月5日
最初の投稿 (見積もり)
2013年6月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年12月8日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年12月7日
最終確認日
2016年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。