関節リウマチ患者における胃壁細胞に対する自己抗体

背景: 抗胃壁細胞抗体 (抗 GPC Ab) などの臓器特異的抗体は、さまざまな数の RA 患者で発見されていますが、これらの抗体が実際のビタミン B12 レベルにどのような重要性を持っているかは不明です。 RA患者はビタミンB12が50%近く欠乏していることがわかっていますが、この欠乏が抗GPC Abによるものかどうかは不明です.

仮説: RA で発生する異常な自己免疫プロセスのおかげで、RA 患者は抗 GPC Ab を持つ可能性が高く、対照群または自己免疫性甲状腺疾患 (AITD) の参加者よりもビタミン B12 欠乏症になる可能性が高くなります。

方法: 135 人の患者が同意します。 RAアームに45、AITDアームに45、コントロールアームに45。 除外基準は、炎症性腸疾患、手術、または薬物使用など、ビタミン B12 吸収の変化の他の理由がある患者を除外します。 同意を得た後、被験者はラボに送られ、血清抗GPC Abテスト（SLEパネルで入手可能）、RF、B12 /葉酸（CHCSで注文可能）、メチルマロン酸、および（コントロールアームの被験者およびAITD 被験者) 抗 CCP IgG。 患者はまた、食事と薬物への曝露について尋ねる片面1ページのアンケートに記入します。

結果: (1) 低ビタミン B12 レベルまたは上昇したメチルマロン酸によって測定される血清ビタミン B12 欠乏症の証拠が、抗 GPC Ab を有する RA 患者でより一般的かどうかを判断します。 （２）ＡＩＴＤを有し、既知の全身性または臓器特異的自己免疫状態を有さない患者のグループと比較して、ＲＡを有する患者のグループにおける抗ＧＰＣ Ａｂの有病率を決定する。