未治療の転移性 PDA を含むポイントにおける Nab-Pac+Cis+Gem
未治療の転移性膵管腺癌(PDA)患者を対象としたNab-パクリタキセルとシスプラチンとゲムシタビン(ナブプラジェム)の第1b/2相パイロット試験
調査の概要
詳細な説明
これは、転移性膵管腺癌患者における nab-パクリタキセル、シスプラチン、ゲムシタビンの予備的な有効性と安全性を評価する第 1b/2 相非盲検パイロット研究です。
個々の治療サイクルは、21 日ごとの 1 日目と 8 日目として定義されます。 患者が治療を中止するまで、複数のサイクルが投与される場合があります。
全体的な奏効率および個々の奏効カテゴリー(完全奏効-CR、部分奏効-PR、安定疾患-SD、および進行性疾患-PD)は、RECIST 1.1を使用して決定されます。 無増悪生存期間 (PFS) および OS (全生存期間) を含むイベント発生までの時間のエンドポイントは、カプラン マイヤー法を使用して評価されます。 9週間後の安定した疾患の評価も評価されます。 毒性 (有害事象) は、NCI CTCAE (v4.0、2009 年 5 月) を使用して記録されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Arizona
-
Scottsdale、Arizona、アメリカ、85260
- Scottsdale Health Care
-
-
New Jersey
-
New Brunswick、New Jersey、アメリカ、08901
- Rutgers - Cancer Institute of New Jersey (CINJ)
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem、Pennsylvania、アメリカ、18015
- Vita Medical Associates, PC
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢は18歳以上。男性か女性。
- 組織学的または細胞学的に転移性膵管腺癌が確認された。
- インフォームド・コンセントを提供し、治験手順に従うことができる。
- Karnofsky パフォーマンス ステータス (KPS) >/= 70%。
- 平均余命は12週間以上。
- RECIST 1.1 基準に従って測定可能な腫瘍病変。
- 女性は妊娠できてはなりません(例: 研究期間中、閉経後少なくとも1年経過している、外科的に無菌である、または適切な避妊方法を実施している)。 妊娠の可能性のある女性は、スクリーニング来院時に血清または尿の妊娠検査が陰性であり、授乳中でないことが必要です。 生殖能力のある男性患者と女性患者の両方が、研究中に信頼できる避妊方法を使用することに同意する必要があります。
除外基準:
- 患者は、転移性疾患の治療のための放射線療法、手術、化学療法、または治験療法を受けていない必要があります。 ゲムシタビンおよび/または5-FU、または放射線増感剤として投与されるゲムシタビンによるアジュバント設定での事前治療は、最後の投与の完了から少なくとも6か月が経過し、残留毒性が存在しないことを条件として許可されます。
- -治験治療開始前4週間未満の緩和手術および/または放射線治療。
- -治験治療開始前4週間以内の治験薬への曝露。
- 中枢神経系(CNS)転移の証拠(臨床的に必要な場合は、スクリーニング来院後 4 週間以内の陰性画像検査)。
- 5年以上癌がないことが証明されていない限り、他の悪性腫瘍の病歴(治癒した基底細胞癌、表在性膀胱癌、または子宮頸部上皮内癌を除く)。
- 検査値: 血清クレアチニン > 正常上限 (ULN) をスクリーニングします。総ビリルビン > ULN: アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) および AST >/= 2.5 ULN または >/= 5.0 x ULN (肝転移がある場合)。絶対好中球数 < 1,500/mm3、血小板濃度 < 100,00/mm3、ヘマトクリット値 < 女性の場合は 27%、男性の場合 < 30%、または凝固検査 (プロトロンビン時間 [PT]、部分トロンボプラスチン時間 [PTT]、国際標準化)治療用量のワルファリンを使用しない限り、比 [INR]) > 1.5 x ULN。
- 治験責任医師によって判断された、現在、重篤な、臨床的に重大な不整脈。
- HIV 感染歴。
- 抗生物質、抗ウイルス薬、または抗真菌薬による治療を必要とする活動性の臨床的に重大な重篤な感染症。
- -治験治療開始前4週間以内に大手術を受けた患者。 患者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性のある状態。
- 不安定であり、患者の研究への参加を危険にさらす可能性のある状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:nab-パクリタキセル+シスプラチン+ゲムシタビン
これは、nab-パクリタキセル 125mb/m2、シスプラチン 25mg/m2、およびゲムシタビン 1000mg/m2 の予備的な有効性と安全性を評価する第 Ib/II 相非盲検パイロット試験であり、すべて毎日 1 日目と 8 日目に静脈内 (IV) 投与されます。患者または治験責任医師の意見、または疾患の進行上許容できない毒性の発現まで 21 日。
|
21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に 25 mg/m2 を静脈内 (IV) 投与
他の名前:
21日サイクルの1日目と8日目に25mg/m2(または50mg/m2)を静脈内(IV)投与
他の名前:
21日サイクルの1日目と8日目に1000mg/m2を静脈内(IV)投与
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
完全応答率
時間枠:1年
|
この研究の主な目的は、これまで未治療の転移性膵管腺癌 (PDA) を有する 25 人の患者の治療を進め、以下を評価することです。 RECIST 1.1基準およびCA 19-9(またはCA 125、またはCA 19-9の発現者でない場合はCEA)を使用したコンピュータ断層撮影(CT)スキャンによって定義される完全奏効率を、正常限界(少なくともULNの2倍以上)まで低下させます。 私たちは、患者の 5% 以上でこれを達成できると期待しています。 完全奏効 (CR) が記録されると、確認のための PET スキャンが行われます。 10人の患者のうち1人以上が完全奏効(CR)を示した場合、研究は合計25人の患者の登録を継続する。 最初の 6 人の患者に耐えられない有害事象または臨床的利益が認められない場合、研究は登録を中止します。 |
1年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
治療に関連した毒性
時間枠:被験者の研究期間中、約 1 年間
|
治療に関連した毒性の頻度
|
被験者の研究期間中、約 1 年間
|
|
CA 19-9 の変化率
時間枠:被験者の研究期間中、約 1 年間
|
CA 19-9 のベースライン値からの変化率
|
被験者の研究期間中、約 1 年間
|
|
全生存
時間枠:被験者の治療と研究への参加の過程で、約 18 か月
|
全生存期間は、研究登録から何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。
|
被験者の治療と研究への参加の過程で、約 18 か月
|
|
進行なしの生存
時間枠:被験者の治療と研究への参加の過程で、約 18 か月
|
無増悪生存期間は、研究登録から最初に記録された腫瘍の進行(RECIST 1.1基準を使用)または何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
|
被験者の治療と研究への参加の過程で、約 18 か月
|
協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Gayle S Jameson, MSN ACNP-BC、Scottsdale Health Care
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Von Hoff DD, Ramanathan RK, Borad MJ, Laheru DA, Smith LS, Wood TE, Korn RL, Desai N, Trieu V, Iglesias JL, Zhang H, Soon-Shiong P, Shi T, Rajeshkumar NV, Maitra A, Hidalgo M. Gemcitabine plus nab-paclitaxel is an active regimen in patients with advanced pancreatic cancer: a phase I/II trial. J Clin Oncol. 2011 Dec 1;29(34):4548-54. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5742. Epub 2011 Oct 3.
- 2013 Gastrointestinal Cancers Symposium. Abstract LBA148. Presented January 25, 2013
- Jameson GS, Borazanci E, Babiker HM, Poplin E, Niewiarowska AA, Gordon MS, Barrett MT, Rosenthal A, Stoll-D'Astice A, Crowley J, Shemanski L, Korn RL, Ansaldo K, Lebron L, Ramanathan RK, Von Hoff DD. Response Rate Following Albumin-Bound Paclitaxel Plus Gemcitabine Plus Cisplatin Treatment Among Patients With Advanced Pancreatic Cancer: A Phase 1b/2 Pilot Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Oct 3;6(1):125-32. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.3394. Online ahead of print. Erratum In: JAMA Oncol. 2019 Nov 1;5(11):1643.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PCRT 12-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。