- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01893801
Nab-Pac+Cis+Gem en pacientes con PDA metastásico no tratado previamente
Un ensayo piloto de fase 1b/2 de Nab-paclitaxel más cisplatino más gemcitabina (Nabplagem) en pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico no tratado previamente (PDA)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio piloto abierto de fase 1b/2 que evalúa la eficacia y seguridad preliminares de nab-paclitaxel, cisplatino y gemcitabina en pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico.
Un ciclo individual de terapia se definirá como los Días 1 y 8 cada 21 días. Se pueden administrar múltiples ciclos hasta que el paciente se retira de la terapia.
Las tasas de respuesta generales, así como las categorías individuales de respuesta (respuesta completa-RC, respuesta parcial-PR, enfermedad estable-SD y enfermedad progresiva-PD) se determinarán utilizando RECIST 1.1. Los puntos finales de tiempo hasta el evento, incluida la supervivencia libre de progresión (SLP) y la SG (supervivencia general) se evaluarán mediante el método de Kaplan-Meier. También se evaluará la evaluación de la enfermedad estable a las 9 semanas. La toxicidad (eventos adversos) se registrará mediante el NCI CTCAE (v4.0, mayo de 2009).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85260
- Scottsdale Health Care
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Rutgers - Cancer Institute of New Jersey (CINJ)
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18015
- Vita Medical Associates, PC
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad >18 años de edad; masculino o femenino.
- Adenocarcinoma ductal pancreático metastásico confirmado histológica o citológicamente.
- Capaz de proporcionar consentimiento informado y cumplir con los procedimientos del ensayo.
- Estado de rendimiento de Karnofsky (KPS) de >/=70 %.
- Esperanza de vida >/= 12 semanas.
- Lesiones tumorales medibles según criterios RECIST 1.1.
- Las mujeres no deben poder quedar embarazadas (p. posmenopáusicas durante al menos 1 año, estériles quirúrgicamente o practicando métodos anticonceptivos adecuados) durante la duración del estudio. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa en la visita de selección y no estar amamantando. Tanto los pacientes masculinos como femeninos con potencial reproductivo deben estar de acuerdo en utilizar un método anticonceptivo fiable durante el estudio.
Criterio de exclusión:
- Los pacientes no deben haber recibido radioterapia, cirugía, quimioterapia o terapia de investigación previa para el tratamiento de la enfermedad metastásica. Se permiten tratamientos previos en el entorno adyuvante con gemcitabina y/o 5-FU o gemcitabina administrados como sensibilizador a la radiación, siempre que hayan transcurrido al menos 6 meses desde la finalización de la última dosis y no haya toxicidades persistentes.
- Cirugía paliativa y/o tratamiento de radiación menos de 4 semanas antes del inicio del tratamiento del estudio.
- Exposición a cualquier agente en investigación dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del tratamiento del estudio.
- Evidencia de metástasis en el sistema nervioso central (SNC) (estudio de imagen negativo, si está clínicamente indicado, dentro de las 4 semanas previas a la visita de selección).
- Historial de otras neoplasias malignas (excepto carcinoma de células basales curado, cáncer de vejiga superficial o carcinoma in situ del cuello uterino) a menos que esté documentado sin cáncer durante >/= 5 años.
- Valores de laboratorio: Cribado de creatinina sérica > límites superiores de lo normal (LSN); bilirrubina total > ULN: alanina aminotransferasa (ALT) y AST >/= 2,5 ULN o >/= 5,0 x ULN si hay metástasis hepáticas; recuento absoluto de neutrófilos < 1.500/mm3, concentración de plaquetas < 100,00/mm3, nivel de hematocrito < 27% para mujeres o < 30% para hombres, o pruebas de coagulación (tiempo de protrombina [PT], tiempo de tromboplastina parcial [PTT], International Normalized Ratio [INR]) > 1,5 x ULN a menos que esté en dosis terapéuticas de warfarina.
- arritmias cardíacas actuales, graves y clínicamente significativas según lo determinado por el investigador.
- Antecedentes de infección por VIH.
- Infección grave activa, clínicamente significativa que requiere tratamiento con antibióticos, antivirales o antifúngicos.
- Cirugía mayor en las 4 semanas anteriores al inicio del tratamiento del estudio. Cualquier condición que pueda interferir con la participación del paciente en el estudio o en la evaluación de los resultados del estudio.
- Cualquier condición que sea inestable y pueda poner en peligro la participación del paciente en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: nab-paclitaxel+cisplatino+gemcitabina
Este es un estudio piloto abierto de fase Ib/II que evalúa la eficacia y seguridad preliminares de nab-paclitaxel 125 mb/m2, cisplatino 25 mg/m2 y gemcitabina 1000 mg/m2, todos administrados por vía intravenosa (IV) los días 1 y 8 cada 21 días hasta el desarrollo de toxicidad que sea inaceptable en opinión del paciente o del Investigador o hasta la progresión de la enfermedad.
|
25 mg/m2 administrados por vía intravenosa (IV) los días 1 y 8 de un ciclo de 21 días
Otros nombres:
25 mg/m2 (o 50 mg/m2) administrados por vía intravenosa (IV) los días 1 y 8 de un ciclo de 21 días
Otros nombres:
1000 mg/m2 administrados por vía intravenosa (IV) en los días 1 y 8 de un ciclo de 21 días
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta completa
Periodo de tiempo: 1 año
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El objetivo principal de este estudio es buscar el tratamiento de 25 pacientes individuales con adenocarcinoma ductal pancreático (PDA) metastásico no tratado previamente para evaluar: Tasa de respuesta completa según lo definido por tomografía computarizada (CT) utilizando los criterios RECIST 1.1 y CA 19-9 (o CA 125, o CEA si no expresa CA 19-9) hasta los límites normales (desde al menos > 2x LSN). Esperamos lograr esto en > o = al 5% de los pacientes. Cuando se documenta una respuesta completa (CR), se obtendrá una tomografía PET de confirmación. Si 1 o más de 10 pacientes demuestran una respuesta completa (RC), el estudio continuará inscribiendo a un total de 25 pacientes. Si se observan eventos adversos intolerables o ningún beneficio clínico en los primeros 6 pacientes, el estudio suspenderá la inscripción. |
1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Toxicidades relacionadas con el tratamiento
Periodo de tiempo: En el transcurso del tratamiento de los sujetos en estudio, aproximadamente 1 año
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Frecuencia de toxicidades relacionadas con el tratamiento
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En el transcurso del tratamiento de los sujetos en estudio, aproximadamente 1 año
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Cambio porcentual en CA 19-9
Periodo de tiempo: En el transcurso del tratamiento de los sujetos en estudio, aproximadamente 1 año
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Cambio porcentual en CA 19-9 a partir de los valores de referencia
|
En el transcurso del tratamiento de los sujetos en estudio, aproximadamente 1 año
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Durante el transcurso del tratamiento y la participación de los sujetos en el estudio, aproximadamente 18 meses
|
La supervivencia global se define como el tiempo desde la inscripción en el estudio hasta la muerte por cualquier causa.
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Durante el transcurso del tratamiento y la participación de los sujetos en el estudio, aproximadamente 18 meses
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Durante el transcurso del tratamiento y la participación de los sujetos en el estudio, aproximadamente 18 meses
|
La supervivencia libre de progresión se define como el tiempo desde la inscripción en el estudio hasta la primera progresión tumoral documentada (usando los criterios RECIST 1.1) o la muerte por cualquier causa.
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Durante el transcurso del tratamiento y la participación de los sujetos en el estudio, aproximadamente 18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Gayle S Jameson, MSN ACNP-BC, Scottsdale Health Care
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Von Hoff DD, Ramanathan RK, Borad MJ, Laheru DA, Smith LS, Wood TE, Korn RL, Desai N, Trieu V, Iglesias JL, Zhang H, Soon-Shiong P, Shi T, Rajeshkumar NV, Maitra A, Hidalgo M. Gemcitabine plus nab-paclitaxel is an active regimen in patients with advanced pancreatic cancer: a phase I/II trial. J Clin Oncol. 2011 Dec 1;29(34):4548-54. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5742. Epub 2011 Oct 3.
- 2013 Gastrointestinal Cancers Symposium. Abstract LBA148. Presented January 25, 2013
- Jameson GS, Borazanci E, Babiker HM, Poplin E, Niewiarowska AA, Gordon MS, Barrett MT, Rosenthal A, Stoll-D'Astice A, Crowley J, Shemanski L, Korn RL, Ansaldo K, Lebron L, Ramanathan RK, Von Hoff DD. Response Rate Following Albumin-Bound Paclitaxel Plus Gemcitabine Plus Cisplatin Treatment Among Patients With Advanced Pancreatic Cancer: A Phase 1b/2 Pilot Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Oct 3;6(1):125-32. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.3394. Online ahead of print. Erratum In: JAMA Oncol. 2019 Nov 1;5(11):1643.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Gemcitabina
- Paclitaxel
- Cisplatino
Otros números de identificación del estudio
- PCRT 12-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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