認知トレーニングとデュアルタスク能力
高齢者の認知トレーニングとデュアルタスク能力
調査の概要
詳細な説明
歴史的に、高齢者におけるバランス制御の低下は、運動系および/または感覚系の障害に起因するとされてきました。 その結果、治療は運動障害と感覚障害に焦点を当ててきました。 しかし、デュアルタスクの状況でバランスをとるために注意リソースを割り当てる能力が損なわれていることが、転倒の強力な予測因子であることを示す証拠があります。 この事実にもかかわらず、介入によって高齢者のデュアルタスク能力が向上するかどうかを調べた研究はほとんどありません。 この研究の目的は、デュアルタスク条件下でバランスと歩行に注意を向ける能力を改善するための効果的な介入を開発することです。
デュアルタスク障害のある歩行障害またはバランス障害のために理学療法（PT）に紹介された高齢者（n = 44）は、標準的なバランスリハビリテーションまたはデュアルタスク練習によるバランスリハビリテーションを受けるように無作為化されます。 PTに続いて、被験者は処理速度または一般化された認知トレーニングのいずれかである認知トレーニング（CT）を受けます。 主な結果は、さまざまな難易度の 4 つの異なる認知タスクを実行しながら歩く能力です。 評価は、ベースライン、PT後、CT後に行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Georgia
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Decatur、Georgia、アメリカ、30033
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
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Tennessee
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Mountain Home、Tennessee、アメリカ、37684
- Mountain Home VA Medical Center James H. Quillen VA Medical Center, Mountain Home, TN
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 包含基準は次のとおりです。
- > 60歳
- 文書化されたバランスまたはモビリティの問題
- デュアルタスクの障害 (タイムアップして、減算タスクで移動 > 15 秒)
除外基準:
- 除外基準は次のとおりです。
- 認知障害（携帯型簡易精神状態質問票で2つ以上のエラー41）
- 可動性に影響を与える進行性の医学的問題 (パーキンソン病など)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：バランスリハビリ＋デュアルタスク
バランス リハビリテーションには、参加者がプライマリ バランスを安全に実行できるときに追加される認知タスク (逆算やリストの暗唱など) を追加することで、複雑さとマルチモーダルな刺激と応答要求のレベルを高める必要があるバランス アクティビティの構造化されたフレームワークが含まれます。または歩行タスク。
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バランスリハビリテーションには、参加者が参加するときに追加される認知タスク（例えば、逆に数えたり、リストを暗唱したりする）を追加することで、複雑さとマルチモーダルな刺激と応答要求のレベルを高める必要があるバランスアクティビティの構造化されたフレームワークが含まれます。
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アクティブコンパレータ：標準バランスリハビリテーション
標準的なバランス リハビリテーションには、バランス アクティビティの構造化されたフレームワークが含まれます。このフレームワークでは、ますます複雑になり、マルチモーダルな刺激と応答の要求が必要になります。
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標準的なバランス リハビリテーションには、バランス アクティビティの構造化されたフレームワークが含まれます。このフレームワークでは、ますます複雑になり、マルチモーダルな刺激と応答の要求が必要になります。
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実験的：認知トレーニング（処理速度）
認知トレーニングの処理速度には、視覚タスクの複雑さを体系的に高めることが含まれます。
タスクの要求は、刺激の持続時間の短縮、視覚的または聴覚的注意散漫の追加、同時タスクの数の増加、または視野の拡大によって増加します。
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認知トレーニングの処理速度には、視覚タスクの複雑さを体系的に高めることが含まれます。
タスクの要求は、刺激の持続時間の短縮、視覚的または聴覚的注意散漫の追加、同時タスクの数の増加、または視野の拡大によって増加します。
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アクティブコンパレータ：認知トレーニング（一般認知）
一般的な認知トレーニングには、視覚スキャン、応答時間、目と手の協調、空間認識、作業記憶など、14 の重要な認知能力の体系的なトレーニングが含まれます。
最初の開始点は、ベースライン評価を使用してソフトウェアによって決定されます。
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一般的な認知トレーニングには、視覚スキャン、応答時間、目と手の協調、空間認識、作業記憶など、14 の重要な認知能力の体系的なトレーニングが含まれます。
最初の開始点は、ベースライン評価を使用してソフトウェアによって決定されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Timed up でスコアを変更し、認知タスクを使用する
時間枠：ベースラインと6週間
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タイムドアップ アンド ゴー テスト (TUG) には、二次タスクなし (TUG)、認知 (TUGc)、手動デュアルタスク (TUG-m) の 3 つの条件があります。
認知課題で課題を完了するまでの時間は、主要な結果の尺度として記録されました。
TUG-c で 15 秒を超える時間は、デュアルタスク能力が損なわれていることを示します。
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ベースラインと6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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言語流暢性タスクを使用したトーク テスト中のウォークのスコアの変化
時間枠：ベースラインと6週間
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トーク中歩行 (WWT) テストでは、言語の流暢さのタスクを実行しながら、適切な速度で歩く必要があります。
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ベースラインと6週間
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動的歩行指数の変化スコア
時間枠：ベースラインと6週間
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ダイナミック ゲイト インデックス (DGI) は、8 つの条件下で歩行を評価し、評価者間および再テストの信頼性に優れています。 8 つの状態のそれぞれは、0 (重度の機能障害を示す) から 3 (通常の能力を示す) までのスケールで採点されます。 合計スコアは統計分析に使用され、最大スコアは 24、最小スコアは 0 で、スコアが高いほどパフォーマンスが優れていることを示します。 合計 DGI スコアが 24 点満点中 20 点未満の場合、転倒のリスクがあることを示します。 |
ベースラインと6週間
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感覚組織テスト (SOT) のスコアの変化
時間枠：ベースラインと6週間
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SOT は、難易度が高くなる一連の 6 つの条件に編成されています。3 つは、目を開けた状態、目を閉じた状態、および視覚の揺れを参照した状態の硬い表面を含み、3 つは、目を開いた状態、目を閉じた状態、および視覚の揺れを伴う揺れを参照した表面を含みます。参照。 SOT は信頼性が高く、転倒者と非転倒者を区別します。 SOT 複合スコアは、最大スコア 100 (完全な安定性を示す) と最小スコア 0 (深刻な不安定性を示す) で統計分析に使用されます。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れている (つまり、姿勢が安定している) ことを示し、SOT 複合スコアが 100 点中 38 点未満である場合は、転倒のリスクがあることを示します。 |
ベースラインと6週間
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推奨歩行速度のスコアの変更
時間枠：ベースラインと6週間
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被験者は好みの速度で歩き、6 m 歩く時間を記録します。
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ベースラインと6週間
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活動固有のバランス関連信頼度の変化スコア
時間枠：ベースラインと6週間
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さまざまな状況における被験者の自信の低下は、テストと再テストの信頼性に優れたアクティビティ固有のバランス信頼度スケールを使用して測定されます。
16 のアクティビティがそれぞれ 0 から 100 のスケールで評価され、スコアが高いほどアクティビティの実行に自信があることを示します。
項目のスコアを平均して最終スコアを算出します。平均スコアが 67% 未満の場合、転倒のリスクが高いことを示します。
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ベースラインと6週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- E7614-P
個々の参加者データ (IPD) の計画
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