Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kognitivní trénink a schopnost dvou úkolů

5. dubna 2017 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Kognitivní trénink a schopnost dvou úkolů u starších dospělých

Prvním cílem této studie je prozkoumat, do jaké míry zahrnutí dvouúkolové praxe do standardní balanční rehabilitace vede k většímu přínosu schopnosti dvojí práce. Druhým cílem této studie je prozkoumat, do jaké míry má přidání kognitivního tréninku po rehabilitaci rovnováhy za následek větší přínos pro schopnost dvojího úkolu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Historicky byla degradace kontroly rovnováhy u starších dospělých připisována poruchám motorických a/nebo smyslových systémů. V důsledku toho se terapie zaměřila na motorická a smyslová postižení. Důkazy však naznačují, že narušená schopnost alokovat zdroje pozornosti k udržení rovnováhy v situacích se dvěma úkoly je silným prediktorem pádů. Navzdory této skutečnosti jen málo studií zkoumalo, zda intervence mohou zlepšit schopnost starších dospělých provádět dvojí úkoly. Cílem této studie je vyvinout účinné intervence ke zlepšení schopnosti přidělit pozornost rovnováze a chůzi v podmínkách dvojího úkolu.

Starší dospělí (n = 44), kteří byli doporučeni na fyzikální terapii (PT) kvůli poruchám chůze nebo rovnováhy, kteří mají poruchu dvojího úkolu, budou randomizováni, aby podstoupili buď standardní rehabilitaci rovnováhy, nebo rehabilitaci rovnováhy s praxí dvou úkolů. Po PT budou subjekty absolvovat kognitivní trénink (CT), buď rychlost zpracování, nebo generalizovaný kognitivní trénink. Primárními výsledky jsou schopnost chůze při provádění čtyř různých kognitivních úkolů různé obtížnosti. Hodnocení proběhne na začátku, po PT a po CT.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

34

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
    • Tennessee
      • Mountain Home, Tennessee, Spojené státy, 37684
        • Mountain Home VA Medical Center James H. Quillen VA Medical Center, Mountain Home, TN

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let až 89 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kritéria pro zařazení zahrnují:
  • > 60 let věku
  • zdokumentované problémy s rovnováhou nebo pohyblivostí
  • poškození dvou úloh (načasováno a přejít na úlohu odčítání > 15 s)

Kritéria vyloučení:

  • Kritéria vyloučení zahrnují:
  • kognitivní porucha (> 2 chyby v krátkém přenosném dotazníku o duševním stavu41)
  • progresivní zdravotní problémy, které by mohly ovlivnit mobilitu (např. Parkinsonova choroba).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Balanční rehabilitace + dual-tasking
Rehabilitace rovnováhy bude zahrnovat strukturovaný rámec rovnovážných aktivit, které vyžadují rostoucí úroveň složitosti a multimodálních podnětů a požadavků na odezvu s přidáním kognitivních úkolů (např. počítání pozpátku nebo recitování seznamů), které se přidají, když účastník může bezpečně provádět primární rovnováhu. nebo úkol chůze.
Behaviorální: Balanční rehabilitace + dual-tasking
Rehabilitace rovnováhy bude zahrnovat strukturovaný rámec rovnovážných aktivit, které vyžadují rostoucí úroveň složitosti a multimodálních podnětů a požadavků na odezvu s přidáním kognitivních úkolů (např. počítání pozpátku nebo recitování seznamů), které se přidají, když účastník
Aktivní komparátor: Standardní rehabilitace rovnováhy
Standardní rehabilitace rovnováhy bude zahrnovat strukturovaný rámec rovnovážných aktivit, které vyžadují rostoucí úroveň komplexnosti a multimodálních podnětů a požadavků na odezvu.
Behaviorální: Standardní rehabilitace rovnováhy
Standardní rehabilitace rovnováhy bude zahrnovat strukturovaný rámec rovnovážných aktivit, které vyžadují rostoucí úroveň komplexnosti a multimodálních podnětů a požadavků na odezvu.
Experimentální: Kognitivní trénink (rychlost zpracování)
Rychlost zpracování kognitivního tréninku zahrnuje systematické zvyšování složitosti zrakových úkolů. Nároky na úkoly se zvyšují zkrácením trvání stimulu, přidáním vizuálních nebo sluchových distraktorů, zvýšením počtu souběžných úkolů nebo zvětšením zorného pole.
Behaviorální: Kognitivní trénink (rychlost zpracování)
Rychlost zpracování kognitivního tréninku zahrnuje systematické zvyšování složitosti zrakových úkolů. Nároky na úkoly se zvyšují zkrácením trvání stimulu, přidáním vizuálních nebo sluchových distraktorů, zvýšením počtu souběžných úkolů nebo zvětšením zorného pole.
Aktivní komparátor: Kognitivní trénink (obecná kognice)
Obecný kognitivní trénink zahrnuje systematický trénink 14 klíčových kognitivních schopností, včetně vizuálního skenování, doby odezvy, koordinace oko-ruka, prostorového vnímání a pracovní paměti. Počáteční počáteční bod je určen softwarem pomocí základního vyhodnocení.
Behaviorální: Kognitivní trénink (obecná kognice)
Obecný kognitivní trénink zahrnuje systematický trénink 14 klíčových kognitivních schopností, včetně vizuálního skenování, doby odezvy, koordinace oko-ruka, prostorového vnímání a pracovní paměti. Počáteční počáteční bod je určen softwarem pomocí základního vyhodnocení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změňte skóre v Timed up a jděte s kognitivním úkolem
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
Timed up and go test (TUG) má tři podmínky: žádný sekundární úkol (TUG), kognitivní (TUGc) a manuální duální úkoly (TUG-m). Čas na dokončení úkolu s kognitivním úkolem byl zaznamenán jako primární měřítko výsledku. Čas delší než 15 s pro TUG-c ukazuje na zhoršenou schopnost dvojího úkolu.
výchozí stav a 6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změňte skóre v testu Chůze a mluvení pomocí úlohy verbální plynulosti
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
Zkouška chůze při hovoru (WWT) zahrnuje chůzi preferovanou rychlostí při provádění úlohy verbální plynulosti.
výchozí stav a 6 týdnů
Změňte skóre v indexu dynamické chůze
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů

Dynamic Gait Index (DGI) hodnotí chůzi za 8 podmínek a má vynikající interrater, stejně jako spolehlivost testu a opakovaného testu.

Každý z 8 stavů je hodnocen na stupnici od 0 (indikující vážné poškození) do 3 (indikující normální schopnost). Celkové skóre se používá pro statistickou analýzu s maximálním skóre 24 a minimálním skóre 0, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší výkon. Celkové skóre DGI menší než 20 z 24 naznačuje riziko pádu.
výchozí stav a 6 týdnů
Změna skóre v testu senzorické organizace (SOT)
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů

SOT je organizován do série 6 stavů se zvyšující se obtížností: 3 zahrnují pevný povrch s otevřenýma očima, zavřenýma očima a se zrakem odkazujícím na kolísání zraku a 3 zahrnují povrch odkazovaný na kolísání s otevřenýma očima, zavřenýma očima a s kolísáním zraku- odkazoval. SOT má dobrou spolehlivost a odlišuje padající a nepadající.

Složené skóre SOT se používá pro statistickou analýzu s maximálním skóre 100 (indikující dokonalou stabilitu) a minimálním skóre 0 (indikujícím těžkou nestabilitu). Vyšší skóre značí lepší výkon (tj. větší posturální stabilitu) a kompozitní skóre SOT menší než 38 ze 100 značí riziko pádu.
výchozí stav a 6 týdnů
Změňte skóre v preferované rychlosti chůze
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
Subjekty jdou svou preferovanou rychlostí a zaznamenává se čas, kdy ujdou 6 m.
výchozí stav a 6 týdnů
Změňte skóre v důvěře související s vyvážením konkrétních činností
Časové okno: výchozí stav a 6 týdnů
Snížená sebedůvěra subjektů v různých situacích bude měřena pomocí škály důvěry rovnováhy specifické pro aktivity, která má dobrou spolehlivost testu a opakovaného testu. Šestnáct činností je hodnoceno na stupnici od 0 do 100, kde vyšší skóre značí větší důvěru při provádění činnosti. Skóre položek se zprůměruje, aby se dospělo ke konečnému skóre, kde průměrné skóre <67 % značí větší riziko pádu.
výchozí stav a 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

VA Office of Research and Development

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. července 2013

První zveřejněno (Odhad)

10. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. června 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • E7614-P

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Porucha chůze

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in El Salvador

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit