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认知训练和双重任务能力

2017年4月5日 更新者:VA Office of Research and Development

老年人的认知训练和双重任务能力

本研究的第一个目标是检查将双重任务练习纳入标准平衡康复对双重任务能力产生更大益处的程度。 本研究的第二个目标是检查平衡康复后增加认知训练在多大程度上对双任务能力产生更大益处。

研究概览

详细说明

从历史上看,老年人平衡控制的退化归因于运动和/或感觉系统的损伤。 因此,治疗的重点是运动和感觉障碍。 然而,有证据表明,在双重任务情况下分配注意力资源以保持平衡的能力受损是跌倒的有力预测指标。 尽管如此,很少有研究检查干预措施是否可以提高老年人的双重任务能力。 本研究的目标是制定有效的干预措施,以提高在双重任务条件下将注意力分配给平衡和步态的能力。

因步态或平衡障碍而接受物理治疗 (PT) 且有双重任务障碍的老年人 (n = 44) 将随机接受标准平衡康复或双重任务练习平衡康复。 在 PT 之后,受试者将接受认知训练 (CT),无论是处理速度还是广义认知训练。 主要结果是在执行四种不同难度的不同认知任务时行走的能力。 评估将在基线、PT 后、CT 后进行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

34

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Georgia
      • Decatur、Georgia、美国、30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
    • Tennessee
      • Mountain Home、Tennessee、美国、37684
        • Mountain Home VA Medical Center James H. Quillen VA Medical Center, Mountain Home, TN

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

60年 至 89年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 纳入标准包括:
  • > 60 岁
  • 有记录的平衡或行动不便问题
  • 双任务障碍(计时并执行减法任务 > 15 秒)

排除标准:

  • 排除标准包括:
  • 认知障碍(> 2 个简短的便携式精神状态问卷 41 错误)
  • 会影响流动性的进行性医学问题(例如帕金森病)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:平衡康复+双重任务
平衡康复将涉及平衡活动的结构化框架,这些活动需要增加复杂性和多模式刺激和响应需求,并在参与者可以安全地执行主要平衡时添加认知任务(例如,向后计数或背诵列表)或步态任务。
平衡康复将涉及平衡活动的结构化框架,需要增加复杂性和多模式刺激和响应需求,并增加认知任务(例如,倒数或背诵列表),当参与者
有源比较器:标准平衡康复
标准平衡康复将涉及平衡活动的结构化框架,这些活动需要越来越复杂的水平以及多模式刺激和响应需求。
标准平衡康复将涉及平衡活动的结构化框架,这些活动需要越来越复杂的水平以及多模式刺激和响应需求。
实验性的:认知训练(处理速度)
处理认知训练的速度涉及系统地增加视觉任务的复杂性。 通过减少刺激持续时间、添加视觉或听觉干扰物、增加并发任务的数量或增加视野来增加任务需求。
处理认知训练的速度涉及系统地增加视觉任务的复杂性。 通过减少刺激持续时间、添加视觉或听觉干扰物、增加并发任务的数量或增加视野来增加任务需求。
有源比较器:认知训练(一般认知)
一般认知训练涉及14项关键认知能力的系统训练,包括视觉扫描、反应时间、手眼协调、空间感知和工作记忆。 初始起点由软件使用基线评估确定。
一般认知训练涉及14项关键认知能力的系统训练,包括视觉扫描、反应时间、手眼协调、空间感知和工作记忆。 初始起点由软件使用基线评估确定。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
改变 Timed up and go With Cognitive Task 的分数
大体时间:基线和 6 周
Timed up and go test (TUG) 有三个条件:无次要任务 (TUG)、认知 (TUGc) 和手动双任务 (TUG-m)。 完成认知任务任务的时间被记录为主要结果测量。 TUG-c 的时间大于 15 秒表示双重任务能力受损。
基线和 6 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过语言流畅性任务改变边走边说测试的分数
大体时间:基线和 6 周
边说边走 (WWT) 测试涉及在执行语言流畅性任务时以首选速度行走。
基线和 6 周
动态步态指数的变化分数
大体时间:基线和 6 周

动态步态指数 (DGI) 评估 8 种条件下的步态,具有出色的评分者间信度和重测信度。

8 种情况中的每一种都按照从 0(表示严重受损)到 3(表示正常能力)的等级评分。 总分用于统计分析,最高分为24分,最低分为0分,分数越高表示表现越好。 DGI 总分低于 ​​20 分(满分 24 分)表示存在跌倒风险。

基线和 6 周
改变感觉组织测试 (SOT) 的分数
大体时间:基线和 6 周

SOT 分为一系列难度递增的 6 种情况:3 种情况涉及坚固的表面,睁眼、闭眼和视觉摇摆参考,3 种涉及摇摆参考表面,睁眼、闭眼和视觉摇摆-参考。 SOT 具有良好的可靠性,可区分落差和非落差。

采用SOT综合评分进行统计分析,最高分为100分(表示完全稳定),最低分为0分(表示严重不稳定)。 分数越高表示表现越好(即姿势稳定性更好),SOT 综合分数低于 38 分(满分 100 分)表示有跌倒风险。

基线和 6 周
更改首选步态速度的分数
大体时间:基线和 6 周
受试者以他们喜欢的速度行走,并记录步行 6 m 的时间。
基线和 6 周
改变活动特定平衡相关信心的分数
大体时间:基线和 6 周
受试者在各种情况下的信心下降将使用具有良好重测可靠性的活动特定平衡信心量表来衡量。 十六项活动均按 0 到 100 的范围进行评估,分数越高表示对执行该活动的信心越大。 对项目分数进行平均以得出最终分数,其中平均分数 <67% 表示跌倒风险较大。
基线和 6 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年7月1日

初级完成 (实际的)

2015年9月1日

研究完成 (实际的)

2015年9月1日

研究注册日期

首次提交

2013年6月19日

首先提交符合 QC 标准的

2013年7月3日

首次发布 (估计)

2013年7月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年6月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月5日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • E7614-P

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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