Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kognitiv træning og Dual-task Evne

5. april 2017 opdateret af: VA Office of Research and Development

Kognitiv træning og dobbeltopgaveevne hos ældre voksne

Det første mål med denne undersøgelse er at undersøge, i hvilket omfang inddragelsen af ​​dual-task-praksis til standard balancerehabilitering resulterer i større fordele for dual-task-evnen. Det andet mål med denne undersøgelse er at undersøge, i hvilket omfang tilføjelsen af ​​kognitiv træning efter balancerehabilitering resulterer i større fordele for dual-task-evnen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Historisk set er nedbrydning af balancekontrol hos ældre voksne blevet tilskrevet svækkelse af de motoriske og/eller sensoriske systemer. Som følge heraf har terapien fokuseret på motoriske og sensoriske svækkelser. Beviser tyder dog på, at en svækket evne til at allokere opmærksomhedsressourcer til balance i situationer med to opgaver er en stærk forudsigelse af fald. På trods af dette faktum har få undersøgelser undersøgt, om interventioner kan forbedre ældre voksnes dual-task-evne. Målet med denne undersøgelse er at udvikle effektive interventioner til at forbedre evnen til at tildele opmærksomhed til balance og gang under dobbeltopgaveforhold.

Ældre voksne (n = 44), som er blevet henvist til fysioterapi (PT) for gang- eller balancehandicap, som har dual-task svækkelse, vil blive randomiseret til at modtage enten standard balancerehabilitering eller balancerehabilitering med dual-task praksis. Efter PT vil forsøgspersoner modtage kognitiv træning (CT), enten bearbejdningshastighed eller generaliseret kognitiv træning. Primære resultater er evnen til at gå, mens du udfører fire forskellige kognitive opgaver af varierende sværhedsgrad. Vurdering vil finde sted ved baseline, post-PT, post-CT.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
    • Tennessee
      • Mountain Home, Tennessee, Forenede Stater, 37684
        • Mountain Home VA Medical Center James H. Quillen VA Medical Center, Mountain Home, TN

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år til 89 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Inklusionskriterier omfatter:
  • > 60 år
  • dokumenterede balance- eller mobilitetsproblemer
  • dobbeltopgavesvækkelse (timet op og gå med subtraktionsopgave > 15 s)

Ekskluderingskriterier:

  • Ekskluderingskriterier omfatter:
  • kognitiv svækkelse (> 2 fejl på Short Portable Mental Status Questionnaire41)
  • progressive medicinske problemer, der ville påvirke mobiliteten (f.eks. Parkinsons sygdom).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Balancerehabilitering + dual-tasking
Balancerehabilitering vil involvere en struktureret ramme af balanceaktiviteter, der kræver stigende niveauer af kompleksitet og multimodale stimuli og responskrav med tilføjelse af kognitive opgaver (f.eks. tælle baglæns eller recitere lister), der skal tilføjes, når deltageren sikkert kan udføre den primære balance. eller gangopgave.
Balancerehabilitering vil involvere en struktureret ramme af balanceaktiviteter, der kræver stigende niveauer af kompleksitet og multimodale stimuli og responskrav med tilføjelse af kognitive opgaver (f.eks. tælle baglæns eller recitere lister), der skal tilføjes, når deltageren
Aktiv komparator: Standard balancerehabilitering
Standard balancerehabilitering vil involvere en struktureret ramme af balanceaktiviteter, der kræver stigende niveauer af kompleksitet og multimodale stimuli og responskrav.
Standard balancerehabilitering vil involvere en struktureret ramme af balanceaktiviteter, der kræver stigende niveauer af kompleksitet og multimodale stimuli og responskrav.
Eksperimentel: Kognitiv træning (bearbejdningshastighed)
Hurtig behandling af kognitiv træning involverer systematisk at øge kompleksiteten af ​​visuelle opgaver. Opgavekrav øges ved at reducere stimulusvarigheden, tilføje visuelle eller auditive distraktorer, øge antallet af samtidige opgaver eller øge synsfeltet.
Hurtig behandling af kognitiv træning involverer systematisk at øge kompleksiteten af ​​visuelle opgaver. Opgavekrav øges ved at reducere stimulusvarigheden, tilføje visuelle eller auditive distraktorer, øge antallet af samtidige opgaver eller øge synsfeltet.
Aktiv komparator: Kognitiv træning (generel kognition)
Generel kognitiv træning involverer systematisk træning af 14 centrale kognitive evner, herunder visuel scanning, responstid, øje-hånd-koordination, rumlig perception og arbejdshukommelse. Det indledende udgangspunkt bestemmes af softwaren ved hjælp af baseline-evaluering.
Generel kognitiv træning involverer systematisk træning af 14 centrale kognitive evner, herunder visuel scanning, responstid, øje-hånd-koordination, rumlig perception og arbejdshukommelse. Det indledende udgangspunkt bestemmes af softwaren ved hjælp af baseline-evaluering.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skift score i Timed up og gå med kognitiv opgave
Tidsramme: baseline og 6 uger
Timed up and go test (TUG) har tre betingelser: ingen sekundær opgave (TUG), kognitive (TUGc) og manuelle dobbeltopgaver (TUG-m). Tid til at fuldføre opgaven med den kognitive opgave blev registreret som et primært resultatmål. Tid større end 15 s for TUG-c indikerer svækket dual-task evne.
baseline og 6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skift resultater i gå mens du snakker test med verbal flydende opgave
Tidsramme: baseline og 6 uger
Walk while talk (WWT) testen involverer at gå med foretrukken hastighed, mens du udfører en verbal flydende opgave.
baseline og 6 uger
Skift score i Dynamic Gait Index
Tidsramme: baseline og 6 uger

Dynamic Gait Index (DGI) vurderer gangart under 8 forhold og har fremragende interrater samt test-retest reliabilitet.

Hver af de 8 tilstande bedømmes på en skala fra 0 (indikerer alvorlig svækkelse) til 3 (indikerer normal evne). Den samlede score bruges til statistisk analyse med en maksimal score på 24 og en minimumsscore på 0 med en højere score, der indikerer bedre præstation. En samlet DGI-score på mindre end 20 ud af 24 indikerer faldrisiko.

baseline og 6 uger
Ændre resultater i sensorisk organisationstest (SOT)
Tidsramme: baseline og 6 uger

SOT er organiseret i en serie af 6 tilstande med stigende sværhedsgrad: 3 involverer en fast overflade med åbne øjne, lukkede øjne og med synet svaje-refereret og 3 involverer en svaje-refereret overflade med åbne øjne, lukkede øjne og med synet svaje- refereret. SOT har god pålidelighed og adskiller faldere og ikke-faldere.

SOT-sammensatte score bruges til statistisk analyse med en maksimal score på 100 (indikerer perfekt stabilitet) og en minimumsscore på 0 (indikerer alvorlig ustabilitet). Højere score indikerer bedre ydeevne (dvs. større postural stabilitet), og SOT-sammensatte scores mindre end 38 ud af 100 indikerer faldrisiko.

baseline og 6 uger
Skift score i foretrukken ganghastighed
Tidsramme: baseline og 6 uger
Forsøgspersoner går med deres foretrukne hastighed, og tid til at gå 6 m registreres.
baseline og 6 uger
Ændre resultater i aktivitetsspecifik balancerelateret tillid
Tidsramme: baseline og 6 uger
Forsøgspersoners nedsatte tillid i en række forskellige situationer vil blive målt ved hjælp af den aktivitetsspecifikke balancekonfidensskala, som har god test-gentest-pålidelighed. Seksten aktiviteter vurderes hver på en skala fra 0 til 100, hvor højere score indikerer større tillid til at udføre aktiviteten. Genstandsscore beregnes som gennemsnit for at nå frem til en endelig score, hvor gennemsnitsscore <67 % indikerer en større faldrisiko.
baseline og 6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juni 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juli 2013

Først opslået (Skøn)

10. juli 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juni 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. april 2017

Sidst verificeret

1. april 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • E7614-P

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gangforstyrrelse

Kliniske forsøg med Balancerehabilitering + dual-tasking

Abonner