2 型糖尿病における運動抵抗性 (RESIST)
2026年3月25日 更新者:AdventHealth Translational Research Institute
2 型糖尿病患者における運動抵抗の根本的なメカニズムの研究
この研究の目的は、研究者が特定の個人が運動の有益な効果を受けることを妨げる要因を特定するのに役立つデータを収集することです。
調査の概要
詳細な説明
研究の目的/エンドポイント
- 研究の主要評価項目は、 31 P 磁気共鳴分光法 (MRS) を使用して測定されるミトコンドリア ATP 合成の最大能力です。
- 主要な二次エンドポイントは、in vivo での運動誘発性のミトコンドリア機能の変化と in vitro での運動模倣剤誘発性のミトコンドリア機能の変化との間の関係である。
- 主要な第 3 のエンドポイントは、燃料代謝に関与し、骨格筋組織および細胞の運動によって活性化されることが知られている主要な遺伝子の基底プロモーター メチル化状態と、ミトコンドリア機能における運動誘発反応との関係です。
運動にはさまざまな代謝効果があり、ここトランスレーショナルリサーチインスティテュート(TRI)では最先端の方法論を備えており、高インスリン血症と正常血糖のクランプ、基質の酸化、および代謝による全身のインスリン感受性と代謝の柔軟性も測定します。部屋全体の熱量計/代謝室におけるエネルギー消費量と筋細胞内脂質含量。
研究の種類
介入
入学 (実際)
84
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Florida
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Orlando、Florida、アメリカ、32804
- Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
30年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
2 型糖尿病の包含基準 (グループ 1)
- 年齢は30歳から65歳まで。
- 男性と女性
- 自己申告または空腹時血糖値 > 126mg/dlによって判定される2型糖尿病
- POCT HbA1c の結果は 5.7 ~ 8.8%、または抗糖尿病薬を服用している患者の場合、POCT HbA1c < 8.9% (抗糖尿病薬により厳格な血糖コントロールを示す患者を考慮した下限は定義されていません)。
- HbA1c 6.0% ~ 8.5%、または抗糖尿病薬を服用している患者の場合は HbA1c ≤ 8.5% (抗糖尿病薬により厳格な血糖コントロールを示す患者を考慮した下限は定義されていません)。 参加者がわずかな差(HbA1c ± 0.1%)で HbA1c スクリーニングを逃した場合、HbA1c を 1 回繰り返すことができます。
- 定期的な運動プログラムに参加していない
- 学習期間中は毎日運動する意欲がある
- 該当する場合、現在抗糖尿病薬を服用している人は、メトホルミン、スルホニル尿素、DPP IV 阻害剤、α-グルコシダーゼ阻害剤、メグリチニド、コレセベラム、サイクロゼット、または SGLT2 阻害剤を服用しています。 これらの薬のうち2つを服用している人は続行できます。
- 該当する場合、介入期間中は抗糖尿病薬の使用を中止する意思がある。
- BMI ≥ 22 kg/m2
若いアスリートの参加基準 (グループ 2)
- 18歳から50歳まで
- 男性と女性
- 週に最低 3 日、中程度から激しい強度の有酸素運動を累計で最低 4 時間実施します。
- BMI 18 ~ 29.9 kg/m2
- VO2max > 45 ml/min/kg BW
非糖尿病の包含基準 (グループ 3)
- 年齢 30歳~65歳
- 男性と女性
- 定期的な運動プログラムに参加していない
- 学習期間中は毎日運動する意欲がある
- BMI ≥ 22 kg/m2
一般除外基準 A=すべてのグループ、Ex=運動グループのみ、ND=非糖尿病グループのみ
- 安静時血圧 ≥ 160/100 mm Hg (A)
- トリグリセリド > 500 mg/dL (A)
- HbA1c ≥ 6.5% (ND)
- 過去または現在のインスリンポンプの使用または1日複数回のインスリン注射、または参加者が研究期間中に控えることができない糖尿病薬の使用。 (A)
- 過去 3 か月以内にチアゾリジンジオン (TZD) または GLP-1 アゴニストによる治療。 (A)
- スタッフとコミュニケーションを取ったり、書面によるインフォームドコンセントを提供したりすることができない、またはその意思がない。 (A)
- ベースラインテストが完了していない。 (A)
- 研究プロトコルに必要な運動を身体的に実行する能力がない。 (元)
- 週に 14 杯以上のアルコール飲料を摂取する。 (A)
- 今後 3 か月以内に 2 週間以上不在にする予定です。 (A)
- かかりつけ医療提供者や家族からのサポートの欠如(例)
- 過去 1 年間の大幅な体重減少 (>20 ポンド)、または現在減量薬を使用している。 (A)
- 肥満手術、または今後 6 か月以内に肥満手術を計画している。(例)
- ECG 上の臨床的に重大な異常の存在 (A)
- 治験責任医師が参加者の安全を損なうと判断した腎臓、心臓、肝臓、肺、または神経疾患 (A)
- エネルギー代謝または体重に影響を与えることが知られている薬物の使用: オルリスタット、シブトラミン、エフェドリン、フェニルプロパノールアミン、コルチコステロンなどが含まれますが、これらに限定されません (A)
- 抗凝血薬または抗血小板薬による現在の治療は、検査のために安全に中止することができません。 (A)
- ホルモン補充療法の新規開始(安定した体制で 3 か月未満)。 (A)
- β-アドレナリン遮断薬の現在の使用 (A)
- アルコールまたはその他の薬物乱用 (A)
- 現在喫煙者(過去3か月以内に喫煙)(A)
- 歩行の問題(例)
- 代謝率測定前(48時間)、カフェイン、アルコール、または激しい運動を控えたくない、または控えることができない(A)
- 肝機能検査の上昇(AST/ALT/GGT/またはアルカリホスファターゼが正常の上限の2.5倍を超える)(A)
- 体内に埋め込まれたロッド、外科用クリップなど、体組成/MRSの測定を妨げる金属製の物体(A)
- NYHA クラスの CHF (A)
- 過去 2 か月以内に血球数の異常/貧血、輸血または献血があった。 (A)
- 過去 3 か月以内に腹部、骨盤、または下肢に大きな手術を受けた (A)
- 過去3年以内に肥満手術または脂肪吸引を受けたことがある(例)
- がん(同時化学療法の有無にかかわらず活動性悪性腫瘍)(A)
- リウマチ性疾患 (A)
- 四肢のバイパス移植片 (A)
- 既知の遺伝的要因(第 V 因子ライデンなど)または凝固亢進状態(A)
- 足指以外の部分にも及ぶ末梢神経障害 (A)
- 閉所恐怖症(A)
- 大うつ病 (元)
- 摂食障害の存在、または研究の完了を妨げる可能性のある食事態度/行動(例)
- 現在妊娠している、または妊娠している、または現在または過去 12 か月以内に子供を授乳している女性 (A)
- 研究者の意見において、参加者の安全性、データの完全性、またはトレーニングプロトコルを完了する参加者の能力を損なう条件の存在(例)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:エクササイズ
10週間の有酸素運動
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10週間の有酸素運動
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介入なし:アクティブ制御
訓練された対照としての若いアスリート
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ATPmaxの変化
時間枠:ベースラインと 10 週間
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研究の主要評価項目は、 31 P 磁気共鳴分光法 (MRS) を使用して測定されるミトコンドリア ATP 合成の最大能力 (ATPmax) です。
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ベースラインと 10 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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インビボおよびインビトロのミトコンドリア機能の変化
時間枠:ベースラインと 10 週間
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主要な副次評価項目は、in vivo での運動誘発性ミトコンドリア機能変化 (ATPmax) と in vitro での運動模倣剤誘発性ミトコンドリア機能変化 (Oroboros® オキシグラフによるヒト初代筋管の最大酸素消費量) との関係です。
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ベースラインと 10 週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プロモーターのメチル化
時間枠:ベースライン
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主要な第 3 のエンドポイントは、燃料代謝に関与し、骨格筋組織および細胞の運動によって活性化されることが知られている主要な遺伝子の基底プロモーター メチル化状態と、運動誘発性の ATPmax 反応との関係です。
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ベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Lauren M Sparks, PhD、Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Carnero EA, Bock CP, Distefano G, Corbin KD, Stephens NA, Pratley RE, Smith SR, Goodpaster BH, Sparks LM. Twenty-four hour assessments of substrate oxidation reveal differences in metabolic flexibility in type 2 diabetes that are improved with aerobic training. Diabetologia. 2021 Oct;64(10):2322-2333. doi: 10.1007/s00125-021-05535-y. Epub 2021 Aug 17.
- Pino MF, Stephens NA, Eroshkin AM, Yi F, Hodges A, Cornnell HH, Pratley RE, Smith SR, Wang M, Han X, Coen PM, Goodpaster BH, Sparks LM. Endurance training remodels skeletal muscle phospholipid composition and increases intrinsic mitochondrial respiration in men with Type 2 diabetes. Physiol Genomics. 2019 Nov 1;51(11):586-595. doi: 10.1152/physiolgenomics.00014.2019. Epub 2019 Oct 7.
- Whytock KL, Pino MF, Sun Y, Yu G, De Carvalho FG, Yeo RX, Vega RB, Parmar G, Divoux A, Kapoor N, Yi F, Cornnell H, Patten DA, Harper ME, Gardell SJ, Smith SR, Walsh MJ, Sparks LM. Comprehensive interrogation of human skeletal muscle reveals a dissociation between insulin resistance and mitochondrial capacity. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2023 Oct 1;325(4):E291-E302. doi: 10.1152/ajpendo.00143.2023. Epub 2023 Aug 16.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年10月31日
一次修了 (実際)
2016年6月15日
研究の完了 (推定)
2026年12月1日
試験登録日
最初に提出
2013年7月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年7月25日
最初の投稿 (推定)
2013年7月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年3月30日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月25日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。