Odolnost vůči zátěži u diabetu 2. typu (RESIST)

Kritéria pro zařazení diabetu 2. typu (skupina 1)

• Věk 30 až 65 let.
• Muži a ženy
• Diabetes 2. typu stanovený na základě vlastního hlášení nebo glykémie nalačno > 126 mg/dl
• Výsledek POCT HbA1c je 5,7-8,8 % nebo u pacientů užívajících antidiabetické léky je POCT HbA1c < 8,9 % (není definována žádná dolní hranice, která by zohledňovala ty, kteří ilustrují přísnou kontrolu glykémie kvůli antidiabetickým lékům).
• HbA1c mezi 6,0 % a 8,5 % nebo pro ty, kteří užívají antidiabetické léky, HbA1c ≤ 8,5 % (není definována žádná dolní hranice, která by zohledňovala ty, kteří dokládají přísnou kontrolu glykémie kvůli antidiabetickým lékům). Pokud účastník vynechá screening HbA1c s malou rezervou (HbA1c ± 0,1 %), může být HbA1c jednou zopakován.
• Není zapojen do pravidelného cvičebního programu
• Ochota cvičit každý den po dobu studia
• Pokud je to možné, ti, kteří v současné době užívají antidiabetickou léčbu, užívají metformin, sulfonylmočovinu, inhibitor DPP IV, inhibitor alfa-glukosidázy, meglitinid, kolesevelam, cycloset nebo inhibitor SGLT2. Ti, kteří užívají 2 z těchto léků, mohou pokračovat.
• Je-li to možné, ochotný přestat užívat antidiabetika po dobu trvání intervence.
• BMI ≥ 22 kg/m2

Kritéria pro zařazení mladých sportovců (skupina 2)

• Věk 18 až 50 let
• Muži a ženy
• Věnujte se minimálně 4 kumulativním hodinám aerobního cvičení střední až intenzivní intenzity, minimálně 3 dny v týdnu.
• BMI mezi 18 a 29,9 kg/m2
• VO2max > 45 ml/min/kg ž.hm

Kritéria pro zařazení bez diabetu (skupina 3)

• Věk 30 až 65 let
• Muži a ženy
• Není zapojen do pravidelného cvičebního programu
• Ochota cvičit každý den po dobu studia
• BMI ≥ 22 kg/m2

Obecná vylučovací kritéria A=všechny skupiny, Ex=pouze cvičební skupina, ND=pouze skupina bez diabetu

• Klidový krevní tlak ≥ 160/100 mm Hg (A)
• Triglyceridy > 500 mg/dl (A)
• HbA1c ≥ 6,5 % (ND)
• Předchozí nebo současné používání inzulínové pumpy nebo více injekcí inzulínu denně nebo jakékoli léky na diabetes, kterých se účastník nemůže zdržet po dobu trvání studie. (A)
• Léčba thiazolidindiony (TZD) nebo agonisty GLP-1 během posledních 3 měsíců. (A)
• Neschopnost nebo ochota komunikovat se zaměstnanci nebo poskytnout písemný informovaný souhlas. (A)
• Nedokončení základního testování. (A)
• Není fyzicky schopen vykonávat cvičení požadované protokoly studie. (Př.)
• Konzumace >14 alkoholických nápojů týdně. (A)
• Plánuje být pryč > 2 týdny v příštích 3 měsících. (A)
• Nedostatek podpory ze strany poskytovatele primární zdravotní péče a/nebo rodinných příslušníků. (Př.)
• Významný úbytek hmotnosti za poslední rok (>20 liber) nebo současné užívání léků na hubnutí. (A)
• Bariatrická operace nebo plánování bariatrické operace v příštích 6 měsících. (Př.)
• Přítomnost klinicky významných abnormalit na EKG (A)
• Jakékoli onemocnění ledvin, srdce, jater, plic nebo neurologické onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo ohrozit bezpečnost účastníka (A)
• Užívání léků, o nichž je známo, že ovlivňují energetický metabolismus nebo tělesnou hmotnost: včetně, ale bez omezení na: orlistat, sibutramin, efedrin, fenylpropanolamin, kortikosteron atd. (A)
• Současná léčba léky na ředění krve nebo léky proti krevním destičkám, které nelze bezpečně zastavit pro testovací postupy. (A)
• Nový začátek (< 3 měsíce na stabilním režimu) hormonální substituční terapie. (A)
• Současné užívání beta-adrenergních blokátorů (A)
• Zneužívání alkoholu nebo jiných drog (A)
• Současní kuřáci (kuřáci během posledních 3 měsíců) (A)
• Problémy s chůzí (př.)
• Neochota nebo neschopnost zdržet se kofeinu, alkoholu nebo namáhavého cvičení (48 hodin) před měřením rychlosti metabolismu (A)
• Zvýšené hodnoty jaterních testů (AST/ALT/GGT/nebo alkalická fosfatáza vyšší než 2,5násobek horní hranice normálu) (A)
• Kovové předměty, které by narušovaly měření tělesného složení /MRS, jako jsou implantované tyče, chirurgické svorky atd. (A)
• Jakákoli třída NYHA CHF (A)
• Abnormální krevní obraz/anémie, krevní transfuze nebo darování krve během posledních 2 měsíců. (A)
• Velký chirurgický zákrok na břiše, pánvi nebo dolních končetinách během předchozích 3 měsíců (A)
• Bariatrická operace nebo liposukce v předchozích 3 letech (Ex)
• Rakovina (aktivní malignita s nebo bez souběžné chemoterapie) (A)
• Revmatoidní onemocnění (A)
• Bypassový štěp na končetině (A)
• Známý genetický faktor (Faktor V Leiden atd.) nebo hyperkoagulační stav (A)
• Periferní neuropatie, postihující více než prsty na nohou (A)
• Klaustrofobie (A)
• Velká deprese (ex)
• Přítomnost poruchy příjmu potravy nebo stravovacích postojů/chování, které by mohly narušit dokončení studie (př.
• Ženy, které jsou nebo byly těhotné nebo v současné době kojily nebo kojily dítě během posledních 12 měsíců (A)
• Přítomnost jakékoli podmínky, která podle názoru zkoušejícího ohrožuje bezpečnost účastníka nebo integritu dat nebo schopnost účastníků dokončit protokol školení (Ex).