Résistance à l'exercice dans le diabète de type 2 (RESIST)

Critères d'inclusion du diabète de type 2 (groupe 1)

• Âge 30 à 65 ans.
• Mâle et femelle
• Diabète de type 2 déterminé par une auto-évaluation ou par une glycémie à jeun > 126 mg/dl
• Le résultat POCT HbA1c est de 5,7 à 8,8 % ou pour ceux qui prennent des médicaments antidiabétiques, POCT HbA1c < 8,9 % (aucune limite inférieure définie pour tenir compte de ceux qui illustrent un contrôle glycémique strict dû aux médicaments antidiabétiques).
• HbA1c entre 6,0 % et 8,5 % ou pour ceux qui prennent des médicaments antidiabétiques, HbA1c ≤ 8,5 % (aucune limite inférieure définie pour tenir compte de ceux qui illustrent un contrôle glycémique strict dû aux médicaments antidiabétiques). Si un participant manque de peu le dépistage de l'HbA1c (HbA1c ± 0,1 %), le test de l'HbA1c peut être répété une fois.
• Ne participe pas à un programme d'exercice régulier
• Prêt à faire de l'exercice tous les jours pendant la période d'études
• Le cas échéant, ceux qui prennent actuellement des médicaments antidiabétiques prennent de la metformine, une sulfonylurée, un inhibiteur de la DPP IV, un inhibiteur de l'alpha-glucosidase, un méglitinide, du colesevelam, du cycloset ou un inhibiteur du SGLT2. Ceux qui prennent 2 de ces médicaments peuvent continuer.
• Le cas échéant, disposé à cesser l'utilisation de médicaments antidiabétiques pendant la durée de l'intervention.
• IMC ≥ 22 kg/m2

Critères d'inclusion des jeunes athlètes (groupe 2)

• Âge 18 à 50 ans
• Mâle et femelle
• Être engagé dans un minimum de 4 heures cumulées d'exercices aérobiques d'intensité modérée à vigoureuse, sur un minimum de 3 jours par semaine.
• IMC entre 18 et 29,9 kg/m2
• VO2max > 45 ml/min/kg PC

Critères d'inclusion non liés au diabète (groupe 3)

• Âge 30 à 65 ans
• Mâle et femelle
• Ne participe pas à un programme d’exercice régulier
• Prêt à faire de l'exercice tous les jours pendant la période d'études
• IMC ≥ 22 kg/m2

Critères généraux d'exclusion A = tous les groupes, Ex = groupe d'exercice uniquement, ND = groupe non diabétique uniquement

• Tension artérielle au repos ≥ 160/100 mm Hg (A)
• Triglycérides > 500 mg/dL (A)
• HbA1c ≥ 6,5 % (ND)
• Utilisation antérieure ou actuelle d'une pompe à insuline ou de plusieurs injections d'insuline par jour ou de tout médicament contre le diabète dont le participant ne peut s'abstenir pendant la durée de l'étude. (UN)
• Traitement par thiazolidinediones (TZD) ou agonistes du GLP-1 au cours des 3 derniers mois. (UN)
• Incapacité ou refus de communiquer avec le personnel ou de fournir un consentement éclairé écrit. (UN)
• Échec de la réalisation des tests de base. (UN)
• Incapable physiquement d'effectuer l'exercice requis par les protocoles d'étude. (Ex)
• Consommer >14 boissons alcoolisées par semaine. (UN)
• Prévoit d'être absent > 2 semaines au cours des 3 prochains mois. (UN)
• Manque de soutien de la part du prestataire de soins de santé primaires et/ou des membres de la famille. (Ex)
• Perte de poids importante au cours de la dernière année (> 20 lb) ou utilisation actuelle de médicaments amaigrissants. (UN)
• Chirurgie bariatrique ou planification d'une chirurgie bariatrique dans les 6 prochains mois. (Ex)
• Présence d'anomalies cliniquement significatives sur l'ECG (A)
• Toute maladie rénale, cardiaque, hépatique, pulmonaire ou neurologique qui, de l'avis de l'enquêteur, compromettrait la sécurité des participants (A)
• Utilisation de médicaments connus pour affecter le métabolisme énergétique ou le poids corporel : y compris, mais sans s'y limiter : l'orlistat, la sibutramine, l'éphédrine, la phénylpropanolamine, la corticostérone, etc. (A)
• Traitement actuel avec des anticoagulants ou des médicaments antiplaquettaires qui ne peut pas être arrêté en toute sécurité pour des procédures de test. (UN)
• Traitement hormonal substitutif d'apparition récente (<3 mois avec un régime stable). (UN)
• Utilisation actuelle d'agents bêta-bloquants (A)
• Abus d’alcool ou d’autres drogues (A)
• Fumeurs actuels (ayant fumé au cours des 3 derniers mois) (A)
• Problèmes de démarche (Ex)
• Refus ou incapacité de s'abstenir de caféine, d'alcool ou d'exercice intense (48 h) avant les mesures du taux métabolique (A)
• Augmentation des tests de la fonction hépatique (AST/ALT/GGT/ou phosphatase alcaline supérieure à 2,5 fois la limite supérieure de la normale) (A)
• Objets métalliques qui pourraient interférer avec la mesure de la composition corporelle/MRS tels que tiges implantées, clips chirurgicaux, etc. (A)
• Toute classe NYHA de CHF (A)
• Formule sanguine anormale/Anémie, transfusion sanguine ou don de sang au cours des 2 derniers mois. (UN)
• Chirurgie majeure de l'abdomen, du bassin ou des membres inférieurs au cours des 3 mois précédents (A)
• Chirurgie bariatrique ou liposuccion dans les 3 années précédentes (Ex)
• Cancer (malignité active avec ou sans chimiothérapie concomitante) (A)
• Maladie rhumatoïde (A)
• Pontage du membre (A)
• Facteur génétique connu (Facteur V Leiden, etc.) ou état hypercoagulable (A)
• Neuropathie périphérique, touchant plus que les orteils (A)
• Claustrophobie (A)
• Dépression majeure (Ext)
• Présence d'un trouble de l'alimentation ou d'attitudes/comportements alimentaires pouvant interférer avec la réalisation de l'étude (Ex)
• Femmes qui sont actuellement ou ont été enceintes ou qui sont actuellement ou ont allaité un enfant au cours des 12 derniers mois (A)
• Présence de toute condition qui, de l'avis de l'enquêteur, compromet la sécurité des participants ou l'intégrité des données ou la capacité des participants à terminer le protocole de formation (Ex).