ステージIVのNSCLC患者におけるAUY922 (NSCLC)
EGFR感受性変異以外のドライバー分子変化を有し、1回の全身療法後に進行したステージIVの非小細胞肺がん(NSCLC)患者を対象としたAUY922の多施設共同第II相試験
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン:
これは、ステージ IV の EGFR T790M、EGFR エクソン 20、およびその他のまれな HER2、または BRAF 変異を持つ患者を対象とした非盲検、単群、多施設第 II 相試験です。 ALK、ROS1、または RET 再構成 NSCLC (n = 9 x 7)
目的:
主な目的:
ステージ IV の EGFR T790M、EGFR エクソン 20、およびその他の稀な変異、HER2、または BRAF 変異を有する患者における AUY922 の RECIST 1.1 による客観的奏効率を定義する。 ALK、ROS1、または RET 再構成 NSCLC
二次目的:
(1) ステージ IV の EGFR T790M、EGFR エクソン 20、およびその他のまれな、HER2、または BRAF 変異を有する患者における AUY922 の疾患制御率 (完全奏効 + 部分奏効 + 疾患の安定 24 週間以上) を定義する。 ALK、ROS1、または RET 再構成 NSCLC。 (2) ステージ IV の EGFR T790M、EGFR エクソン 20、およびその他のまれな HER2、KRAS、または BRAF 変異を有する患者における AUY922 の無増悪生存期間を決定するため。 ALK、ROS1、または RET 再構成 NSCLC。 (3) ステージ IV の EGFR T790M、EGFR エクソン 20、およびその他のまれな HER2、KRAS、または BRAF 変異を有する患者における AUY922 の全生存期間を決定するため。 ALK、ROS1、または RET 再構成 NSCLC。
探索的な目的:
循環腫瘍細胞と血漿タンパク質の薬力学を研究する。
計画対象者数: 台湾の 1 ~ 3 施設でのこの研究の第 1 段階の患者計 63 名。
患者集団:
- ステージ IV (AJCC 第 7 版による) NSCLC。
- EGFR T790M 変異。 EGFR エクソン 20 およびその他の珍しい変異。 HER2 変異。 BRAF変異。 ALK転座。 ROS1 転座。または腫瘍サンプルにおける RET 転座。
- 以前の全身療法の 1 行。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Tainan、台湾、70403
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei、台湾、11217
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei、台湾、100
- Department of Oncology, National Taiwan University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 組織学的または細胞学的に証明されたステージIVのNSCLC(AJCC 7th)と診断され、1つの全身療法で治療されている。
分子変化の 1 つは次のとおりです。
- エクソン 20 T790M の EGFR 変異。
- エクソン 20 の EGFR 変異。フレーム内の複製および/または挿入 (例: A767_V769dupASV または H773_V774insH)、または T790M 以外の点突然変異。またはその他の珍しい突然変異。
- エクソン 20 の HER2 変異。フレーム内の複製および/または挿入 (例: YVMA 776-779 インチ)。
- エクソン 15 の BRAF 変異。点突然変異 (例: V600E) またはエクソン 11;点突然変異 (例: G469A、D594G)。
- EML4-ALK、KIF5B-ALK、または TFG-ALK 融合を引き起こす ALK 転座。ALK 分解 FISH アッセイによって測定され、5' および 3' ALK プローブの距離の増加によって定義されます (5'-3' の分割)または 5' プローブの喪失 (単一の 3')。 免疫組織化学 (IHC) や逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応検査などの他の方法で ALK が陽性となった場合も許容される場合があります。
- CD74-ROS1 または SLC34A2-ROS1 などを引き起こす ROS1 転座。
- KIF5B-RET融合を引き起こすRET転座など
- 脳転移のある患者は、治療を受けて少なくとも 2 週間神経学的に安定しており、ステロイドを服用していない場合に適格です。
- 以前の化学療法、標的療法(モノクローナル抗体)、または大手術は治験薬の開始の少なくとも4週間前に完了していなければなりません。 以前の標的療法(チロシンキナーゼ阻害剤)、放射線療法、または小規模な手術は、治験薬の投与開始の少なくとも2週間前に完了していなければなりません。 急性毒性はグレード 1 以下に回復していなければなりません (脱毛症を除く)。
- 患者は、RECIST バージョン 1.1 に従って測定可能または評価可能な疾患を患っていなければなりません。
- 20歳以上
- ECOG パフォーマンス ステータス 0-2
以下の基準によって定義される適切な臓器機能:
- 骨髄機能
- ヘモグロビン >=8.0 g/dL
- 絶対好中球数 (ANC) >=1500/uL
- 血小板 >=100,000/μL
- 肝機能
- 血清アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)および血清アラニントランスアミナーゼ(ALT)<=3.0 x 正常値の上限(ULN)、または肝転移がある場合はASTおよびALT <=5.0 x ULN
- 総血清ビリルビン <=1.5 x ULN 腎機能
- クレアチニン <= 1.5 x ULN またはクレアチニン クリアランス >= 45 mL/分
- 研究者と十分にコミュニケーションをとり、研究の要件を理解し、遵守することができる。 書面によるインフォームドコンセントを理解し、署名します。
- 患者は、研究期間中および研究完了後少なくとも90日間、効果的な避妊方法を使用しなければならない(外科的に不妊の男性患者、外科的に不妊または閉経後の女性患者を除く)。
除外基準:
- 現在、他の治療の臨床試験中
- HSP90阻害剤の前治療
治験薬の投与開始前3か月以内に以下のいずれかに該当する患者
- 心筋梗塞
- 不安定狭心症
- 冠動脈バイパスグラフト
- うっ血性心不全 NYHA 機能クラス III または IV
- 脳血管障害
- 一過性脳虚血発作
- スクリーニング時の高血圧がコントロールされていない
- NCI CTCAEグレード>=2の進行中の心臓不整脈
- 抗生物質を必要とする活動性感染症
- 妊娠中または授乳中
- 過去5年以内の悪性腫瘍の既往(非黒色腫皮膚がん、子宮頸がん上皮がん、表在性膀胱がん、早期前立腺がんを除く)。
- 活動性B型肝炎またはC型肝炎。 HIV検査結果が陽性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:瓶
AUY922は、疾患が進行するまで、21日サイクルで週に1回、1時間かけてIV投与されます。
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AUY922は、疾患が進行するまで、21日サイクルで週に1回、1時間かけてIV投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的な回答率
時間枠:患者は2年間追跡調査されます(病気の進行後)。
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ステージ IV の EGFR T790M、EGFR エクソン 20、およびその他のまれな、HER2、または BRAF 変異を有する患者における AUY922 の RECIST 1.1 によって定義する。 ALK、ROS1、または RET 再構成 NSCLC
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患者は2年間追跡調査されます(病気の進行後)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有効性、無増悪生存期間(PFS)
時間枠:患者はPFSとOSについて2年間追跡調査されます(病気の進行後)。
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患者は、カプランマイヤー曲線を使用して分析される無増悪生存期間(PFS)および全生存期間(OS)について追跡調査されます。 患者はPFSとOSについて2年間追跡調査されます。 |
患者はPFSとOSについて2年間追跡調査されます(病気の進行後)。
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全生存期間 (OS)
時間枠:患者はOSについて2年間追跡調査されます(病気の進行後)。
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患者は全生存期間(OS)について追跡調査されます。
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患者はOSについて2年間追跡調査されます(病気の進行後)。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Chih-Hsin Yang, MD, PhD、National Taiwan University Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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