乳がんの乳房切除術後照射におけるボーラス使用の臨床試験
2022年7月18日 更新者:Lucas Gomes Sapienza、AC Camargo Cancer Center
乳癌に対する乳房切除術後放射線療法の治療におけるボーラス使用の影響に関するランダム化臨床試験
この研究の目的は、乳房切除術後の補助放射線療法におけるボーラス追加の影響を、治療中断の時間と急性影響との関連で評価することです。
この研究では、ボーラスの追加により治療時間が増加するかどうかを評価します。これは、皮膚および皮下組織への用量増加の利点を覆い隠す可能性があります。
患者は、胸壁の局所制御に焦点を当てて、腫瘍学的転帰について引き続き追跡されます。
調査の概要
詳細な説明
合理的な:
- 高エネルギー光子 (6 MeV) の使用は、低線量の皮下組織の領域を生成できる特徴的な皮膚温存効果を生み出します。
- 皮下組織は、乳がんの乳房切除術後の胸壁の臨床的失敗の可能性がある領域です。
- 治療を最適化するために、生物学的に同等の材料を使用して表面線量を増やします。
- この線量の増加は、より大きな皮膚反応を伴う可能性があり、放射線皮膚炎を回復させるために一時的に治療を中止する必要があります.
- 総治療時間は、放射線によるがんの治療における腫瘍制御の決定要因です。
説明:
- この研究の目的は、ボーラス投与の異なる強度が治療中止の可能性が高いことに相関するかどうかを評価することです。
- これは、単一の盲検無作為化比較試験になります。 対象集団は、乳房切除術後の放射線治療 (PMRT) の兆候がある患者で構成されています。
- 患者は 2 つのグループに分けられます。1 つは皮下での再発リスクが高く、0.5cm ボーラスを 1 日おきまたは連続して使用するように無作為に割り付けられ、もう 1 つの低リスク グループは 0.5cm ボーラスを無作為に使用するように割り付けられます。またはボーラスを使用しないでください。 リスクの高いグループは、臨床的または病理学的に皮膚に腫瘍が浸潤している患者と定義されます。 その他は標準リスクと見なされます。
- 放射線皮膚炎を悪化させる要因となる可能性があるため、各グループで肥満度指数が高い患者の割合が同じになるように無作為化が行われます (> / = 30 kg/m2)。
- 患者は治療中に追跡され、放射線皮膚炎、急性効果からの回復のための治療の中断時間、および局所ケアの費用について毎週評価されます。 評価は、放射線皮膚炎の管理において訓練を受けた看護師によって盲目的に(ボーラスの利用に関する知識なしで)行われます。 治療後、胸壁の局所制御に焦点を当てながら、腫瘍学的転帰について患者を引き続き追跡します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
58
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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SP
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São Paulo、SP、ブラジル、01509-010
- AC Camargo Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 初期乳房の再建を伴うまたは伴わない乳房切除術を受ける
- 組織学的に証明された乳房悪性腫瘍
- すべての包含基準を満たす男性の包含を許可するために追加されたプロトコル
除外基準:
- カルノフスキー パフォーマンス スケール (KPS)
- 併用化学療法(許可されているか、分子標的ホルモン療法のみ)
- 以前の同側胸部/頸部照射
- -証明された転移性疾患(腫瘍学的転帰分析から除外)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:標準リスク - ボーラスなし
ボーラスなし
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ボーラス使用なし
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他の:標準リスク - 代替ボーラス
代替 5mm ボーラス
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隔日で0.5cmのボーラス使用
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他の:高リスク - 代替ボーラス
代替 5mm ボーラス
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隔日で0.5cmのボーラス使用
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他の:高リスク - 連続ボーラス
連続5mmボーラス
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連日0.5cmのボーラス使用
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性放射線皮膚炎
時間枠:参加者は、放射線療法の期間中追跡されます。平均6週間が予想されます
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Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) のグレーディングシステム Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) - v4.0
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参加者は、放射線療法の期間中追跡されます。平均6週間が予想されます
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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中断時間
時間枠:参加者は、放射線療法の期間中追跡されます。平均6週間が予想されます
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放射線皮膚炎による治療中断時間
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参加者は、放射線療法の期間中追跡されます。平均6週間が予想されます
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ローカルケア費用
時間枠:参加者は、放射線療法の期間中追跡されます。平均6週間が予想されます
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放射線皮膚炎の局所治療費
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参加者は、放射線療法の期間中追跡されます。平均6週間が予想されます
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ローカル コントロール
時間枠:無作為化日から、胸壁の局所進行が最初に記録された日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最大 100 か月まで評価
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身体検査および補足検査によって評価される胸壁の局所制御。
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無作為化日から、胸壁の局所進行が最初に記録された日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、最大 100 か月まで評価
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無転移間隔
時間枠:無作為化日から遠隔進行が最初に記録された日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大100か月まで評価
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無転移間隔(部門別の治療後サーベイランス訪問ルーチンに続く)。
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無作為化日から遠隔進行が最初に記録された日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大100か月まで評価
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全生存
時間枠:無作為化日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大100か月まで評価
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全体的な生存率(部門の治療後の監視訪問ルーチンに続く)。
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無作為化日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大100か月まで評価
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Lucas G Sapienza, MD, PhD、AC Camargo Cancer Center
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年8月1日
一次修了 (実際)
2014年1月1日
研究の完了 (実際)
2021年11月1日
試験登録日
最初に提出
2013年8月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年8月16日
最初の投稿 (見積もり)
2013年8月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年7月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年7月18日
最終確認日
2022年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。