胃食道腺癌における周術期のドセタキセル、オキサリプラチン、および 5-フルオロウラシル (FLOT) のパイロット研究
胃または胃食道接合部腺癌患者における周術期のドセタキセル、オキサリプラチン、および 5-フルオロウラシル (FLOT) のパイロット研究
胃または胃食道接合部腺癌は、通常、手術の前後に化学療法で治療されます。 DCF(ドセタキセル、シスプラティック、5-フルオロウラシル)と呼ばれる私たちの施設で使用されている化学療法レジメンは有効であり、腫瘍の縮小と嚥下障害の緩和をもたらします。 しかし、それは有毒であり、約半数の患者の口と腸の粘膜 (内層) に重度の炎症を引き起こします。 その結果、口内炎、嘔吐、下痢が起こります。 FLOT (5-FU、オキサリプラチン、ドセタキセル) と呼ばれる同様のレジメンは、少なくとも同等に有効であるように見えますが、毒性は低くなります。
私たちの最終的な計画は、DCF と FLOT を無作為に比較することです。 これに着手する前に、FLOTレジメンで10人の被験者でこのパイロット試験を実施しています。 5 人未満の患者が重度の口内炎、嘔吐、または下痢を発症した場合、DCF と FLOT の無作為化比較である次の試験に進む計画が立てられます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Quebec
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Montreal、Quebec、カナダ、H3G 1A4
- Montreal General Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -胃、胃食道接合部(GEJ)、または食道の下3分の1の腺癌の組織学的診断。
- 腫瘍は、チームによって潜在的に切除可能であると見なされなければなりません。 これには、臨床的に腫瘍の病期分類を行い、転移性疾患の存在を除外するための画像検査 (詳細は後述) や、術前の腹腔鏡検査が含まれます。
- IB期(T1N1のみ)、II、IIIA、IIIB、およびIV期(T4N1のみ)
- 3か月以上の平均余命
- 0-2のECOGパフォーマンスステータス(つまり 身体的に激しい活動は制限されているが、歩行可能であり、軽作業または座りがちな性質の作業を実行できる (例: 軽作業、事務作業)。
- 十分な血液予備能: 血小板数が 100,000 マイクロリットル以上、WBC が 2,000 マイクロリットル以上、
- -クレアチニンクリアランスが30ml/分以上、ASTおよびALTが2ULN以下、アルカリホスファターゼが2.5ULN以下、ビリルビンがULN以下
除外基準:
- 胃がんに対する以前の全身療法
- 以前のドセタキセルを含む化学療法
- -主要な手術の禁忌を含む、治療を妨げる既存の病状
- 妊娠中または授乳中の母親。 妊娠可能年齢の女性は、治療中および治療後 3 か月間、避妊を使用する必要があります。
- インフォームドコンセントを与えることができない
- 食物の経口摂取だけでは栄養を維持できない場合は、経腸栄養を追加する必要があります。
- 腹腔鏡検査で認められた肉眼的疾患
- -ECOGパフォーマンスステータスが3以上
- -研究で概説されているように、調査および/または治療を受けることを望まない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:FLOT 化学療法
化学療法は、手術前に 2 週間ごとに 4 サイクル行われます。 その後、手術後、2週間間隔でさらに4サイクルが与えられます。 5-FU 2600 mg IV/m2 持続注入 ロイコボリン 200 mg IV/m2 オキサリプラチン 85 mg IV/m2 ドセタキセル 50 mg IV/m2 |
術前と術後の FLOT 化学療法の投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術前設定における重度の胃腸毒性(グレード3~4)の口内炎または下痢)の発生率。
時間枠:1年
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QOLアンケートによる測定
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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嚥下スコアの改善
時間枠:1ヶ月と2ヶ月
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嚥下障害スコアによる測定
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1ヶ月と2ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Thierry Alcindor, MD, MSc、McGill University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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