経頭蓋直流刺激 (tDCS) による心的外傷後ストレス障害に対する外傷に焦点を当てた治療の強化

心的外傷後ストレス障害 (PTSD) は、深刻な外傷的出来事の後に出現する衰弱性の、しばしば慢性的な精神医学的状態です。 外傷に焦点を当てた治療技術、および主に長期暴露が、主要な第一選択治療を構成します。 これらの方法はある程度効果的ですが、患者のコンプライアンス（長いプロセス）と応答性の制限、持続的な治療効果、自発的な症状の再発に対する感受性など、いくつかの実質的な欠点があります。 したがって、PTSD 治療の有効性を高める必要性がかなりあります。

PTSD の分野における支配的な理論は、学習した恐怖の関連付けの欠如または不十分な消滅など、PTSD 症状の根底にある病因および維持における脅威関連の学習および記憶プロセスの重要な役割を強調しています。 実際、トラウマに焦点を当てた治療プロトコルは、通常、不安を軽減する技術を採用しながら、追加の外的トラウマを経験することなく、体系的かつ制御された方法でトラウマ記憶の想像的または生体内での想起を繰り返します。 したがって、これらの治療法は、条件付けられた反応の学習と学習解除のモデル内でキュー消去トレーニングと並行しており、連続的な消去試験に対する患者の恐怖反応の減少は、恐怖を誘発する刺激と条件付けられた恐怖反応との間のトラウマ誘発関連の弱体化を反映しています。 したがって、恐怖反応の消滅は、暴露療法の最も重要な根底にあるメカニズムの1つであると一般に考えられています。 外傷に焦点を当てた治療 (特に自然再発) の有効性が限られていることを考えると、患者にとって危険ではない方法で、このキュー消滅プロセスの有効性を改善する余地はたくさんあります (cf. 有毒でもある絶滅促進薬理学的薬剤）。

経頭蓋直流電流刺激 (tDCS) は、弱い経頭蓋電流 (最大 1-2 ミリアンペア) を誘発する安全な方法です。 頭皮に配置された 2 つのゴム電極を使用して、tDCS を使用して、膜の分極を介してローカライズされた脳の興奮性を操作できます。陰極刺激は過分極し、陽極刺激は静止膜電位を脱分極します。刺激。

研究者は、PTSD 治療の治療効果は、治療プロセス中に tDCS を採用することで強化できると考えています。 つまり、既存の脳活動に対するtDCSの調節効果により、トラウマに焦点を当てた治療中に作用する治療メカニズムをより効果的にすることができ、症状の軽減、長期的な持続性の向上という点で、より効率的で効果的な治療プロセスにつながる可能性があります。より短い治療コース、より広いコンプライアンス。