외상 후 스트레스 장애에 대한 외상 중심 치료의 경두개 직류 자극(tDCS) 강화

외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 심각한 외상 사건 이후 나타나는 쇠약하고 종종 만성적인 정신과적 상태입니다. 외상에 초점을 맞춘 치료 기술과 주로 장시간 노출이 일차적인 1차 치료를 구성합니다. 어느 정도 효과적이기는 하지만 이러한 방법은 제한된 환자 순응도(긴 과정) 및 반응성, 지속적인 치료 효과 및 자발적인 증상 재발에 대한 민감성을 포함하여 몇 가지 실질적인 단점이 있습니다. 따라서 PTSD 치료의 효능을 높일 필요성이 상당하다.

PTSD 분야의 지배적인 이론은 학습된 두려움 협회의 부재 또는 불충분한 소멸과 같은 PTSD 증상의 기본 병인 및 유지에서 위협 관련 학습 및 기억 프로세스의 핵심 역할을 강조합니다. 실제로, 트라우마 중심 치료 프로토콜은 일반적으로 불안 감소 기술을 사용하면서 추가적인 외부 트라우마를 경험하지 않고 체계적이고 통제된 방식으로 트라우마 기억의 반복적인 상상 또는 생체 내 리콜을 포함합니다. 따라서, 이러한 요법은 공포 유발 자극과 조건화된 공포 반응 사이의 외상 유발 연관성의 약화를 반영하는 연속적인 소멸 시험에 대한 환자의 감소된 공포 반응과 함께 조건 반응의 학습 및 비학습 모델 내에서 큐 소멸 훈련과 유사합니다. 따라서 공포 반응의 소멸은 일반적으로 노출 요법의 가장 중요한 기본 메커니즘 중 하나로 간주됩니다. 외상 중심 치료(특히 자발적인 재발)의 제한된 효능에 주목하면서 환자에게 위험하지 않은 방식으로 이 큐 소멸 과정의 효과를 개선할 여지가 많습니다(cf. 또한 독성이 있는 소멸 촉진 약물).

경두개 직류 자극(tDCS)은 약한 경두개 전류(최대 1-2밀리암페어)를 유도하는 안전한 방법입니다. 두피에 배치된 2개의 고무 전극을 사용하여 tDCS는 막 분극화를 통해 국소화된 뇌 흥분성을 조작하는 데 사용할 수 있습니다. 음극 자극은 과분극되고 양극 자극은 휴식 막 전위를 탈분극합니다. 이에 따라 유도된 후유증은 극성, 지속 시간 및 강도에 따라 달라집니다. 자극.

연구자들은 치료 과정에서 tDCS를 사용함으로써 PTSD 치료의 치료 효능이 향상될 수 있다고 믿습니다. 즉, 기존 뇌 활동에 대한 tDCS의 조절 효과는 외상 집중 치료 중에 작동하는 치료 메커니즘을 보다 효과적으로 만들 수 있게 하여 더 큰 증상 감소, 더 큰 장기 지속 가능성, 더 짧은 치료 과정 및 더 넓은 순응.