オキシトシン負荷試験後の胎児コペプチン (CopOCT)

背景: 経膣分娩はストレスホルモンの劇的な急増を引き起こし、乳児の子宮外での生活への移行を促進します。 選択的帝王切開（帝王切開）で生まれた乳児は、出生適応障害のリスクが高いことが知られています。 陣痛は経膣分娩に不可欠であり、胎児ストレスホルモンの放出を引き起こします。 アルギニンバソプレシンの代用マーカーである胎児血漿コペプチンは、予定帝王切開と比較して経膣分娩後には100～1000倍増加することがわかっています。 しかし、分娩の強さと胎児のストレスホルモン放出の関係はほとんどわかっていません。

目的: この研究の目的は、出生直前にオキシトシン負荷試験 (OCT) を受けた母親に帝王切開で出産した新生児の胎児コペプチンを、OCT を受けなかった新生児と比較して測定することです。

プロトコール: 正期産の妊婦は、過去 24 時間以内に子宮収縮が報告されず、心電図で 30 分間以上の収縮が記録されなかった場合に参加資格があります。 追加の包含基準と除外基準については、以下を参照してください。 書面によるインフォームドコンセントの後、すべての参加者に点滴ラインが提供され、参加者は OCT またはプラセボを受け取ります。 OCT は次のように標準化されています: 500 mL リンガー中の 5 IE シントシノン (オキシトシン)、注入速度は 12 ml/h で開始し、10 分以内に 3 回の収縮が記録されるまでさらに 12 ml/h ずつ増加します。 その後、注入が停止される。 プラセボはシントシノンを含まないリンゲル点滴です。 帝王切開は、OCT またはプラセボの約 1 ～ 3 時間後に行われ、出生時に動脈臍帯血が採取されます。 母親と新生児のデータは、母親の失血、新生児の適応、出生後の体重減少など、出生後最初の数日以内に記録されます。